- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02872597
Фаза I, плацебо-контролируемое слепое пилотное исследование ипратропия у детей, госпитализированных в отделение интенсивной терапии с астматическим статусом
17 апреля 2019 г. обновлено: Steven Shein, University Hospitals Cleveland Medical Center
Фаза I, одноцентровое, плацебо-контролируемое, слепое пилотное исследование ипратропия бромида у детей, госпитализированных в отделение интенсивной терапии с астматическим статусом
Это исследование является исследованием фазы I для изучения добавления ингаляционного ипратропия бромида к стандартной терапии при лечении тяжелых приступов астмы у детей, поступивших в педиатрическое отделение интенсивной терапии.
Половина испытуемых получит ингаляционный ипратропий, а половина — ингаляционное плацебо.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Астматический статус — это острое обострение бронхиальной астмы, которое часто требует лечения в педиатрическом отделении интенсивной терапии (PICU).
Стандартная терапия астматического статуса включает кортикостероиды и бронходилататоры, обычно альбутерол.
Ипратропия бромид также является бронхолитиком, но имеет другой механизм действия, чем альбутерол.
Добавление ипраропия детям в отделении неотложной помощи с тяжелыми обострениями астмы улучшает исходы, поэтому многие врачи ОРИТ лечат пациентов с астматическим статусом с помощью ипратропия.
Однако два исследования детей, госпитализированных в общие отделения больницы (не в отделение интенсивной терапии), показывают, что добавление ипратропия к стандартной терапии не влияет на клинические исходы.
Это исследование является первым шагом к определению того, полезен ли ипратропий у пациентов в отделениях интенсивной терапии (например, у пациентов отделения неотложной помощи) или если он бесполезен (как у обычных пациентов отделения).
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
30
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106
- Rainbow Babies and Children's Hospital (of Univ. Hospitals Case Med. Center)
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 2 года до 17 лет (Ребенок)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Поступление в ПИКУ
- Непрерывное лечение альбутеролом с помощью Asthma Carepath
- Зачисление произошло в течение 4 часов после начала непрерывного приема альбутерола в отделении интенсивной терапии.
- Лечение системными кортикостероидами клинической командой
Критерий исключения:
- Первый эпизод свистящего дыхания, который потребовал лечения бронхолитиками медицинским персоналом
- Предварительная регистрация в этом исследовании
- Пациенты с хроническими заболеваниями легких, нуждающиеся в рутинном использовании кислорода в домашних условиях.
- Аллергия на вдыхаемый ипратропий или вдыхаемый физиологический раствор
- Вентиляция с положительным давлением (через эндотрахеальную трубку или неинвазивную маску [напр. CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях) или BiPAP])
- Беременность
- Трахеостомия
- Возраст < 2 лет
- Возраст > 17 лет
- Пациент с легочной гипертензией, нуждающийся в ежедневной терапии
- Пациент с цианотическим врожденным пороком сердца
- Кистозный фиброз
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Уход
Ингаляции ипратропия бромида 250 мкг через небулайзер каждые 6 часов в течение 5 дней.
|
Другие имена:
альбутерол, назначенный клинической бригадой в соответствии с «Путь помощи при астме» нашего отделения интенсивной терапии.
системные (в/в или энтерально) кортикостероиды, назначенные клинической бригадой, обычно метилпреднизолон в/в.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Ингаляционный физиологический раствор 1,25 мл через небулайзер каждые 6 часов в течение 5 дней.
|
альбутерол, назначенный клинической бригадой в соответствии с «Путь помощи при астме» нашего отделения интенсивной терапии.
системные (в/в или энтерально) кортикостероиды, назначенные клинической бригадой, обычно метилпреднизолон в/в.
Другие имена:
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время до Q2 Альбутерол
Временное ограничение: обычно 12-48 часов
|
В нашем отделении интенсивной терапии пациентов с астматическим статусом первоначально лечат непрерывным распылением альбутерола.
Согласно стандартной системе оценки/балльной оценки, пациенты переоцениваются каждый час.
Когда симптомы пациента значительно улучшились, альбутерол уменьшают до 2,5 мг каждые 1 час ("альбутерол каждые 1 час"), а затем до 2,5 мг каждые 2 часа ("альбутерол каждые 2 часа").
Этот результат будет измерять интервал между началом непрерывного приема альбутерола и второй дозой альбутерола каждые 2 часа.
|
обычно 12-48 часов
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
PICU LOS (длительность пребывания)
Временное ограничение: Этот результат оценивается постоянно в течение всего исследования, обычно в течение 24–72 часов.
|
Интервал времени между поступлением в PICU и выпиской из PICU, обычно в общую палату.
Пациентов обычно переводят в общую палату, когда они получают альбутерол каждые 3 часа.
|
Этот результат оценивается постоянно в течение всего исследования, обычно в течение 24–72 часов.
|
|
Больница ЛОС (длительность пребывания)
Временное ограничение: Этот результат оценивается постоянно в течение всего исследования, обычно 48-120 часов.
|
Интервал времени между поступлением в стационар и выпиской из стационара.
Пациентов обычно выписывают из больницы, когда они получают альбутерол каждые 4 часа.
|
Этот результат оценивается постоянно в течение всего исследования, обычно 48-120 часов.
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сухие глаза
Временное ограничение: Побочные эффекты будут оцениваться через 4-6 часов после каждого введения исследуемого препарата (и до следующего введения исследуемого препарата).
|
Сообщение о сухости глаз от пациента, его семьи или поставщика медицинских услуг
|
Побочные эффекты будут оцениваться через 4-6 часов после каждого введения исследуемого препарата (и до следующего введения исследуемого препарата).
|
|
Сухость во рту
Временное ограничение: Побочные эффекты будут оцениваться через 4-6 часов после каждого введения исследуемого препарата (и до следующего введения исследуемого препарата).
|
Сообщение о сухости во рту от пациента, его семьи или поставщика медицинских услуг
|
Побочные эффекты будут оцениваться через 4-6 часов после каждого введения исследуемого препарата (и до следующего введения исследуемого препарата).
|
|
Тремор
Временное ограничение: Побочные эффекты будут оцениваться через 4-6 часов после каждого введения исследуемого препарата (и до следующего введения исследуемого препарата).
|
Сообщение о треморе от пациента, его семьи или поставщика медицинских услуг
|
Побочные эффекты будут оцениваться через 4-6 часов после каждого введения исследуемого препарата (и до следующего введения исследуемого препарата).
|
|
Затуманенное зрение
Временное ограничение: Побочные эффекты будут оцениваться через 4-6 часов после каждого введения исследуемого препарата (и до следующего введения исследуемого препарата).
|
Отчет о затуманенном зрении от пациента, его семьи или поставщика медицинских услуг
|
Побочные эффекты будут оцениваться через 4-6 часов после каждого введения исследуемого препарата (и до следующего введения исследуемого препарата).
|
|
Задержка мочи
Временное ограничение: Побочные эффекты будут оцениваться через 4-6 часов после каждого введения исследуемого препарата (и до следующего введения исследуемого препарата).
|
Отчет о задержке мочи от пациента, его семьи или поставщика медицинских услуг
|
Побочные эффекты будут оцениваться через 4-6 часов после каждого введения исследуемого препарата (и до следующего введения исследуемого препарата).
|
|
Головная боль
Временное ограничение: Побочные эффекты будут оцениваться через 4-6 часов после каждого введения исследуемого препарата (и до следующего введения исследуемого препарата).
|
Сообщение о головной боли от пациента, его семьи или поставщика медицинских услуг
|
Побочные эффекты будут оцениваться через 4-6 часов после каждого введения исследуемого препарата (и до следующего введения исследуемого препарата).
|
|
Тошнота/боль в животе
Временное ограничение: Побочные эффекты будут оцениваться через 4-6 часов после каждого введения исследуемого препарата (и до следующего введения исследуемого препарата).
|
Сообщение о тошноте / боли в животе от пациента, его семьи или поставщика медицинских услуг
|
Побочные эффекты будут оцениваться через 4-6 часов после каждого введения исследуемого препарата (и до следующего введения исследуемого препарата).
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Qureshi F, Pestian J, Davis P, Zaritsky A. Effect of nebulized ipratropium on the hospitalization rates of children with asthma. N Engl J Med. 1998 Oct 8;339(15):1030-5. doi: 10.1056/NEJM199810083391503.
- Craven D, Kercsmar CM, Myers TR, O'riordan MA, Golonka G, Moore S. Ipratropium bromide plus nebulized albuterol for the treatment of hospitalized children with acute asthma. J Pediatr. 2001 Jan;138(1):51-58. doi: 10.1067/mpd.2001.110120.
- Goggin N, Macarthur C, Parkin PC. Randomized trial of the addition of ipratropium bromide to albuterol and corticosteroid therapy in children hospitalized because of an acute asthma exacerbation. Arch Pediatr Adolesc Med. 2001 Dec;155(12):1329-34. doi: 10.1001/archpedi.155.12.1329.
- Biagini Myers JM, Simmons JM, Kercsmar CM, Martin LJ, Pilipenko VV, Austin SR, Lindsey MA, Amalfitano KM, Guilbert TW, McCoy KS, Forbis SG, McBride JT, Ross KR, Vauthy PA, Khurana Hershey GK. Heterogeneity in asthma care in a statewide collaborative: the Ohio Pediatric Asthma Repository. Pediatrics. 2015 Feb;135(2):271-9. doi: 10.1542/peds.2014-2230. Epub 2015 Jan 19.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
5 сентября 2016 г.
Первичное завершение (Действительный)
15 августа 2018 г.
Завершение исследования (Действительный)
16 августа 2018 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
16 августа 2016 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
18 августа 2016 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
19 августа 2016 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
18 апреля 2019 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
17 апреля 2019 г.
Последняя проверка
1 апреля 2019 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания дыхательных путей
- Заболевания иммунной системы
- Гиперчувствительность, немедленная
- Бронхиальные заболевания
- Респираторная гиперчувствительность
- Гиперчувствительность
- Астма
- Астматический статус
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Холинергические антагонисты
- Холинергические агенты
- Противовоспалительные агенты
- Противоопухолевые агенты
- Противорвотные средства
- Желудочно-кишечные агенты
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Нейропротекторные агенты
- Защитные агенты
- Адренергические агонисты
- Бронхорасширяющие агенты
- Антиастматические агенты
- Агенты дыхательной системы
- Агенты репродуктивного контроля
- Агонисты адренергических бета-2 рецепторов
- Адренергические бета-агонисты
- Токолитические агенты
- Дексаметазон
- Преднизолон
- Метилпреднизолон
- Преднизолон
- Альбутерол
- Ипратропий
Другие идентификационные номера исследования
- IRB #02-16-18
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .