- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02889055
Evaluering af Mirus™ til sedation ved genoplivning (MIRUS)
Aktuelle anbefalinger for gennemførelsen af sédationanalgésie ICU opfordrer til brugen af de lettest mulige sedationsstrategier, undgå administration af benzodiazepiner kilde til længere varigheder af ventilation og ICU ophold for syndromophør, mental forvirring. Blandt de foreslåede alternativer er administration af halogenerede flygtige midler (sevofluran) i genoplivning interessant, fordi deres gunstige farmakokinetik selv efter langvarig administration: ingen takyfylakse, hurtig clearance, intet abstinenssyndrom.
Der er to egnede leveringsanordninger sevofluran i intensivbehandling, begge med CE-mærkning. Enheden Mirus ™ (Pall Medical, Fribourg, Schweiz) er den nyeste, og den er nem at bruge og pålidelig. Formålet med denne undersøgelse var at evaluere brugen af Mirus™-apparatet til traume-genoplivning og kardiovaskulær genoplivning.
Specifikt vil den bruge denne modalitet i tilfælde af svigt med konventionelle sedationsprodukter (propofol, midazolam): maksimalt tilladte doser, sedation fravænningssvigt på grund af alvorlig agitation.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Grenoble, Frankrig, 38043
- University Hospital Grenoble
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter over 18 år
- I mekanisk ventilation i mere end 48 timer
- Ingen intrakraniel hypertension
- I svær ophidselsestilstand målt ved en sedationsskala score større end 2 RASS
- Agitation observeret under to omstændigheder: modtagelse af maksimale doser af propofol (≥ 5 mg / kg / t) og / eller midazolam (≥ 0,2 mg / kg / t), eller fravænning manglende standsning af sedation agitation.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af en alvorlig hovedskade (Glasgow initial score mellem 3 og 8), der kræver overvågning af intrakranielt tryk og/eller behandling af intrakraniel hypertension
- Sedation med dexmedetomidin
- Personlig eller familiemæssig forløber for anæstetisk malign hypertermi
- Gravid kvinde
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
ead-tid (i minutter) af sevofluran-sedation for at opnå en RASS-målscore mellem 1 (angstelig) og 2 (mild sedation).
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jean-François PAYEN, MD, University Hospital, Grenoble
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Barr J, Fraser GL, Puntillo K, Ely EW, Gelinas C, Dasta JF, Davidson JE, Devlin JW, Kress JP, Joffe AM, Coursin DB, Herr DL, Tung A, Robinson BR, Fontaine DK, Ramsay MA, Riker RR, Sessler CN, Pun B, Skrobik Y, Jaeschke R; American College of Critical Care Medicine. Clinical practice guidelines for the management of pain, agitation, and delirium in adult patients in the intensive care unit. Crit Care Med. 2013 Jan;41(1):263-306. doi: 10.1097/CCM.0b013e3182783b72.
- Kong KL, Willatts SM, Prys-Roberts C. Isoflurane compared with midazolam for sedation in the intensive care unit. BMJ. 1989 May 13;298(6683):1277-80. doi: 10.1136/bmj.298.6683.1277.
- Sackey PV, Martling CR, Carlsward C, Sundin O, Radell PJ. Short- and long-term follow-up of intensive care unit patients after sedation with isoflurane and midazolam--a pilot study. Crit Care Med. 2008 Mar;36(3):801-6. doi: 10.1097/CCM.0B013E3181652FEE.
- Sackey PV, Martling CR, Granath F, Radell PJ. Prolonged isoflurane sedation of intensive care unit patients with the Anesthetic Conserving Device. Crit Care Med. 2004 Nov;32(11):2241-6. doi: 10.1097/01.ccm.0000145951.76082.77.
- Mesnil M, Capdevila X, Bringuier S, Trine PO, Falquet Y, Charbit J, Roustan JP, Chanques G, Jaber S. Long-term sedation in intensive care unit: a randomized comparison between inhaled sevoflurane and intravenous propofol or midazolam. Intensive Care Med. 2011 Jun;37(6):933-41. doi: 10.1007/s00134-011-2187-3. Epub 2011 Mar 29.
- Rohm KD, Wolf MW, Schollhorn T, Schellhaass A, Boldt J, Piper SN. Short-term sevoflurane sedation using the Anaesthetic Conserving Device after cardiothoracic surgery. Intensive Care Med. 2008 Sep;34(9):1683-9. doi: 10.1007/s00134-008-1157-x. Epub 2008 May 24.
- Hellstrom J, Owall A, Bergstrom J, Sackey PV. Cardiac outcome after sevoflurane versus propofol sedation following coronary bypass surgery: a pilot study. Acta Anaesthesiol Scand. 2011 Apr;55(4):460-7. doi: 10.1111/j.1399-6576.2011.02405.x. Epub 2011 Feb 22.
- Soukup J, Scharff K, Kubosch K, Pohl C, Bomplitz M, Kompardt J. State of the art: sedation concepts with volatile anesthetics in critically Ill patients. J Crit Care. 2009 Dec;24(4):535-44. doi: 10.1016/j.jcrc.2009.01.003. Epub 2009 Mar 27.
- Perbet S, Bourdeaux D, Sautou V, Pereira B, Chabanne R, Constantin JM, Chopineau J, Bazin JE. A pharmacokinetic study of 48-hour sevoflurane inhalation using a disposable delivery system (AnaConDa(R)) in ICU patients. Minerva Anestesiol. 2014 Jun;80(6):655-65. Epub 2013 Nov 13.
- Chabanne R, Perbet S, Futier E, Ben Said NA, Jaber S, Bazin JE, Pereira B, Constantin JM. Impact of the anesthetic conserving device on respiratory parameters and work of breathing in critically ill patients under light sedation with sevoflurane. Anesthesiology. 2014 Oct;121(4):808-16. doi: 10.1097/ALN.0000000000000394.
- Sackey PV, Martling CR, Nise G, Radell PJ. Ambient isoflurane pollution and isoflurane consumption during intensive care unit sedation with the Anesthetic Conserving Device. Crit Care Med. 2005 Mar;33(3):585-90. doi: 10.1097/01.ccm.0000156294.92415.e2.
- Berton J, Sargentini C, Nguyen JL, Belii A, Beydon L. AnaConDa reflection filter: bench and patient evaluation of safety and volatile anesthetic conservation. Anesth Analg. 2007 Jan;104(1):130-4. doi: 10.1213/01.ane.0000248221.44383.43.
- Bomberg H, Glas M, Groesdonk VH, Bellgardt M, Schwarz J, Volk T, Meiser A. A novel device for target controlled administration and reflection of desflurane--the Mirus. Anaesthesia. 2014 Nov;69(11):1241-50. doi: 10.1111/anae.12798. Epub 2014 Jul 9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 38RC15.111
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Patient, der kræver mekanisk ventilation
-
Peking Union Medical College HospitalAfsluttetPatient efter hjerteklapkirurgi | Patient med langvarig mekanisk ventilationKina
-
Rigshospitalet, DenmarkAfsluttetSmerte | Smertebehandling | Mekanisk ventilation i hjemmet | Indlagt patientDanmark
-
University Hospital, GenevaUniversity of Lausanne Hospitals; University Hospital St Luc, Brussels; University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetIkke-invasiv ventilation | Patient Ventilator InteraktionBelgien, Schweiz
-
University of AlbertaStollery Children's HospitalRekrutteringKun barn | Overholdelse, tålmodig | Non-invasiv ventilationCanada
-
Centre Integre Universitaire de Sante et Services...Ikke rekrutterer endnuARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) | Invasiv mekanisk ventilation | Patient-selv påført lungeskadeCanada
-
Nantes University HospitalAfsluttetKronisk respirationssvigt | Ikke-invasiv ventilation | Asynkroni mellem patient og ventilator | Effekt og tolerance af ikke-invasiv ventilation | Kliniske følger af de forskellige patient-ventilator-asynkronierFrankrig
-
Erasmus Medical CenterCatharina Ziekenhuis Eindhoven; Leiden University Medical Center; Deep BreathIkke rekrutterer endnuMekanisk ventilation | Patient-Ventilator AsynkroniHolland
-
Shahid Beheshti University of Medical SciencesIkke rekrutterer endnuNon-invasiv ventilation | Intensiv pleje (ICU) | Ventilator associerede begivenheder | Asynkron, Patient-Ventilator
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonRekrutteringPatient under mekanisk ventilationFrankrig
-
Mansoura UniversityAfsluttetKritisk sygdom | Åndedrætssvigt | Mekanisk ventilationEgypten