- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02872597
Faza I, kontrolowane placebo, zaślepione badanie pilotażowe ipratropium u dzieci przyjętych na OIOM ze stanem astmatycznym
17 kwietnia 2019 zaktualizowane przez: Steven Shein, University Hospitals Cleveland Medical Center
Faza I, jednoośrodkowe, kontrolowane placebo, zaślepione badanie pilotażowe bromku ipratropium u dzieci przyjętych na oddział intensywnej terapii ze stanem astmatycznym
Niniejsze badanie jest badaniem fazy I mającym na celu zbadanie możliwości dodania wziewnego bromku ipratropium do standardowej terapii w leczeniu ciężkich napadów astmy u dzieci przyjętych na Oddział Intensywnej Terapii Dziecięcej.
Połowa pacjentów otrzyma wziewnie Ipratropium, a połowa otrzyma wziewne placebo.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Stan astmatyczny to ostre zaostrzenie astmy, które często wymaga leczenia na oddziale intensywnej terapii pediatrycznej (POIOM).
Standardowe terapie stanu astmatycznego obejmują kortykosteroidy i leki rozszerzające oskrzela, zazwyczaj albuterol.
Bromek ipratropium jest również lekiem rozszerzającym oskrzela, ale ma inny mechanizm działania niż albuterol.
Dodanie ipraropium dzieciom przebywającym na izbie przyjęć z ciężkimi zaostrzeniami astmy poprawia wyniki, dlatego wielu lekarzy OIOM leczy pacjentów ze stanem astmatycznym za pomocą ipratropium.
Jednak dwa badania dzieci hospitalizowanych na oddziałach ogólnych szpitala (nie na OIT) wykazały, że dodanie Ipratropium do standardowej opieki nie wpływa na wyniki kliniczne.
Niniejsze badanie jest pierwszym krokiem w kierunku określenia, czy ipratropium jest pomocne u pacjentów OIOM-u (jak to ma miejsce u pacjentów SOR) lub czy nie jest pomocne (jak to ma miejsce u pacjentów oddziałów ogólnych).
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
30
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- Rainbow Babies and Children's Hospital (of Univ. Hospitals Case Med. Center)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
2 lata do 17 lat (Dziecko)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dojazd do PICU
- Leczenie ciągłym albuterolem przez Asthma Carepath
- Rejestracja nastąpiła w ciągu 4 godzin od rozpoczęcia ciągłego albuterolu w PICU
- Leczenie ogólnoustrojowymi kortykosteroidami przez zespół kliniczny
Kryteria wyłączenia:
- Pierwszy epizod świszczącego oddechu, który skłonił personel medyczny do zastosowania leków rozszerzających oskrzela
- Wcześniejsza rejestracja w tym badaniu
- Pacjenci z przewlekłymi chorobami płuc wymagający rutynowego domowego stosowania tlenu
- Alergia na wdychane ipratropium lub wziewną sól fizjologiczną
- Wentylacja dodatnim ciśnieniem (przez rurkę dotchawiczą lub maskę nieinwazyjną [np. CPAP (ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych) lub BiPAP])
- Ciąża
- tracheostomia
- Wiek < 2 lata
- Wiek > 17 lat
- Pacjent z nadciśnieniem płucnym wymagający codziennej terapii
- Pacjent z siniczą wrodzoną wadą serca
- Zwłóknienie torbielowate
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie
Wziewny bromek ipratropium 250 mcg podawany przez nebulizację co 6 godzin przez maksymalnie 5 dni
|
Inne nazwy:
albuterol przepisany przez zespół kliniczny zgodnie z „Ścieżką opieki nad astmą” naszego PICU
ogólnoustrojowy (dożylny lub dojelitowy) kortykosteroid przepisany przez zespół kliniczny, zazwyczaj metyloprednizolon dożylny
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Wziewna sól fizjologiczna 1,25 ml podawana przez nebulizację co 6 godzin przez maksymalnie 5 dni
|
albuterol przepisany przez zespół kliniczny zgodnie z „Ścieżką opieki nad astmą” naszego PICU
ogólnoustrojowy (dożylny lub dojelitowy) kortykosteroid przepisany przez zespół kliniczny, zazwyczaj metyloprednizolon dożylny
Inne nazwy:
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas na q2 Albuterol
Ramy czasowe: zazwyczaj 12-48 godzin
|
Na naszym PICU pacjenci ze stanem astmatycznym są początkowo leczeni ciągłą nebulizacją albuterolu.
Zgodnie ze standardowym systemem oceny/punktacji pacjenci są poddawani ponownej ocenie co godzinę.
Kiedy objawy pacjenta ulegną wystarczającej poprawie, albuterol zmniejsza się do 2,5 mg podawanego co 1 godzinę („albuterol co 1 godzinę”), a następnie do 2,5 mg podawanego co 2 godziny („albuterol co 2 godziny”).
Ten wynik będzie mierzyć odstęp między rozpoczęciem ciągłego podawania albuterolu a drugą dawką albuterolu co 2 godziny.
|
zazwyczaj 12-48 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
PICU LOS (długość pobytu)
Ramy czasowe: Ten wynik jest oceniany w sposób ciągły w trakcie badania, zazwyczaj 24-72 godziny
|
Odstęp czasowy między przyjęciem na OIOM a wypisaniem z OIOM-u, zazwyczaj na oddział ogólny.
Pacjenci są zazwyczaj przenoszeni na oddział ogólny, gdy otrzymują albuterol co 3 godziny.
|
Ten wynik jest oceniany w sposób ciągły w trakcie badania, zazwyczaj 24-72 godziny
|
|
Szpital LOS (długość pobytu)
Ramy czasowe: Wynik ten jest oceniany w sposób ciągły w trakcie badania, zazwyczaj 48-120 godzin
|
Odstęp czasowy między przyjęciem do szpitala a wypisem ze szpitala.
Pacjenci są zwykle wypisywani ze szpitala, gdy otrzymują albuterol co 4 godziny.
|
Wynik ten jest oceniany w sposób ciągły w trakcie badania, zazwyczaj 48-120 godzin
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Suche oczy
Ramy czasowe: Działania niepożądane zostaną ocenione 4-6 godzin po każdym podaniu badanego leku (i przed kolejnym podaniem badanego leku)
|
Zgłoszenie zespołu suchego oka od pacjenta, jego rodziny lub lekarza
|
Działania niepożądane zostaną ocenione 4-6 godzin po każdym podaniu badanego leku (i przed kolejnym podaniem badanego leku)
|
|
Suchość w ustach
Ramy czasowe: Działania niepożądane zostaną ocenione 4-6 godzin po każdym podaniu badanego leku (i przed kolejnym podaniem badanego leku)
|
Zgłoszenie suchości w jamie ustnej od pacjenta, jego rodziny lub lekarza
|
Działania niepożądane zostaną ocenione 4-6 godzin po każdym podaniu badanego leku (i przed kolejnym podaniem badanego leku)
|
|
Drżenie
Ramy czasowe: Działania niepożądane zostaną ocenione 4-6 godzin po każdym podaniu badanego leku (i przed kolejnym podaniem badanego leku)
|
Zgłoszenie drżenia od pacjenta, jego rodziny lub lekarza
|
Działania niepożądane zostaną ocenione 4-6 godzin po każdym podaniu badanego leku (i przed kolejnym podaniem badanego leku)
|
|
Rozmazany obraz
Ramy czasowe: Działania niepożądane zostaną ocenione 4-6 godzin po każdym podaniu badanego leku (i przed kolejnym podaniem badanego leku)
|
Zgłoszenie niewyraźnego widzenia od pacjenta, jego rodziny lub lekarza
|
Działania niepożądane zostaną ocenione 4-6 godzin po każdym podaniu badanego leku (i przed kolejnym podaniem badanego leku)
|
|
Zatrzymanie moczu
Ramy czasowe: Działania niepożądane zostaną ocenione 4-6 godzin po każdym podaniu badanego leku (i przed kolejnym podaniem badanego leku)
|
Zgłoszenie zatrzymania moczu od pacjenta, jego rodziny lub lekarza
|
Działania niepożądane zostaną ocenione 4-6 godzin po każdym podaniu badanego leku (i przed kolejnym podaniem badanego leku)
|
|
Bół głowy
Ramy czasowe: Działania niepożądane zostaną ocenione 4-6 godzin po każdym podaniu badanego leku (i przed kolejnym podaniem badanego leku)
|
Zgłoszenie bólu głowy od pacjenta, jego rodziny lub lekarza
|
Działania niepożądane zostaną ocenione 4-6 godzin po każdym podaniu badanego leku (i przed kolejnym podaniem badanego leku)
|
|
Nudności/bóle brzucha
Ramy czasowe: Działania niepożądane zostaną ocenione 4-6 godzin po każdym podaniu badanego leku (i przed kolejnym podaniem badanego leku)
|
Zgłoszenie nudności/bólu brzucha od pacjenta, jego rodziny lub lekarza
|
Działania niepożądane zostaną ocenione 4-6 godzin po każdym podaniu badanego leku (i przed kolejnym podaniem badanego leku)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Qureshi F, Pestian J, Davis P, Zaritsky A. Effect of nebulized ipratropium on the hospitalization rates of children with asthma. N Engl J Med. 1998 Oct 8;339(15):1030-5. doi: 10.1056/NEJM199810083391503.
- Craven D, Kercsmar CM, Myers TR, O'riordan MA, Golonka G, Moore S. Ipratropium bromide plus nebulized albuterol for the treatment of hospitalized children with acute asthma. J Pediatr. 2001 Jan;138(1):51-58. doi: 10.1067/mpd.2001.110120.
- Goggin N, Macarthur C, Parkin PC. Randomized trial of the addition of ipratropium bromide to albuterol and corticosteroid therapy in children hospitalized because of an acute asthma exacerbation. Arch Pediatr Adolesc Med. 2001 Dec;155(12):1329-34. doi: 10.1001/archpedi.155.12.1329.
- Biagini Myers JM, Simmons JM, Kercsmar CM, Martin LJ, Pilipenko VV, Austin SR, Lindsey MA, Amalfitano KM, Guilbert TW, McCoy KS, Forbis SG, McBride JT, Ross KR, Vauthy PA, Khurana Hershey GK. Heterogeneity in asthma care in a statewide collaborative: the Ohio Pediatric Asthma Repository. Pediatrics. 2015 Feb;135(2):271-9. doi: 10.1542/peds.2014-2230. Epub 2015 Jan 19.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
5 września 2016
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
15 sierpnia 2018
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
16 sierpnia 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
16 sierpnia 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
18 sierpnia 2016
Pierwszy wysłany (Oszacować)
19 sierpnia 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
18 kwietnia 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
17 kwietnia 2019
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby układu odpornościowego
- Nadwrażliwość, natychmiastowa
- Choroby oskrzeli
- Nadwrażliwość oddechowa
- Nadwrażliwość
- Astma
- Stan astmatyczny
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Antagoniści cholinergiczni
- Środki cholinergiczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki neuroprotekcyjne
- Środki ochronne
- Agoniści adrenergiczni
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Środki kontroli reprodukcji
- Agoniści receptora adrenergicznego beta-2
- Beta-agoniści adrenergiczni
- Środki tokolityczne
- Deksametazon
- Prednizolon
- Metyloprednizolon
- Prednizon
- Albuterol
- Ipratropium
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB #02-16-18
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .