- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02872597
Fase I, placebokontrolleret, blindet pilotundersøgelse af Ipratropium hos børn indlagt på intensivafdelingen med Status Asthmaticus
17. april 2019 opdateret af: Steven Shein, University Hospitals Cleveland Medical Center
Et fase I, enkeltcenter, placebokontrolleret, blindet pilotstudie af ipratropiumbromid hos børn indlagt på intensivafdelingen med status asthmaticus
Denne undersøgelse er et fase I-studie for at undersøge tilsætningen af inhaleret Ipratropiumbromid til standardterapi i behandlingen af alvorlige astmaanfald hos børn indlagt på den pædiatriske intensivafdeling.
Halvdelen af forsøgspersonerne vil modtage inhaleret Ipratropium, og halvdelen vil modtage en inhaleret placebo.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Status asthmaticus er en akut forværring af astma, der ofte kræver behandling på en pædiatrisk intensivafdeling (PICU).
Standardbehandlinger for status asthmaticus omfatter kortikosteroider og bronkodilatatorer, typisk albuterol.
Ipratropiumbromid er også en bronkodilatator, men har en anden virkningsmekanisme end albuterol.
Tilsætning af Ipraropium til børn på skadestuen med alvorlige astmaforværringer forbedrer resultaterne, så mange PICU-læger behandler patienter med status asthmaticus med Ipratropium.
To undersøgelser af børn indlagt på hospitalets almindelige afdelinger (ikke PICU) viser dog, at tilføjelsen af Ipratropium til standardbehandling ikke påvirker de kliniske resultater.
Denne undersøgelse er et første skridt i retning af at fastslå, at Ipratropium er nyttigt hos PICU-patienter (som det er hos ER-patienter), eller hvis det ikke er nyttigt (som det er i almindelige afdelingspatienter).
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
30
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Rainbow Babies and Children's Hospital (of Univ. Hospitals Case Med. Center)
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
2 år til 17 år (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indlæggelse på PICU
- Behandling med kontinuerlig albuterol via Astma Carepath
- Tilmelding skete inden for 4 timer efter start af kontinuerlig albuterol i PICU
- Behandling med systemiske kortikosteroider af det kliniske team
Ekskluderingskriterier:
- Første episode med hvæsen, der førte til behandling med bronkodilatatorer af medicinsk personale
- Forudgående tilmelding til dette studie
- Patienter med kronisk lungesygdom, der kræver rutinemæssig iltforbrug i hjemmet
- Allergi over for inhaleret ipratropium eller inhaleret saltvand
- Overtryksventilation (via en endotracheal tube eller en ikke-invasiv maske [f.eks. CPAP (kontinuerligt positivt luftvejstryk) eller BiPAP])
- Graviditet
- Trakeostomi
- Alder < 2 år
- Alder > 17 år
- Patient med pulmonal hypertension, der kræver daglig behandling
- Patient med cyanotisk medfødt hjertesygdom
- Cystisk fibrose
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling
Inhaleret ipratropiumbromid 250 mcg givet via forstøvning hver 6. time i op til 5 dage
|
Andre navne:
albuterol ordineret af det kliniske team i henhold til vores PICU's "Asthma Carepath"
systemisk (IV eller enteral) kortikosteroid ordineret af det kliniske team, typisk methylprednisolon IV
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Inhaleret normal saltvand 1,25 ml givet via forstøvning hver 6. time i op til 5 dage
|
albuterol ordineret af det kliniske team i henhold til vores PICU's "Asthma Carepath"
systemisk (IV eller enteral) kortikosteroid ordineret af det kliniske team, typisk methylprednisolon IV
Andre navne:
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til q2 Albuterol
Tidsramme: typisk 12-48 timer
|
I vores PICU behandles status asthmaticus patienter indledningsvis med kontinuerlig forstøvning af albuterol.
I henhold til et standard vurdering/scoringsystem bliver patienterne revurderet hver time.
Når patientens symptomer er tilstrækkeligt forbedret, fravænnes albuterolen til 2,5 mg givet hver 1 time ("q1hr albuterol") og efterfølgende til 2,5 mg givet hver 2. time ("q2hr Albuterol").
Dette resultat vil måle intervallet mellem påbegyndelsen af kontinuerlig albuterol og den anden dosis af albuterol hver 2. time.
|
typisk 12-48 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PICU LOS (opholdets længde)
Tidsramme: Dette resultat vurderes løbende i løbet af undersøgelsen, typisk 24-72 timer
|
Tidsintervallet mellem indlæggelse på PICU og udskrivelse fra PICU, typisk til almen afdeling.
Patienter overføres typisk til almen afdeling, når de får albuterol hver 3. time.
|
Dette resultat vurderes løbende i løbet af undersøgelsen, typisk 24-72 timer
|
|
Hospital LOS (opholdets længde)
Tidsramme: Dette resultat vurderes løbende i løbet af studiet, typisk 48-120 timer
|
Tidsintervallet mellem indlæggelse på hospitalet og udskrivelse fra hospitalet.
Patienter udskrives typisk fra hospitalet, når de får albuterol hver 4. time.
|
Dette resultat vurderes løbende i løbet af studiet, typisk 48-120 timer
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tørre øjne
Tidsramme: Bivirkninger vil blive vurderet 4-6 timer efter hver administration af undersøgelseslægemidlet (og før næste administration af undersøgelseslægemidlet)
|
Rapport om tørre øjne fra patienten, deres familie eller deres kliniske udbyder
|
Bivirkninger vil blive vurderet 4-6 timer efter hver administration af undersøgelseslægemidlet (og før næste administration af undersøgelseslægemidlet)
|
|
Tør mund
Tidsramme: Bivirkninger vil blive vurderet 4-6 timer efter hver administration af undersøgelseslægemidlet (og før næste administration af undersøgelseslægemidlet)
|
Rapport om mundtørhed fra patienten, deres familie eller deres kliniske udbyder
|
Bivirkninger vil blive vurderet 4-6 timer efter hver administration af undersøgelseslægemidlet (og før næste administration af undersøgelseslægemidlet)
|
|
Rysten
Tidsramme: Bivirkninger vil blive vurderet 4-6 timer efter hver administration af undersøgelseslægemidlet (og før næste administration af undersøgelseslægemidlet)
|
Rapport om tremor fra patienten, dennes familie eller deres kliniske udbyder
|
Bivirkninger vil blive vurderet 4-6 timer efter hver administration af undersøgelseslægemidlet (og før næste administration af undersøgelseslægemidlet)
|
|
Sløret syn
Tidsramme: Bivirkninger vil blive vurderet 4-6 timer efter hver administration af undersøgelseslægemidlet (og før næste administration af undersøgelseslægemidlet)
|
Rapport om sløret syn fra patienten, deres familie eller deres kliniske udbyder
|
Bivirkninger vil blive vurderet 4-6 timer efter hver administration af undersøgelseslægemidlet (og før næste administration af undersøgelseslægemidlet)
|
|
Urinretention
Tidsramme: Bivirkninger vil blive vurderet 4-6 timer efter hver administration af undersøgelseslægemidlet (og før næste administration af undersøgelseslægemidlet)
|
Rapport om urinretention fra patienten, dennes familie eller deres kliniske udbyder
|
Bivirkninger vil blive vurderet 4-6 timer efter hver administration af undersøgelseslægemidlet (og før næste administration af undersøgelseslægemidlet)
|
|
Hovedpine
Tidsramme: Bivirkninger vil blive vurderet 4-6 timer efter hver administration af undersøgelseslægemidlet (og før næste administration af undersøgelseslægemidlet)
|
Rapport om hovedpine fra patienten, dennes familie eller deres kliniske udbyder
|
Bivirkninger vil blive vurderet 4-6 timer efter hver administration af undersøgelseslægemidlet (og før næste administration af undersøgelseslægemidlet)
|
|
Kvalme/mavesmerter
Tidsramme: Bivirkninger vil blive vurderet 4-6 timer efter hver administration af undersøgelseslægemidlet (og før næste administration af undersøgelseslægemidlet)
|
Rapport om kvalme/mavesmerter fra patienten, dennes familie eller deres kliniske udbyder
|
Bivirkninger vil blive vurderet 4-6 timer efter hver administration af undersøgelseslægemidlet (og før næste administration af undersøgelseslægemidlet)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Qureshi F, Pestian J, Davis P, Zaritsky A. Effect of nebulized ipratropium on the hospitalization rates of children with asthma. N Engl J Med. 1998 Oct 8;339(15):1030-5. doi: 10.1056/NEJM199810083391503.
- Craven D, Kercsmar CM, Myers TR, O'riordan MA, Golonka G, Moore S. Ipratropium bromide plus nebulized albuterol for the treatment of hospitalized children with acute asthma. J Pediatr. 2001 Jan;138(1):51-58. doi: 10.1067/mpd.2001.110120.
- Goggin N, Macarthur C, Parkin PC. Randomized trial of the addition of ipratropium bromide to albuterol and corticosteroid therapy in children hospitalized because of an acute asthma exacerbation. Arch Pediatr Adolesc Med. 2001 Dec;155(12):1329-34. doi: 10.1001/archpedi.155.12.1329.
- Biagini Myers JM, Simmons JM, Kercsmar CM, Martin LJ, Pilipenko VV, Austin SR, Lindsey MA, Amalfitano KM, Guilbert TW, McCoy KS, Forbis SG, McBride JT, Ross KR, Vauthy PA, Khurana Hershey GK. Heterogeneity in asthma care in a statewide collaborative: the Ohio Pediatric Asthma Repository. Pediatrics. 2015 Feb;135(2):271-9. doi: 10.1542/peds.2014-2230. Epub 2015 Jan 19.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
5. september 2016
Primær færdiggørelse (Faktiske)
15. august 2018
Studieafslutning (Faktiske)
16. august 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
16. august 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
18. august 2016
Først opslået (Skøn)
19. august 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
18. april 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
17. april 2019
Sidst verificeret
1. april 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Overfølsomhed, Øjeblikkelig
- Bronchiale sygdomme
- Respiratorisk overfølsomhed
- Overfølsomhed
- Astma
- Status Asthmaticus
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Kolinerge antagonister
- Kolinerge midler
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Neuroprotektive midler
- Beskyttelsesagenter
- Adrenerge agonister
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Adrenerge beta-2-receptoragonister
- Adrenerge beta-agonister
- Tokolytiske midler
- Dexamethason
- Prednisolon
- Methylprednisolon
- Prednison
- Albuterol
- Ipratropium
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB #02-16-18
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .