- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02859363
Fabrys sygdom i cerebrovaskulær sygdom
Forbedring af den diagnostiske frekvens af Fabrys sygdom hos patienter med cerebrovaskulær involvering i Taiwan - et kohortescreeningsprogram
Fabrys sygdom er en X-bundet lidelse af glycosphingolipid-katabolisme forårsaget af en mangel på enzymet α-galactosidase A (α-Gal A), som fører til en progressiv ophobning af globotriaosylceramid (Gb-3) i plasma- og vævslysosomer i hele kroppen . Lysosomal akkumulering kan resultere i lysosomal og cellulær dysfunktion, hvilket fører til komplikationer i nyre-, hjerte- og centralnervesystemet (CNS).
Det anslås, at 1 ud af 40.000 mænd har Fabrys sygdom, mens den anslåede prævalens i den generelle befolkning er 1 ud af 117.000 mennesker. Nyfødtscreeninger for både klassisk og atypisk Fabry-sygdom i Taiwan afslørede også en markant høj forekomst på 1 ud af 2.300 og 1 ud af 3.000 nyfødte. Cerebrovaskulær variant Fabrys sygdom kan påvirke op til 4,9 % af mandlige patienter og 2,4 % af kvindelige patienter med idiopatisk slagtilfælde.
Diagnosen af Fabrys sygdom kan være udfordrende på grund af de forskellige tegn og symptomer, forskellige debutaldre og varierende timing og sværhedsgrad af progression. Betydningen af Fabrys sygdom ligger i den irreversible nyre-, hjerte-, cerebrovaskulære og neurologiske skade. En tidlig diagnose af Fabrys sygdom er vigtig for at igangsætte symptombehandling og reducere livstruende komplikationer samt for tidlig identifikation af andre berørte familiemedlemmer. Derfor vil denne undersøgelse gerne udføre yderligere screening af højrisikogruppe af tidlig cerebrovaskulær involvering, som er afgørende for en vellykket behandling af Fabrys sygdom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et tværsnit, befolkningsbaseret undersøgelse til identifikation af Fabrys sygdom hos patienter med tidlig cerebrovaskulær involvering. Berettigede patienter er over 18 år (<=55 år) med tidlig cerebrovaskulær involvering og har givet informeret samtykke. Patienter, der er blevet diagnosticeret med Fabrys sygdom, er ikke kvalificerede.
Denne undersøgelse vil bruge prøver af patienter med tidlig cerebrovaskulær involvering, som er blevet indskrevet i to tidligere IRB-godkendte projekter [103-3254C (oprindelse 98-3889A3), 100-4008C (oprindelse 97-0470B)], deltagere i begge studier har givet samtykke til, at deltagernes prøver kan undersøges yderligere, hvis det er nødvendigt.
Da efterforskerne ikke kan sikre sig, om tilstanden af enzymaktivitet af frosset plasmaprøve blev henfaldet efter langtidsopbevaring, og efterforskerne ikke har tilgængeligt normalt område af enzymaktivitet af historisk plasmaprøve, vil efterforskerne udføre specifik genotypebestemmelse af Fabrys sygdom for disse patienter ifølge de specifikke mutationsvarianter, som tidligere er blevet identificeret i Taiwan-populationen.
Patienter vil blive tilbagekaldt for at vurdere Fabry-relaterede symptomer, hvis genetisk test har mutationsfund, og familiescreening vil blive udført, hvis det er relevant. Yderligere informationssamtykke vil også blive indhentet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Taoyuan
-
Kweishan, Taoyuan, Taiwan, 333
- Rekruttering
- Stroke center, Department of Neurology, Linkou Chang Gung Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Tsong-Hai Lee, MD, PhD
- Telefonnummer: 8340 +886-3-3281200
- E-mail: thlee@adm.cgmh.org.tw
-
Ledende efterforsker:
- Tsong-Hai Lee, MD, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >= 18 år
- Både kvinder og mænd, der har iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde, før de fylder 55 år
- Patienten eller hans/hendes juridiske repræsentanter er villige til at underskrive det informerede samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Iskæmiske eller hæmoragiske slagtilfældepatienter, som allerede er diagnosticeret med Fabrys sygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ungt slagtilfælde
Historiske DNA-prøver fra projekterne 103-3254C (98-3889A3) og 100-4008C (97-0470B) vil udføre specifikke genetiske tests for de 26 almindelige Fabry-mutationstyper i Taiwan.
|
Historiske DNA-prøver fra projekterne 103-3254C (98-3889A3) og 100-4008C (97-0470B) vil udføre specifikke genetiske tests.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Konklusiv diagnose af Fabrys sygdom
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Branton MH, Schiffmann R, Sabnis SG, Murray GJ, Quirk JM, Altarescu G, Goldfarb L, Brady RO, Balow JE, Austin Iii HA, Kopp JB. Natural history of Fabry renal disease: influence of alpha-galactosidase A activity and genetic mutations on clinical course. Medicine (Baltimore). 2002 Mar;81(2):122-38. doi: 10.1097/00005792-200203000-00003. No abstract available.
- Kampmann C, Linhart A, Baehner F, Palecek T, Wiethoff CM, Miebach E, Whybra C, Gal A, Bultas J, Beck M. Onset and progression of the Anderson-Fabry disease related cardiomyopathy. Int J Cardiol. 2008 Nov 28;130(3):367-73. doi: 10.1016/j.ijcard.2008.03.007. Epub 2008 Jun 24.
- Rolfs A, Bottcher T, Zschiesche M, Morris P, Winchester B, Bauer P, Walter U, Mix E, Lohr M, Harzer K, Strauss U, Pahnke J, Grossmann A, Benecke R. Prevalence of Fabry disease in patients with cryptogenic stroke: a prospective study. Lancet. 2005 Nov 19;366(9499):1794-6. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67635-0. Erratum In: Lancet. 2006 Dec 23;368(9554):2210.
- Meikle PJ, Hopwood JJ, Clague AE, Carey WF. Prevalence of lysosomal storage disorders. JAMA. 1999 Jan 20;281(3):249-54. doi: 10.1001/jama.281.3.249.
- Hwu WL, Chien YH, Lee NC, Chiang SC, Dobrovolny R, Huang AC, Yeh HY, Chao MC, Lin SJ, Kitagawa T, Desnick RJ, Hsu LW. Newborn screening for Fabry disease in Taiwan reveals a high incidence of the later-onset GLA mutation c.936+919G>A (IVS4+919G>A). Hum Mutat. 2009 Oct;30(10):1397-405. doi: 10.1002/humu.21074.
- Liao HC, Chiang CC, Niu DM, Wang CH, Kao SM, Tsai FJ, Huang YH, Liu HC, Huang CK, Gao HJ, Yang CF, Chan MJ, Lin WD, Chen YJ. Detecting multiple lysosomal storage diseases by tandem mass spectrometry--a national newborn screening program in Taiwan. Clin Chim Acta. 2014 Apr 20;431:80-6. doi: 10.1016/j.cca.2014.01.030. Epub 2014 Feb 7.
- Ries M, Ramaswami U, Parini R, Lindblad B, Whybra C, Willers I, Gal A, Beck M. The early clinical phenotype of Fabry disease: a study on 35 European children and adolescents. Eur J Pediatr. 2003 Nov;162(11):767-72. doi: 10.1007/s00431-003-1299-3. Epub 2003 Sep 20.
- Mehta A, Ricci R, Widmer U, Dehout F, Garcia de Lorenzo A, Kampmann C, Linhart A, Sunder-Plassmann G, Ries M, Beck M. Fabry disease defined: baseline clinical manifestations of 366 patients in the Fabry Outcome Survey. Eur J Clin Invest. 2004 Mar;34(3):236-42. doi: 10.1111/j.1365-2362.2004.01309.x.
- Lee SH, Li CF, Lin HY, Lin CH, Liu HC, Tsai SF, Niu DM. High-throughput detection of common sequence variations of Fabry disease in Taiwan using DNA mass spectrometry. Mol Genet Metab. 2014 Apr;111(4):507-12. doi: 10.1016/j.ymgme.2014.02.004. Epub 2014 Feb 17.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Genetiske sygdomme, X-forbundet
- Metabolisme, medfødte fejl
- Lysosomale opbevaringssygdomme
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Hjernesygdomme, metaboliske
- Hjernesygdomme, metaboliske, medfødte
- Sphingolipidoser
- Lysosomale opbevaringssygdomme, nervesystemet
- Cerebrale småkarsygdomme
- Lipidoser
- Lipidmetabolisme, medfødte fejl
- Fabrys sygdom
Andre undersøgelses-id-numre
- Fabry Ver. 2_20160301_CGMH-LK
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .