- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02859363
Болезнь Фабри при цереброваскулярных заболеваниях
Улучшение показателей диагностики болезни Фабри у пациентов с поражением сосудов головного мозга на Тайване — программа когортного скрининга
Болезнь Фабри представляет собой Х-сцепленное нарушение катаболизма гликосфинголипидов, вызванное дефицитом фермента α-галактозидазы А (α-Gal A), что приводит к прогрессирующему накоплению глоботриаозилцерамида (Gb-3) в плазме и тканевых лизосомах по всему организму. . Накопление лизосом может привести к лизосомальной и клеточной дисфункции, что приводит к осложнениям со стороны почек, сердца и центральной нервной системы (ЦНС).
Подсчитано, что 1 из 40 000 мужчин страдает болезнью Фабри, тогда как предполагаемая распространенность среди населения в целом составляет 1 из 117 000 человек. Скрининг новорожденных на классическую и атипичную болезнь Фабри на Тайване также выявил заметно высокую заболеваемость — 1 случай на 2300 и 1 случай на 3000 новорожденных. Цереброваскулярный вариант болезни Фабри может поражать до 4,9% пациентов мужского пола и 2,4% пациентов женского пола с идиопатическим инсультом.
Диагностика болезни Фабри может быть сложной из-за разнообразных признаков и симптомов, разного возраста начала заболевания, а также различных сроков и тяжести прогрессирования. Важность болезни Фабри заключается в необратимых почечных, сердечных, цереброваскулярных и неврологических повреждениях. Ранняя диагностика болезни Фабри важна для начала лечения симптомов и уменьшения опасных для жизни осложнений, а также для раннего выявления других пораженных членов семьи. Таким образом, настоящее исследование хотело бы провести дальнейший скрининг группы высокого риска раннего цереброваскулярного поражения, которое необходимо для успешного лечения болезни Фабри.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это перекрестное популяционное исследование для выявления болезни Фабри у пациентов с ранним поражением сосудов головного мозга. Подходящими пациентами являются пациенты в возрасте старше 18 лет (<=55 лет) с ранним поражением сосудов головного мозга и предоставившие информированное согласие. Пациенты, у которых была диагностирована болезнь Фабри, не имеют права.
В настоящем исследовании будут использованы образцы пациентов с ранним поражением сосудов головного мозга, которые были включены в два предыдущих одобренных IRB проекта [103-3254C (происхождение 98-3889A3), 100-4008C (происхождение 97-0470B)], участники обоих исследований согласились, что образцы участников могут быть дополнительно исследованы в случае необходимости.
Поскольку исследователи не могут гарантировать, что состояние ферментативной активности замороженного образца плазмы ухудшилось после длительного хранения, и у исследователей нет доступного нормального диапазона ферментативной активности исторического образца плазмы, исследователи проведут специфическое генотипирование болезни Фабри. для этих пациентов в соответствии со специфическими вариантами мутаций, которые ранее были идентифицированы в тайваньской популяции.
Пациенты будут отозваны для оценки симптомов, связанных с Фабри, если при генетическом тестировании будут обнаружены мутации, и, если применимо, будет проведен семейный скрининг. Также будет получено дополнительное информированное согласие.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Taoyuan
-
Kweishan, Taoyuan, Тайвань, 333
- Рекрутинг
- Stroke center, Department of Neurology, Linkou Chang Gung Memorial Hospital
-
Контакт:
- Tsong-Hai Lee, MD, PhD
- Номер телефона: 8340 +886-3-3281200
- Электронная почта: thlee@adm.cgmh.org.tw
-
Главный следователь:
- Tsong-Hai Lee, MD, PhD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Возраст >= 18 лет
- Как женщины, так и мужчины, перенесшие ишемический или геморрагический инсульт в возрасте до 55 лет.
- Пациент или его/ее законные представители готовы подписать информированное согласие
Критерий исключения:
- Пациенты с ишемическим или геморрагическим инсультом, у которых уже диагностирована болезнь Фабри.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Ретроспектива
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Молодой инсульт
Исторические образцы ДНК из проектов 103-3254C (98-3889A3) и 100-4008C (97-0470B) проведут специальное генетическое тестирование 26 распространенных типов мутаций Фабри на Тайване.
|
Исторические образцы ДНК из проектов 103-3254C (98-3889A3) и 100-4008C (97-0470B) проведут специальное генетическое тестирование.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Окончательный диагноз болезни Фабри
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Branton MH, Schiffmann R, Sabnis SG, Murray GJ, Quirk JM, Altarescu G, Goldfarb L, Brady RO, Balow JE, Austin Iii HA, Kopp JB. Natural history of Fabry renal disease: influence of alpha-galactosidase A activity and genetic mutations on clinical course. Medicine (Baltimore). 2002 Mar;81(2):122-38. doi: 10.1097/00005792-200203000-00003. No abstract available.
- Kampmann C, Linhart A, Baehner F, Palecek T, Wiethoff CM, Miebach E, Whybra C, Gal A, Bultas J, Beck M. Onset and progression of the Anderson-Fabry disease related cardiomyopathy. Int J Cardiol. 2008 Nov 28;130(3):367-73. doi: 10.1016/j.ijcard.2008.03.007. Epub 2008 Jun 24.
- Rolfs A, Bottcher T, Zschiesche M, Morris P, Winchester B, Bauer P, Walter U, Mix E, Lohr M, Harzer K, Strauss U, Pahnke J, Grossmann A, Benecke R. Prevalence of Fabry disease in patients with cryptogenic stroke: a prospective study. Lancet. 2005 Nov 19;366(9499):1794-6. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67635-0. Erratum In: Lancet. 2006 Dec 23;368(9554):2210.
- Meikle PJ, Hopwood JJ, Clague AE, Carey WF. Prevalence of lysosomal storage disorders. JAMA. 1999 Jan 20;281(3):249-54. doi: 10.1001/jama.281.3.249.
- Hwu WL, Chien YH, Lee NC, Chiang SC, Dobrovolny R, Huang AC, Yeh HY, Chao MC, Lin SJ, Kitagawa T, Desnick RJ, Hsu LW. Newborn screening for Fabry disease in Taiwan reveals a high incidence of the later-onset GLA mutation c.936+919G>A (IVS4+919G>A). Hum Mutat. 2009 Oct;30(10):1397-405. doi: 10.1002/humu.21074.
- Liao HC, Chiang CC, Niu DM, Wang CH, Kao SM, Tsai FJ, Huang YH, Liu HC, Huang CK, Gao HJ, Yang CF, Chan MJ, Lin WD, Chen YJ. Detecting multiple lysosomal storage diseases by tandem mass spectrometry--a national newborn screening program in Taiwan. Clin Chim Acta. 2014 Apr 20;431:80-6. doi: 10.1016/j.cca.2014.01.030. Epub 2014 Feb 7.
- Ries M, Ramaswami U, Parini R, Lindblad B, Whybra C, Willers I, Gal A, Beck M. The early clinical phenotype of Fabry disease: a study on 35 European children and adolescents. Eur J Pediatr. 2003 Nov;162(11):767-72. doi: 10.1007/s00431-003-1299-3. Epub 2003 Sep 20.
- Mehta A, Ricci R, Widmer U, Dehout F, Garcia de Lorenzo A, Kampmann C, Linhart A, Sunder-Plassmann G, Ries M, Beck M. Fabry disease defined: baseline clinical manifestations of 366 patients in the Fabry Outcome Survey. Eur J Clin Invest. 2004 Mar;34(3):236-42. doi: 10.1111/j.1365-2362.2004.01309.x.
- Lee SH, Li CF, Lin HY, Lin CH, Liu HC, Tsai SF, Niu DM. High-throughput detection of common sequence variations of Fabry disease in Taiwan using DNA mass spectrometry. Mol Genet Metab. 2014 Apr;111(4):507-12. doi: 10.1016/j.ymgme.2014.02.004. Epub 2014 Feb 17.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Метаболические заболевания
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Генетические заболевания, врожденные
- Генетические заболевания, сцепленные с Х-хромосомой
- Метаболизм, врожденные ошибки
- Лизосомальные болезни накопления
- Нарушения липидного обмена
- Заболевания головного мозга, Метаболические
- Заболевания головного мозга, Метаболические, Врожденные
- Сфинголипидозы
- Лизосомальные болезни накопления, нервная система
- Церебральные заболевания мелких сосудов
- Липидозы
- Липидный обмен, врожденные ошибки
- Болезнь Фабри
Другие идентификационные номера исследования
- Fabry Ver. 2_20160301_CGMH-LK
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .