- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02859363
Fabrys sykdom ved cerebrovaskulær sykdom
Forbedring av den diagnostiske frekvensen av Fabrys sykdom hos pasienter med cerebrovaskulær involvering i Taiwan – et kohortscreeningsprogram
Fabrys sykdom er en X-bundet forstyrrelse av glykosfingolipidkatabolisme forårsaket av mangel på enzymet α-galaktosidase A (α-Gal A), som fører til en progressiv akkumulering av globotriaosylceramid (Gb-3) i plasma- og vevslysosomer i hele kroppen . Lysosomal akkumulering kan resultere i lysosomal og cellulær dysfunksjon, noe som fører til komplikasjoner i nyre-, hjerte- og sentralnervesystemet (CNS).
Det anslås at 1 av 40 000 menn har Fabrys sykdom, mens den estimerte prevalensen i den generelle befolkningen er 1 av 117 000 mennesker. Nyfødtscreeninger for både klassisk og atypisk Fabry-sykdom i Taiwan viste også en markant høy forekomst på 1 av 2300 og 1 av 3000 nyfødte. Cerebrovaskulær variant Fabrys sykdom kan ramme opptil 4,9 % av mannlige pasienter og 2,4 % av kvinnelige pasienter med idiopatisk hjerneslag.
Diagnosen av Fabrys sykdom kan være utfordrende på grunn av de forskjellige tegn og symptomer, ulik alder for debut og variabelt tidspunkt og alvorlighetsgrad av progresjon. Betydningen av Fabrys sykdom ligger i den irreversible nyre-, hjerte-, cerebrovaskulær og nevrologisk skade. En tidlig diagnose av Fabrys sykdom er viktig for å starte symptombehandling og redusere livstruende komplikasjoner, samt for tidlig identifisering av andre berørte familiemedlemmer. Derfor ønsker denne studien å utføre ytterligere screening av høyrisikogruppe med tidlig cerebrovaskulær involvering som er avgjørende for vellykket behandling av Fabrys sykdom.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en tverrsnittsbasert, populasjonsbasert studie for å identifisere Fabrys sykdom hos pasienter med tidlig cerebrovaskulær involvering. Kvalifiserte pasienter er over 18 år (<=55 år) med tidlig cerebrovaskulær involvering og har gitt informert samtykke. Pasienter som har fått diagnosen Fabrys sykdom er ikke kvalifisert.
Denne studien vil bruke prøver av pasienter med tidlig cerebrovaskulær involvering som har blitt registrert i to tidligere IRB-godkjente prosjekter [103-3254C (opprinnelse 98-3889A3), 100-4008C (opprinnelse 97-0470B)], deltakere i begge studiene har samtykket i at deltakernes prøver kan undersøkes videre om nødvendig.
Siden etterforskerne ikke kan sikre om tilstanden til enzymaktiviteten til frossen plasmaprøve ble forfalt etter langtidslagring og etterforskerne ikke har tilgjengelig normal rekkevidde av enzymaktivitet for historisk plasmaprøve, vil etterforskerne utføre spesifikk genotyping av Fabrys sykdom for disse pasientene i henhold til de spesifikke mutasjonsvariantene som har blitt identifisert i Taiwan-populasjonen tidligere.
Pasienter vil bli tilbakekalt for å vurdere Fabry-relaterte symptomer hvis genetisk testing har mutasjonsfunn og familiescreening vil bli utført hvis det er aktuelt. Ytterligere informasjonssamtykke vil også bli innhentet.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Taoyuan
-
Kweishan, Taoyuan, Taiwan, 333
- Rekruttering
- Stroke center, Department of Neurology, Linkou Chang Gung Memorial Hospital
-
Ta kontakt med:
- Tsong-Hai Lee, MD, PhD
- Telefonnummer: 8340 +886-3-3281200
- E-post: thlee@adm.cgmh.org.tw
-
Hovedetterforsker:
- Tsong-Hai Lee, MD, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder >= 18 år
- Både kvinner og menn som har iskemisk eller hemorragisk hjerneslag før fylte 55 år
- Pasienten eller hans/hennes juridiske representanter er villige til å signere det informerte samtykket
Ekskluderingskriterier:
- Iskemiske eller hemoragiske hjerneslagpasienter som allerede er diagnostisert med Fabrys sykdom
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Retrospektiv
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ungt slag
Historiske DNA-prøver fra prosjektene 103-3254C (98-3889A3) og 100-4008C (97-0470B) vil utføre spesifikk genetisk testing for de 26 vanlige Fabry-mutasjonstypene i Taiwan.
|
Historiske DNA-prøver fra prosjektene 103-3254C (98-3889A3) og 100-4008C (97-0470B) vil utføre spesifikk genetisk testing.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Konkluderende diagnose av Fabrys sykdom
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Branton MH, Schiffmann R, Sabnis SG, Murray GJ, Quirk JM, Altarescu G, Goldfarb L, Brady RO, Balow JE, Austin Iii HA, Kopp JB. Natural history of Fabry renal disease: influence of alpha-galactosidase A activity and genetic mutations on clinical course. Medicine (Baltimore). 2002 Mar;81(2):122-38. doi: 10.1097/00005792-200203000-00003. No abstract available.
- Kampmann C, Linhart A, Baehner F, Palecek T, Wiethoff CM, Miebach E, Whybra C, Gal A, Bultas J, Beck M. Onset and progression of the Anderson-Fabry disease related cardiomyopathy. Int J Cardiol. 2008 Nov 28;130(3):367-73. doi: 10.1016/j.ijcard.2008.03.007. Epub 2008 Jun 24.
- Rolfs A, Bottcher T, Zschiesche M, Morris P, Winchester B, Bauer P, Walter U, Mix E, Lohr M, Harzer K, Strauss U, Pahnke J, Grossmann A, Benecke R. Prevalence of Fabry disease in patients with cryptogenic stroke: a prospective study. Lancet. 2005 Nov 19;366(9499):1794-6. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67635-0. Erratum In: Lancet. 2006 Dec 23;368(9554):2210.
- Meikle PJ, Hopwood JJ, Clague AE, Carey WF. Prevalence of lysosomal storage disorders. JAMA. 1999 Jan 20;281(3):249-54. doi: 10.1001/jama.281.3.249.
- Hwu WL, Chien YH, Lee NC, Chiang SC, Dobrovolny R, Huang AC, Yeh HY, Chao MC, Lin SJ, Kitagawa T, Desnick RJ, Hsu LW. Newborn screening for Fabry disease in Taiwan reveals a high incidence of the later-onset GLA mutation c.936+919G>A (IVS4+919G>A). Hum Mutat. 2009 Oct;30(10):1397-405. doi: 10.1002/humu.21074.
- Liao HC, Chiang CC, Niu DM, Wang CH, Kao SM, Tsai FJ, Huang YH, Liu HC, Huang CK, Gao HJ, Yang CF, Chan MJ, Lin WD, Chen YJ. Detecting multiple lysosomal storage diseases by tandem mass spectrometry--a national newborn screening program in Taiwan. Clin Chim Acta. 2014 Apr 20;431:80-6. doi: 10.1016/j.cca.2014.01.030. Epub 2014 Feb 7.
- Ries M, Ramaswami U, Parini R, Lindblad B, Whybra C, Willers I, Gal A, Beck M. The early clinical phenotype of Fabry disease: a study on 35 European children and adolescents. Eur J Pediatr. 2003 Nov;162(11):767-72. doi: 10.1007/s00431-003-1299-3. Epub 2003 Sep 20.
- Mehta A, Ricci R, Widmer U, Dehout F, Garcia de Lorenzo A, Kampmann C, Linhart A, Sunder-Plassmann G, Ries M, Beck M. Fabry disease defined: baseline clinical manifestations of 366 patients in the Fabry Outcome Survey. Eur J Clin Invest. 2004 Mar;34(3):236-42. doi: 10.1111/j.1365-2362.2004.01309.x.
- Lee SH, Li CF, Lin HY, Lin CH, Liu HC, Tsai SF, Niu DM. High-throughput detection of common sequence variations of Fabry disease in Taiwan using DNA mass spectrometry. Mol Genet Metab. 2014 Apr;111(4):507-12. doi: 10.1016/j.ymgme.2014.02.004. Epub 2014 Feb 17.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Metabolske sykdommer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Genetiske sykdommer, X-linked
- Metabolisme, medfødte feil
- Lysosomale lagringssykdommer
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Hjernesykdommer, metabolske
- Hjernesykdommer, metabolske, medfødte
- Sfingolipidoser
- Lysosomale lagringssykdommer, nervesystemet
- Cerebrale små karsykdommer
- Lipidoser
- Lipidmetabolisme, medfødte feil
- Fabrys sykdom
Andre studie-ID-numre
- Fabry Ver. 2_20160301_CGMH-LK
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .