Effekten av høyvoluminjeksjon med og uten steroid ved kronisk Achilles-tendinopati

Kronisk akilles tendinopati (AT) er en vanlig og svekke lidelse. Høyvoluminjeksjonsterapi (HVI) ser ut til å vise lovende resultater ved Achilles tendinopati (AT). HVI består av et stort volum saltvann med en liten mengde steroid. Steroidinjeksjoner er mye brukt for behandling av tendinopati, men vi vet fra litteraturen at steroidinjeksjoner kun gir en rask og kortvarig smertereduksjon ved tendinopati der HVI ser ut til å vise både en kortvarig og en mer langvarig effekt som kan bidra til volumeffekten (saltvann). ).

Mål: Målet med studien er å bestemme effekten av steroid ved høyvoluminjeksjon (HVI) sammenlignet med HVI uten steroid (volumeffekt) i funksjonelle utfall og ultralydsenetykkelse og fargedoppleraktivitet ved kronisk akilles tendinopati (AT).

Materialer og metoder: Friske menn (21-59 år; n=60) med AT blir tilfeldig tildelt enten 1) HVI med steroid (50 ml; 10 ml 0,5 % bupivakainhydroklorid og 20 mg Depomedrol etterfulgt av 40 ml saltvann) eller 2) HVI uten steroid (50 ml; 10 ml 0,5 % bupivakainhydroklorid etterfulgt av 40 ml saltvann) Injeksjonene vil bli utført under ultralydveiledning. Alle fagene vil gjennomgå et 12 ukers eksentrisk treningsprogram og fagene vil fortsette med eksentrisk trening 3 ganger per uke fra uke 12 til uke 24.

Kliniske effekter vil bli vurdert som endringer i symptomer og smerte (VISA-A og VAS score), sene-ultralydtykkelse og fargedoppler. Alle utfallsmål vil bli registrert ved baseline og igjen ved 6 uker, 12 uker og 24 ukers oppfølging.

Statistikk: Alle data vil bli analysert i SigmaPlot v11 ved å bruke toveis gjentatte mål ANOVA med Student-Newman-Keuls Post-hoc test. Dette brukes til å se endringer over tid i alle grupper (tidseffekt) og forskjeller mellom grupper innenfor tidspunkter (gruppeeffekt). Alle data vil bli presentert som gjennomsnitt ± SEM-tid.