Effekten af ​​højvolumeninjektion med og uden steroid ved kronisk Achilles-tendinopati

Kronisk Achilles tendinopati (AT) er en almindelig og svækkende lidelse. High Volume Injection therapy (HVI) ser ud til at vise lovende resultater i Achilles tendinopati (AT). HVI består af en stor mængde saltvand med en lille mængde steroid. Steroidinjektioner er meget udbredt til behandling af tendinopati, men vi ved fra litteraturen, at steroidinjektioner kun giver en hurtig og kortvarig smertereduktion ved tendinopati, hvor HVI ser ud til at vise både en kortvarig og en mere langvarig effekt, som kan bidrage til volumeneffekten (saltvand). ).

Formål: Formålet med undersøgelsen er at bestemme effekten af ​​steroid ved højvolumeninjektion (HVI) sammenlignet med HVI uden steroid (volumeneffekt) i funktionelle resultater og ultralydsenetykkelse og farvedoppleraktivitet ved kronisk Achilles tendinopati (AT).

Materialer og metoder: Raske mænd (21-59 år; n=60) med AT tildeles tilfældigt til enten 1) HVI med steroid (50 ml; 10 ml 0,5 % bupivacainhydrochlorid og 20 mg Depomedrol efterfulgt af 40 ml saltvand) eller 2) HVI uden steroid (50 ml; 10 ml 0,5 % bupivacainhydrochlorid efterfulgt af 40 ml saltvand) Injektionerne vil blive udført under ultralydsvejledning. Alle forsøgspersoner vil gennemgå et 12 ugers excentrisk træningsprogram, og forsøgspersonerne fortsætter med excentrisk træning 3 gange om ugen fra uge 12 til uge 24.

Kliniske effekter vil blive vurderet som ændringer i symptomer og smerte (VISA-A og VAS-score), sene-ultralydtykkelse og farvedoppler. Alle resultatmål vil blive registreret ved baseline og igen efter 6 uger, 12 uger og 24 ugers opfølgning.

Statistik: Alle data vil blive analyseret i SigmaPlot v11 ved hjælp af to-vejs gentagne målinger ANOVA med Student-Newman-Keuls Post-hoc test. Dette bruges til at se ændringer over tid i alle grupper (tidseffekt) og forskelle mellem grupper inden for tidspunkter (gruppeeffekt). Alle data vil blive præsenteret som middel ± SEM-tid.