- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02857283
Menneskets biologiske reaktioner på lavt ozonniveau (SNOZ)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Luftforurenende stoffer, herunder ozon, har været involveret i at påvirke sundhedsresultaterne. Især har høje niveauer af ozoneksponering vist sig at påvirke lungefunktionen og forårsage lungebetændelse. Foruroligende samfundsbaseret arbejde har impliceret høje ozonniveauer som værende korreleret med øget pædiatrisk astmaskadestuebesøg. På grund af sundhedsskadelige virkninger er EPA-standarder for sikre ozonniveauer blevet fastsat, i øjeblikket til 0,07 ppm. Alligevel anslås det, at 100 millioner amerikanere bor i områder, hvor ozonniveauet periodisk forbliver over EPA-standarden. Og selv om denne EPA-standard var blevet fastsat baseret på tilgængelige data, forblev det på det tidspunkt uklart, om naturalistisk lav-niveau ozoneksponering, såsom udsving mellem 0,06-0,08 ppm i løbet af dagen, kan også påvirke helbredet.
Denne gruppe undersøgte tidligere lungefunktion og inflammatorisk respons hos voksne udsat for lavt niveau af ozon, 0,06 ppm eksponering i 6,6 timer, mens de gennemgik intermitterende moderat træning. Forskerne fandt ud af, at som reaktion på lavt niveau af ozoneksponering (0,06 ppm) med træning, observeres lungefunktionen faldende og neutrofil luftvejsbetændelse. Det, der forbliver uklart, er, om lav-ozon alene - uden motion - vil forårsage lignende sundhedseffekter.
For at efterligne eksponering for ozon på en typisk sommerdag i en forurenet by, vil efterforskerne udsætte forsøgspersoner for et varierende niveau af ozon, fra 0,06 ppm til 0,08 ppm, snarere end en konstant 0,07 ppm. Variationen fra 0,06 ppm til 0,08 ppm og derefter tilbage til 0,06 ppm vil forekomme hver time.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- Center for Environmental Medicine, Asthma and Lung Biology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hanner og kvinder mellem 18 og 50 år.
- Vitale tegn inden for normale grænser ved optagelse i studiet: Perifer iltmætning (SpO2) > 94 %, systolisk blodtryk mellem 150-90 mm Hg, diastolisk blodtryk mellem 100-60 mm Hg, afebril.
- Forceret udåndingsvolumen (FEV1) på mindst 80 % af forventet.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver kronisk medicinsk tilstand, som PI betragter som en kontraindikation for eksponeringsundersøgelsen, herunder signifikant hjerte-kar-sygdom, diabetes, der kræver medicin, kronisk nyresygdom, kronisk skjoldbruskkirtelsygdom eller nyresygdom.
- Brug af systemiske eller inhalerede steroider.
- Brug af NSAID eller aspirin inden for 7 dage efter hvert studiebesøg og manglende evne til at tilbageholde disse medikamenter før hver session af undersøgelsen.
- Gravide eller ammende kvinder
- Brug af cigaretter eller andre inhalerede nikotinprodukter inden for det seneste år, eller mere end en livslang 5-pak-års historie med cigaretrygning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Filtreret luft, derefter ozon
Deltagere i denne arm vil først modtage filtreret ren luft efterfulgt af ozon
|
Deltagerne vil blive udsat for en koncentration af ozon i 6,5 timer ved en koncentration, der varierer 0,06 til 0,08
Deltagerne vil blive udsat for filtreret ren luft
Ozon og pulsmåler
|
|
Eksperimentel: Ozon, derefter filtreret luft
Deltagere i denne arm vil først modtage ozon efterfulgt af filtreret ren luft
|
Deltagerne vil blive udsat for en koncentration af ozon i 6,5 timer ved en koncentration, der varierer 0,06 til 0,08
Deltagerne vil blive udsat for filtreret ren luft
Ozon og pulsmåler
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i % polymorfonukleære leukocytter (PMN) i næseskylningsvæske umiddelbart efter eksponering fra baseline
Tidsramme: Baseline, umiddelbart efter eksponering
|
Deltagerne vil blive udsat for enten filtreret luft (FA), derefter ozon (O3), eller O3, derefter FA. Næseskylningsvæske (NLF) vil blive opsamlet fra deltagerne ved et baseline-besøg inden for to uger før hver eksponering og på følgende tidspunkter for hver eksponering: umiddelbart efter at have forladt eksponeringskammeret og 24 timer efter eksponeringen. % PMN som en procentdel af totale inflammatoriske celler (total af monocytter og makrofager, PMN, eosinofiler, basofiler, lymfocytter og bronkiale epitelceller) vil blive bestemt i hver NLF-samling ved differentielle tællinger af celler på cytospin-objektglas. Ændringen i værdierne fra baseline til umiddelbart efter eksponering vil blive beregnet for hver deltager for hver eksponering. Værdier vil blive sammenlignet mellem FA og O3. |
Baseline, umiddelbart efter eksponering
|
|
Ændring i % polymorfonukleære leukocytter (PMN) i næseskylningsvæske 24 timer efter eksponering fra baseline
Tidsramme: Baseline, 24 timer efter eksponering
|
Deltagerne vil blive udsat for enten filtreret luft (FA), derefter ozon (O3), eller O3, derefter FA. Næseskylningsvæske (NLF) vil blive opsamlet fra deltagerne ved et baseline-besøg inden for to uger før hver eksponering og på følgende tidspunkter for hver eksponering: umiddelbart efter at have forladt eksponeringskammeret og 24 timer efter eksponeringen. % PMN som en procentdel af totale inflammatoriske celler (total af monocytter og makrofager, PMN, eosinofiler, basofiler, lymfocytter og bronkiale epitelceller) vil blive bestemt i hver NLF-samling ved differentielle tællinger af celler på cytospin-objektglas. Ændringen i værdierne fra baseline til 24 timer efter eksponering vil blive beregnet for hver deltager for hver eksponering. Værdier vil blive sammenlignet mellem FA og O3. |
Baseline, 24 timer efter eksponering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Interleukin-6 (IL-6) koncentrationer i næseepitelforingsvæske (ELF): Ændres umiddelbart efter eksponering fra baseline
Tidsramme: Baseline, umiddelbart efter eksponering
|
Deltagerne vil blive udsat for enten filtreret luft (FA), derefter ozon (O3), eller O3, derefter FA. Næseepitelslimhinden (ELF) vil blive indsamlet fra deltagerne ved et baselinebesøg inden for to uger før hver eksponering og på følgende tidspunkter for hver eksponering: umiddelbart efter at de forlader eksponeringskammeret og 24 timer efter eksponeringen. IL-6-koncentrationen vil blive bestemt i hver ELF-prøve ved immunoassay. Ændringen i IL-6-koncentrationer fra baseline til umiddelbart efter eksponering vil blive beregnet for hver deltager for hver eksponering. Værdier vil blive sammenlignet mellem FA og O3 for at bestemme effekten af ozon på produktionen af nasal IL-6. |
Baseline, umiddelbart efter eksponering
|
|
% polymorfonukleære leukocytter (PMN) i induceret spyt: Ændring 24 timer efter eksponering fra screeningsbesøg
Tidsramme: Screeningsbesøg og 24 timer efter eksponering
|
Deltagerne vil blive udsat for enten filtreret luft (FA), derefter ozon (O3), eller O3, derefter FA. Induceret opspyt vil blive indsamlet fra deltagere efter inhaleret hypertonisk saltvand. Induceret opspyt vil blive opsamlet ved screeningsbesøget inden for seks uger før den første eksponering og 24 timer efter hver eksponering. % PMN som en procentdel af totale inflammatoriske celler (total af monocytter og makrofager, PMN, eosinofiler, basofiler, lymfocytter og bronkiale epitelceller) vil blive bestemt i hver induceret sputumopsamling ved differentielle tællinger af celler på cytospin-glas. Ændringen i værdierne fra baseline til 24 timer efter eksponering vil blive beregnet for hver deltager for hver eksponering. Værdier vil blive sammenlignet mellem FA og O3. |
Screeningsbesøg og 24 timer efter eksponering
|
|
Procentdelen af forudsagt forceret eksspiratorisk volumen på et sekund (% forudsagt FEV1): Ændring umiddelbart efter eksponering fra baseline
Tidsramme: Baseline, umiddelbart efter eksponering
|
Deltagerne vil blive udsat for enten filtreret luft (FA), derefter ozon (O3), eller O3, derefter FA. Standard spirometri for at opnå FEV1 og forceret vital kapacitet (FVC) målinger vil blive udført ved baseline inden for to uger før den første eksponering og umiddelbart efter at have forladt eksponeringskammeret for hver eksponering. Den % forudsagte FEV1 vil blive beregnet ud fra målte versus forventede værdier. Ændringen i % forudsagt FEV1 fra baseline til umiddelbart efter eksponering vil blive beregnet for hver deltager for hver eksponering. Værdier vil blive sammenlignet mellem FA og O3 for at bestemme effekten af ozon på den % forudsagte FEV1. |
Baseline, umiddelbart efter eksponering
|
|
Interleukin-6 (IL-6) koncentrationer i nasal epitelforingsvæske (ELF): Ændres 24 timer efter eksponering fra baseline
Tidsramme: Baseline, 24 timer efter eksponering
|
Deltagerne vil blive udsat for enten filtreret luft (FA), derefter ozon (O3), eller O3, derefter FA. Næseepitelslimhinden (ELF) vil blive indsamlet fra deltagerne ved baseline inden for to uger før den første eksponering og på følgende tidspunkter for hver eksponering: umiddelbart efter at have forladt eksponeringskammeret og 24 timer efter eksponeringen. IL-6-koncentrationen vil blive bestemt i hver ELF-prøve ved immunoassay. Ændringen i IL-6-koncentrationer fra baseline til 24 timer efter eksponering vil blive beregnet for hver deltager for hver eksponering. Værdier vil blive sammenlignet mellem FA og O3 for at bestemme effekten af ozon på produktionen af nasal IL-6. |
Baseline, 24 timer efter eksponering
|
|
Interleukin-8 (IL-8) koncentrationer i næseepitelforingsvæske (ELF): Ændres umiddelbart efter eksponering fra baseline
Tidsramme: Baseline, umiddelbart efter eksponering
|
Deltagerne vil blive udsat for enten filtreret luft (FA), derefter ozon (O3), eller O3, derefter FA. Næseepitelslimhinden (ELF) vil blive indsamlet fra deltagerne ved baseline inden for to uger før den første eksponering og på følgende tidspunkter for hver eksponering: umiddelbart efter at have forladt eksponeringskammeret og 24 timer efter eksponeringen. IL-8-koncentrationen vil blive bestemt i hver ELF-prøve ved immunoassay. Ændringen i IL-8-koncentrationer fra baseline til umiddelbart efter eksponering vil blive beregnet for hver deltager for hver eksponering. Værdier vil blive sammenlignet mellem FA og O3 for at bestemme effekten af ozon på produktionen af nasal IL-8. |
Baseline, umiddelbart efter eksponering
|
|
Interleukin-8 (IL-8) koncentrationer i næseepitelforingsvæske (ELF): Ændring 24 timer efter eksponering fra baseline
Tidsramme: Baseline, 24 timer efter eksponering
|
Deltagerne vil blive udsat for enten filtreret luft (FA), derefter ozon (O3), eller O3, derefter FA. Næseepitelslimhinden (ELF) vil blive indsamlet fra deltagerne ved baseline inden for to uger før den første eksponering og på følgende tidspunkter for hver eksponering: umiddelbart efter at have forladt eksponeringskammeret og 24 timer efter eksponeringen. IL-8-koncentrationen vil blive bestemt i hver ELF-prøve ved immunoassay. Ændringen i IL-8-koncentrationer fra baseline til 24 timer efter eksponering vil blive beregnet for hver deltager for hver eksponering. Værdier vil blive sammenlignet mellem FA og O3 for at bestemme effekten af ozon på produktionen af nasal IL-8. |
Baseline, 24 timer efter eksponering
|
|
Venstre ventrikulær Strain (LVS): Skift umiddelbart efter eksponering fra baseline
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter eksponering
|
Venstre ventrikulær belastning vil blive vurderet ved baseline før eksponering (inden for to uger) og umiddelbart efter eksponeringen ved at måle global longitudinal strain (GLS), et ekkokardiografisk mål for myokardiemekanik.
GLS måles ved hjælp af speckle tracking, en teknik, hvorved små myokardiefodspor, eller pletter, spores over hjertecyklussen for at muliggøre kvantificering af venstre ventrikels systoliske funktion.
GLS er mere følsom end traditionelle mål for ventrikulær funktion, såsom ejektionsfraktion, til at detektere klinisk usynlige, men prognostisk vigtige fald i kontraktilitet.
Ændringen i den globale longitudinelle belastning vil blive beregnet for at bestemme effekten af ozon på venstre ventrikulær belastning.
|
Baseline og umiddelbart efter eksponering
|
|
Nasal epitelcelle IL-1 beta genekspression: Relativ mRNA tæller umiddelbart efter eksponering (baseline-korrigeret), ozon vs filtreret luft
Tidsramme: Screeningsbesøg og umiddelbart efter eksponering
|
RNA isoleret fra nasale epitelcellebiopsier indsamlet ved screeningsbesøget (baseline) inden for seks uger før den første eksponering og umiddelbart efter hver eksponering.
RNA vil blive analyseret via real-time kvantitativ polymerasekædereaktion (qPCR) for at bestemme virkningen af O3 på inflammatorisk genekspression.
|
Screeningsbesøg og umiddelbart efter eksponering
|
|
Flowmedieret dilatation (FMD): Ændres umiddelbart efter eksponering fra baseline
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter eksponering
|
Deltagerne vil gennemgå en vurdering af flow-medieret brachial arterie dilatation ved brachial ultralyd ved baseline før eksponering (inden for to uger) og umiddelbart efter eksponering for enten FA eller O3 for at vurdere virkningen af O3 eksponering på endotelfunktionen.
Flowmedieret dilatation af brachialisarterie (FMD) er et ikke-invasivt indeks for vaskulær endotelfunktion.
MKS måles ved hjælp af højfrekvent ultralyd og udtrykkes som den procentvise ændring i arteriel diameter som reaktion på den reaktive hyperæmi induceret af 5 minutters iskæmi i underarmen.
Nedsat endotelfunktion fører til åreforkalkning og er forbundet med en øget risiko for kardiovaskulære hændelser.
|
Baseline og umiddelbart efter eksponering
|
|
Ændring i hjertefrekvensvariabilitet
Tidsramme: baseline, umiddelbart efter eksponering
|
Måling blev ikke udført, da udstyret (EKG-ledninger og monitor, der registrerer hjertefrekvens og rytme) tilhørte EPA og ikke blev stillet til rådighed for denne undersøgelse
|
baseline, umiddelbart efter eksponering
|
|
Nasal epitelcelle IL-6R genekspression: Relativ mRNA tæller umiddelbart efter eksponering (baseline-korrigeret), ozon vs filtreret luft
Tidsramme: Screeningsbesøg og umiddelbart efter eksponering
|
RNA isoleret fra nasale epitelcellebiopsier indsamlet ved screeningsbesøget (baseline) inden for seks uger før den første eksponering og umiddelbart efter hver eksponering.
RNA vil blive analyseret via real-time kvantitativ polymerasekædereaktion (qPCR) for at bestemme virkningen af O3 på inflammatorisk genekspression.
|
Screeningsbesøg og umiddelbart efter eksponering
|
|
Nasal epitelcelle IL-8 genekspression: Relativ mRNA tæller umiddelbart efter eksponering (baseline-korrigeret), ozon vs filtreret luft
Tidsramme: Screeningsbesøg og umiddelbart efter eksponering
|
RNA isoleret fra nasale epitelcellebiopsier indsamlet ved screeningsbesøget (baseline) inden for seks uger før den første eksponering og umiddelbart efter hver eksponering.
RNA vil blive analyseret via real-time kvantitativ polymerasekædereaktion (qPCR) for at bestemme virkningen af O3 på inflammatorisk genekspression.
|
Screeningsbesøg og umiddelbart efter eksponering
|
|
Procentdelen af forudsagt tvungen vital kapacitet (% forudsagt FVC): Ændring umiddelbart efter eksponering fra baseline
Tidsramme: Baseline, umiddelbart efter eksponering
|
Deltagerne vil blive udsat for enten filtreret luft (FA), derefter ozon (O3), eller O3, derefter FA.
Standard spirometri for at opnå FEV1 og forceret vital kapacitet (FVC) målinger vil blive udført ved baseline inden for to uger før den første eksponering og umiddelbart efter at have forladt eksponeringskammeret for hver eksponering.
Den % forudsagte FVC vil blive beregnet ud fra målte versus forventede værdier.
Ændringen i % forudsagt FVC fra baseline til umiddelbart efter eksponering vil blive beregnet for hver deltager for hver eksponering.
Værdier vil blive sammenlignet mellem FA og O3 for at bestemme effekten af ozon på den % forudsagte FVC.
|
Baseline, umiddelbart efter eksponering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David B Peden, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Peden DB, Setzer RW Jr, Devlin RB. Ozone exposure has both a priming effect on allergen-induced responses and an intrinsic inflammatory action in the nasal airways of perennially allergic asthmatics. Am J Respir Crit Care Med. 1995 May;151(5):1336-45. doi: 10.1164/ajrccm.151.5.7735583.
- Little, R. J. and Rubin, D. B. (2014). Statistical analysis with missing data. John Wiley & Sons.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 15-2677
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Miljøeksponering
-
University GhentBill and Melinda Gates Foundation; Institut de Recherche en Sciences de... og andre samarbejdspartnereRekrutteringEnvironmental Enteric Dysfunction (EED)Burkina Faso
-
Aga Khan UniversityBill and Melinda Gates Foundation; International Centre for Diarrhoeal... og andre samarbejdspartnereRekrutteringStunting | Environmental Enteric Dysfunction (EED)Pakistan
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of Medicine; Bangladesh Specialized Hospital; Sheikh Russel National Gastroliver Institute & HospitalRekrutteringFejlernæring | Tarmmikrobiota | Environmental Enteric Dysfunction (EED) | Kvinder i den fødedygtige alder | Balanceret energiprotein (BEP)Bangladesh
Kliniske forsøg med Ozon
-
University of RochesterNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS); Exxon Mobil; Conservation of Clean Air and Water in Europe (CONCAWE)AfsluttetSund og raskForenede Stater
-
Anhembi Morumbi UniversityAktiv, ikke rekrutterendeBlæresmertesyndrom | Interstitiel blærebetændelse, kroniskBrasilien
-
Sakarya UniversityUkendt
-
Çanakkale Onsekiz Mart UniversityInonu UniversityAfsluttet
-
University of AarhusAfsluttetSubjektivt ubehag | Generel slimhindeirritation | Akutte ændringer i respiratoriske resultater | Akutte ændringer i kardiovaskulære resultater | Ændringer i biomarkørerDanmark
-
Ataturk UniversityAfsluttet
-
University of California, San FranciscoAktiv, ikke rekrutterendeLungesygdom, kronisk obstruktiv | KOL eksacerbation | Forurening; Eksponering | Luftvejssygdom | Forureningsrelateret luftvejssygdomForenede Stater
-
Institut d'Investigació Biomèdica de Girona Dr....Clinica Nuestra Senora del RosarioUkendt
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS); Environmental...AfsluttetSund kontrolForenede Stater
-
Robert Tighe, MDAfsluttetMiljømæssige og genetiske faktorer på lungefunktionForenede Stater