- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02859363
Choroba Fabry'ego w chorobie naczyniowo-mózgowej
Poprawa wskaźnika diagnostycznego choroby Fabry'ego u pacjentów z zajęciem naczyń mózgowych na Tajwanie — kohortowy program badań przesiewowych
Choroba Fabry'ego jest sprzężonym z chromosomem X zaburzeniem katabolizmu glikosfingolipidów spowodowanym niedoborem enzymu α-galaktozydazy A (α-Gal A), co prowadzi do stopniowej akumulacji globotriaozyloceramidu (Gb-3) w osoczu i lizosomach tkanek w całym organizmie . Nagromadzenie w lizosomach może prowadzić do dysfunkcji lizosomów i komórek, co prowadzi do powikłań w nerkach, sercu i ośrodkowym układzie nerwowym (OUN).
Szacuje się, że 1 na 40 000 mężczyzn cierpi na chorobę Fabry'ego, podczas gdy szacowana częstość występowania w populacji ogólnej wynosi 1 na 117 000 osób. Badania przesiewowe noworodków zarówno w kierunku klasycznej, jak i nietypowej choroby Fabry'ego na Tajwanie również ujawniły wyraźnie wysoką częstość występowania 1 na 2300 i 1 na 3000 noworodków. Wariant naczyniowo-mózgowy Choroba Fabry'ego może dotyczyć do 4,9% pacjentów płci męskiej i 2,4% kobiet z udarem idiopatycznym.
Rozpoznanie choroby Fabry'ego może być trudne ze względu na różnorodne oznaki i objawy, różny wiek zachorowania oraz zmienny czas i stopień nasilenia progresji. Znaczenie choroby Fabry'ego polega na nieodwracalnym uszkodzeniu nerek, serca, naczyń mózgowych i neurologicznych. Wczesna diagnoza choroby Fabry'ego jest ważna dla rozpoczęcia leczenia objawowego i zmniejszenia zagrażających życiu powikłań, a także dla wczesnej identyfikacji innych dotkniętych nią członków rodziny. Dlatego w niniejszym badaniu chcielibyśmy przeprowadzić dalsze badania przesiewowe grupy wysokiego ryzyka wczesnego zajęcia naczyń mózgowych, które są niezbędne do skutecznego leczenia choroby Fabry'ego.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to przekrojowe, populacyjne badanie mające na celu identyfikację choroby Fabry'ego u pacjentów z wczesnym zajęciem naczyń mózgowych. Kwalifikujący się pacjenci są w wieku powyżej 18 lat (<=55 lat) z wczesnym zajęciem naczyń mózgowych i wyrazili świadomą zgodę. Pacjenci, u których zdiagnozowano chorobę Fabry'ego, nie kwalifikują się.
W niniejszym badaniu zostaną wykorzystane próbki pacjentów z wczesnym zajęciem naczyń mózgowych, którzy zostali włączeni do dwóch poprzednich projektów zatwierdzonych przez IRB [103-3254C (pochodzenie 98-3889A3), 100-4008C (pochodzenie 97-0470B)], uczestnicy obu badań wyrazili zgodę na próbki uczestników mogą być dalej badane w razie potrzeby.
Ponieważ badacze nie mogą zapewnić, czy warunki aktywności enzymatycznej zamrożonej próbki osocza uległy rozkładowi po długotrwałym przechowywaniu, a badacze nie mają dostępnego normalnego zakresu aktywności enzymatycznej historycznej próbki osocza, badacze przeprowadzą specyficzne genotypowanie choroby Fabry'ego dla tych pacjentów zgodnie z określonymi wariantami mutacji, które zostały wcześniej zidentyfikowane w populacji Tajwanu.
Pacjenci zostaną wezwani do oceny objawów związanych z chorobą Fabry'ego, jeśli testy genetyczne wykryją mutację, aw stosownych przypadkach zostaną przeprowadzone badania przesiewowe rodziny. Uzyskana zostanie również dalsza świadoma zgoda.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Taoyuan
-
Kweishan, Taoyuan, Tajwan, 333
- Rekrutacyjny
- Stroke center, Department of Neurology, Linkou Chang Gung Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Tsong-Hai Lee, MD, PhD
- Numer telefonu: 8340 +886-3-3281200
- E-mail: thlee@adm.cgmh.org.tw
-
Główny śledczy:
- Tsong-Hai Lee, MD, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek >= 18 lat
- Zarówno kobiety, jak i mężczyźni po udarze niedokrwiennym lub krwotocznym przed 55 r.ż.
- Pacjent lub jego przedstawiciele prawni wyrażają gotowość do podpisania świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z udarem niedokrwiennym lub krwotocznym, u których już zdiagnozowano chorobę Fabry'ego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Z mocą wsteczną
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Młody udar
Historyczne próbki DNA z projektów 103-3254C (98-3889A3) i 100-4008C (97-0470B) pozwolą przeprowadzić specyficzne testy genetyczne dla 26 powszechnych typów mutacji Fabry'ego na Tajwanie.
|
Historyczne próbki DNA z projektów 103-3254C (98-3889A3) i 100-4008C (97-0470B) przeprowadzą specyficzne testy genetyczne.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ostateczna diagnoza choroby Fabry'ego
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Branton MH, Schiffmann R, Sabnis SG, Murray GJ, Quirk JM, Altarescu G, Goldfarb L, Brady RO, Balow JE, Austin Iii HA, Kopp JB. Natural history of Fabry renal disease: influence of alpha-galactosidase A activity and genetic mutations on clinical course. Medicine (Baltimore). 2002 Mar;81(2):122-38. doi: 10.1097/00005792-200203000-00003. No abstract available.
- Kampmann C, Linhart A, Baehner F, Palecek T, Wiethoff CM, Miebach E, Whybra C, Gal A, Bultas J, Beck M. Onset and progression of the Anderson-Fabry disease related cardiomyopathy. Int J Cardiol. 2008 Nov 28;130(3):367-73. doi: 10.1016/j.ijcard.2008.03.007. Epub 2008 Jun 24.
- Rolfs A, Bottcher T, Zschiesche M, Morris P, Winchester B, Bauer P, Walter U, Mix E, Lohr M, Harzer K, Strauss U, Pahnke J, Grossmann A, Benecke R. Prevalence of Fabry disease in patients with cryptogenic stroke: a prospective study. Lancet. 2005 Nov 19;366(9499):1794-6. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67635-0. Erratum In: Lancet. 2006 Dec 23;368(9554):2210.
- Meikle PJ, Hopwood JJ, Clague AE, Carey WF. Prevalence of lysosomal storage disorders. JAMA. 1999 Jan 20;281(3):249-54. doi: 10.1001/jama.281.3.249.
- Hwu WL, Chien YH, Lee NC, Chiang SC, Dobrovolny R, Huang AC, Yeh HY, Chao MC, Lin SJ, Kitagawa T, Desnick RJ, Hsu LW. Newborn screening for Fabry disease in Taiwan reveals a high incidence of the later-onset GLA mutation c.936+919G>A (IVS4+919G>A). Hum Mutat. 2009 Oct;30(10):1397-405. doi: 10.1002/humu.21074.
- Liao HC, Chiang CC, Niu DM, Wang CH, Kao SM, Tsai FJ, Huang YH, Liu HC, Huang CK, Gao HJ, Yang CF, Chan MJ, Lin WD, Chen YJ. Detecting multiple lysosomal storage diseases by tandem mass spectrometry--a national newborn screening program in Taiwan. Clin Chim Acta. 2014 Apr 20;431:80-6. doi: 10.1016/j.cca.2014.01.030. Epub 2014 Feb 7.
- Ries M, Ramaswami U, Parini R, Lindblad B, Whybra C, Willers I, Gal A, Beck M. The early clinical phenotype of Fabry disease: a study on 35 European children and adolescents. Eur J Pediatr. 2003 Nov;162(11):767-72. doi: 10.1007/s00431-003-1299-3. Epub 2003 Sep 20.
- Mehta A, Ricci R, Widmer U, Dehout F, Garcia de Lorenzo A, Kampmann C, Linhart A, Sunder-Plassmann G, Ries M, Beck M. Fabry disease defined: baseline clinical manifestations of 366 patients in the Fabry Outcome Survey. Eur J Clin Invest. 2004 Mar;34(3):236-42. doi: 10.1111/j.1365-2362.2004.01309.x.
- Lee SH, Li CF, Lin HY, Lin CH, Liu HC, Tsai SF, Niu DM. High-throughput detection of common sequence variations of Fabry disease in Taiwan using DNA mass spectrometry. Mol Genet Metab. 2014 Apr;111(4):507-12. doi: 10.1016/j.ymgme.2014.02.004. Epub 2014 Feb 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby metaboliczne
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby genetyczne sprzężone z chromosomem X
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Lizosomalne choroby spichrzeniowe
- Zaburzenia metabolizmu lipidów
- Choroby mózgu, metaboliczne
- Choroby mózgu, metaboliczne, wrodzone
- Sfingolipidozy
- Lizosomalne choroby spichrzeniowe, układ nerwowy
- Choroby małych naczyń mózgowych
- Lipidozy
- Metabolizm lipidów, błędy wrodzone
- Choroba Fabry'ego
Inne numery identyfikacyjne badania
- Fabry Ver. 2_20160301_CGMH-LK
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .