- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02944071
Ranger™ og Ranger™ SL (OTW) DCB) i Kina
Prospektiv, ikke-randomiseret, multicenter klinisk undersøgelse af Boston Scientific Paclitaxel-coated PTA ballonkateter (Ranger™ og Ranger™ SL (OTW) DCB) i Kina
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
undersøgelsens mål: Det primære formål med denne undersøgelse er at demonstrere acceptabel sikkerhed og ydeevne af Ranger™ (Ranger & Ranger LE) og Ranger™ SL (OTW) paclitaxel-coated PTA ballonkateter, der anvendes til angioplastik af femoropoliteale arterielæsioner.
Primære endepunkter: Det primære sikkerhedsendepunkt er frekvensen af følgende alvorlige bivirkninger gennem 30 dage efter proceduren:
- al enheds- og/eller procedurerelateret dødelighed
- mållem større amputation ved
- Klinisk drevet Target Lesion Revaskularization (TLR)
Det primære effektmål er primær læsionsåbenhed af det eller de behandlede segmenter som vurderet ved computertomografi angiografi (CTA) 12 måneder efter proceduren uden klinisk drevet TLR.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Changsha, Kina
- Xiangya Hospital Central South University
-
Shanghai, Kina
- Shanghai Ninth People's Hospital, Shanghai JiaoTong University School of Medicine
-
Tianjin, Kina
- Tianjin Medical University General Hospital
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina
- Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kina
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina
- Jiangsu Province Hospital
-
-
Jilin
-
Harbin, Jilin, Kina
- The First Affiliated Hospital of Harbin Medicial University
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina
- Zhongshan Hospital Affiliated to Fudan University
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina
- West China Hospital, Sichuan University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner skal være 18 år eller ældre
- Forsøgspersonen er villig og i stand til at give informeret samtykke
- Emnet er tilgængeligt og villig til at deltage i alle nødvendige opfølgningsbesøg
- Personen har en klinisk signifikant symptomatisk beniskæmi
- Forsøgspersonen har en Rutherford klinisk kategori på 2 - 4
- Hvis indekslæsionen er restenotisk, skal den tidligere PTA have været > 90 dage før behandling i den aktuelle undersøgelse
- Kun én læsion pr. lem kan behandles under denne protokol, hvilket betyder, at én indekslæsion på én indekslem vil være "i behandling". Begge lemmer kan dog behandles under enten indeksproceduren og/eller efterfølgende procedurer
- Succesfuld intraluminal trådkrydsning af mållæsionen
Angiografiske inklusionskriterier:
Al1. Indekslæsionen er en klinisk og hæmodynamisk de novo stenotisk eller restenotisk læsion placeret i den native nonstented overfladiske lårbensarterie eller proksimale popliteale arterie mellem Hunter's Canal og popliteal fossa (dvs. inden for P1-segmentet), med følgende karakteristika ved visuel vurdering:
- Grad af stenose ≥ 70 %
- Målkardiameter ≥ 2,0 mm og ≤ 8,0 mm
- Læsionslængde ≥ 20 mm og ≤ 200 mm, skal dækkes af en eller to ballon(er) (med minimal overlapning)
- For diffus læsion eller flere læsioner i samme målkar skal den samlede læsionslængde, inklusive afstanden mellem læsionerne, være ≤ 200 mm
- AI2. Forsøgspersonen har mindst én åben infrapopliteal arterie (< 50 % stenose) til foden før indeksproceduren
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner, der tidligere har gennemgået vaskulær kirurgi af SFA/PPA (Superficial Femoral Artery / Proximal Popliteal Artery) i indeksbenet for at behandle aterosklerotisk sygdom
- Anamnese med større amputation i samme lem som mållæsionen
- Tilstedeværelse af aneurisme i målkarrene
- Akut iskæmi og/eller akut trombose i enhver arterie i underekstremiteterne
- Akut myokardieinfarkt inden for 30 dage før indeksproceduren
- Anamnese med hæmoragisk slagtilfælde inden for 3 måneder
- Anamnese med trombolyse eller angina inden for 2 uger efter tilmelding
- Vedvarende, intraluminal trombe af den foreslåede mållæsion efter trombolytisk terapi
- Kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for kontrastfarve, der efter investigatorens mening ikke kan præmedicineres tilstrækkeligt
- Kendte allergier mod Paclitaxel eller andre komponenter i det brugte medicinske udstyr
- Intolerance over for blodpladehæmmende, antikoagulerende eller trombolytiske medicin, der ville blive administreret under forsøget
- Blodpladeantal < 80.000 mm3 eller > 700.000 mm3
- Samtidig nyresvigt med serumkreatinin > 2,0 mg/dL
- Modtager dialyse eller immunsuppressiv behandling
- Forventet levetid på mindre end et år
- Kvinder i den fødedygtige alder kan ikke bruge en pålidelig præventionsmetode fra screeningstidspunktet til 12 måneder efter indeksproceduren.
- Kvinde, der er gravid eller ammer. (Graviditetstest skal udføres inden for 72 timer før indeksproceduren, undtagen for kvinder, der absolut ikke har den fødedygtige alder).
- Tidligere planlagt stenting af indekslæsionen (stenter vil være tilladt til redningssituationer som flowbegrænsende dissektion)
- Brug af supplerende terapier (debulking, laser, kryoplastik, re-entry-enheder)
- Forsøgspersoner, der havde nogen større procedurer (hjerte, aorta, perifer) inden for 30 dage før indeksproceduren
- Planlagte eller forventede procedurer (hjerte, aorta, perifere) inden for 30 dage efter indeksproceduren
- Tilstedeværelse af udstrømningslæsioner, der kræver intervention inden for 30 dage efter indeksproceduren
- Perforeret kar som påvist ved ekstravasation af kontrastmidler
- Stærkt forkalkede mållæsioner, der er resistente over for PTA
- Aktuel deltagelse i et andet lægemiddel- eller udstyrsforsøg, der ikke har fuldført det primære endepunkt, inklusive ethvert klinisk studie, der anvender lægemiddelbelagt eller lægemiddel-eluerende teknologi, som potentielt kan forvirre resultaterne af dette forsøg, eller som ville begrænse forsøgspersonens overholdelse af følgende -op krav
- Nuværende eller tidligere indgreb ved hjælp af lægemiddelbelagte/lægemiddel-eluerende teknologier i indeksbenet
- Mållæsion med in-stent restenose (enhver stent eller stent-graft)
Angiografiske udelukkelseskriterier:
- AE1. Personer med ipsilaterale iliacale indstrømningslæsioner og mislykket behandling før indeksproceduren (dvs. resterende stenose ≥ 30 % efter behandling)
- AE2. Personer uden åben infrapopliteal arterie (dvs. ≥ 50 % stenose) til foden før indeksproceduren
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: (Ranger & Ranger LE) og Ranger DCB
Arbejdslængden er 80 cm og 135 cm for Ranger DCB kateter og 90 cm og 150 cm for Ranger SL og Ranger LE DCB kateter. Flere indgreb: Før eller under indeksproceduren:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Større uønskede hændelser gennem 30 dage efter proceduren
Tidsramme: Inden for 30 dage efter behandlingen
|
|
Inden for 30 dage efter behandlingen
|
|
Primær fartøjspatent for det/de behandlede segment(er)
Tidsramme: Inden for 12 måneder efter behandlingen
|
Vurderet ved computertomografi angiografi (CTA) 12 måneder efter proceduren uden Target Lesion Revaskularization.
|
Inden for 12 måneder efter behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Teknisk succes
Tidsramme: inden for 24 timer efter indeksproceduren
|
defineret som evnen til at krydse og udvide læsionen for at opnå resterende angiografisk stenose, der ikke er større end 30 %
|
inden for 24 timer efter indeksproceduren
|
|
Procedurel succes
Tidsramme: inden for 24 timer efter indeksproceduren
|
defineret som teknisk succes uden større uønskede hændelser (herunder dødsfald af alle årsager, klinisk drevet revaskularisering af mållæsion, større amputation af mållem eller trombose ved mållæsion)
|
inden for 24 timer efter indeksproceduren
|
|
Target Vessel Patency Vurderet ved Duplex Ultrasound Sonography
Tidsramme: ved 3 måneders postindeksprocedure
|
få adgang til målkarets åbenhed ved 3 måneders besøg ved duplex ultralyds-sonografi
|
ved 3 måneders postindeksprocedure
|
|
Død af alle årsager efter 30 dage, 3, 6 og 12 måneder
Tidsramme: Inden for 12 måneder efter behandlingen
|
beregn antallet af dødsfald af alle årsager 30 dage, 3, 6 og 12 måneder efter behandling
|
Inden for 12 måneder efter behandlingen
|
|
Klinisk drevet mållæsionsrevaskularisering efter 3, 6 og 12 måneder
Tidsramme: Inden for 12 måneder efter behandlingen
|
beregn hastigheden af Target Lesion Revaskularization 30 dage, 3, 6 og 12 måneder efter behandling
|
Inden for 12 måneder efter behandlingen
|
|
Klinisk succes
Tidsramme: Inden for 12 måneder efter behandlingen
|
defineret som forbedret Rutherford-klassificering med mindst +1 klasse før udskrivning, 3 og 12 måneder sammenlignet med baseline. RUTHERFORD / BECKER KLASSIFIKATION Kategori Mål Kriterier 0 Normal Løbebånd /stress test
|
Inden for 12 måneder efter behandlingen
|
|
Hæmodynamisk succes
Tidsramme: Inden for 12 måneder efter behandlingen
|
defineret som positiv ændring i ankel-brachialindeks ved før udskrivelse, 3 måneder, 12 måneder sammenlignet med baseline. Forholdet mellem det systoliske tryk målt ved anklen og det systoliske tryk målt i armen som følger:
|
Inden for 12 måneder efter behandlingen
|
|
Større uønskede hændelser gennem 12 måneder
Tidsramme: Inden for 12 måneder efter behandlingen
|
Større uønskede hændelser, herunder dødsfald af alle årsager, klinisk drevet mållæsionsrevaskularisering, større amputation af mållem eller trombose ved mållæsion
|
Inden for 12 måneder efter behandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Zhong Chen, dr., Beijing Anzehn hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Criqui MH, Fronek A, Barrett-Connor E, Klauber MR, Gabriel S, Goodman D. The prevalence of peripheral arterial disease in a defined population. Circulation. 1985 Mar;71(3):510-5. doi: 10.1161/01.cir.71.3.510.
- Hiatt WR, Hoag S, Hamman RF. Effect of diagnostic criteria on the prevalence of peripheral arterial disease. The San Luis Valley Diabetes Study. Circulation. 1995 Mar 1;91(5):1472-9. doi: 10.1161/01.cir.91.5.1472.
- Selvin E, Erlinger TP. Prevalence of and risk factors for peripheral arterial disease in the United States: results from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2000. Circulation. 2004 Aug 10;110(6):738-43. doi: 10.1161/01.CIR.0000137913.26087.F0. Epub 2004 Jul 19.
- Garcia LA. Epidemiology and pathophysiology of lower extremity peripheral arterial disease. J Endovasc Ther. 2006 Feb;13 Suppl 2:II3-9. doi: 10.1177/15266028060130S204.
- Kasapis C, Gurm HS. Current approach to the diagnosis and treatment of femoral-popliteal arterial disease. A systematic review. Curr Cardiol Rev. 2009 Nov;5(4):296-311. doi: 10.2174/157340309789317823.
- Rooke TW, Hirsch AT, Misra S, Sidawy AN, Beckman JA, Findeiss LK, Golzarian J, Gornik HL, Halperin JL, Jaff MR, Moneta GL, Olin JW, Stanley JC, White CJ, White JV, Zierler RE; American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines; Society for Cardiovascular Angiography and Interventions; Society of Interventional Radiology; Society for Vascular Medicine; Society for Vascular Surgery. 2011 ACCF/AHA focused update of the guideline for the management of patients with peripheral artery disease (updating the 2005 guideline): a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines: developed in collaboration with the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Interventional Radiology, Society for Vascular Medicine, and Society for Vascular Surgery. J Vasc Surg. 2011 Nov;54(5):e32-58. doi: 10.1016/j.jvs.2011.09.001. Epub 2011 Sep 29. No abstract available.
- Rocha-Singh KJ, Jaff MR, Crabtree TR, Bloch DA, Ansel G; VIVA Physicians, Inc. Performance goals and endpoint assessments for clinical trials of femoropopliteal bare nitinol stents in patients with symptomatic peripheral arterial disease. Catheter Cardiovasc Interv. 2007 May 1;69(6):910-9. doi: 10.1002/ccd.21104.
- Laird JR, Katzen BT, Scheinert D, Lammer J, Carpenter J, Buchbinder M, Dave R, Ansel G, Lansky A, Cristea E, Collins TJ, Goldstein J, Jaff MR; RESILIENT Investigators. Nitinol stent implantation versus balloon angioplasty for lesions in the superficial femoral artery and proximal popliteal artery: twelve-month results from the RESILIENT randomized trial. Circ Cardiovasc Interv. 2010 Jun 1;3(3):267-76. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.109.903468. Epub 2010 May 18.
- Waksman R, Pakala R. Drug-eluting balloon: the comeback kid? Circ Cardiovasc Interv. 2009 Aug;2(4):352-8. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.109.873703. No abstract available.
- Stone GW, Ellis SG, Cannon L, Mann JT, Greenberg JD, Spriggs D, O'Shaughnessy CD, DeMaio S, Hall P, Popma JJ, Koglin J, Russell ME; TAXUS V Investigators. Comparison of a polymer-based paclitaxel-eluting stent with a bare metal stent in patients with complex coronary artery disease: a randomized controlled trial. JAMA. 2005 Sep 14;294(10):1215-23. doi: 10.1001/jama.294.10.1215.
- Tepe G, Zeller T, Albrecht T, Heller S, Schwarzwalder U, Beregi JP, Claussen CD, Oldenburg A, Scheller B, Speck U. Local delivery of paclitaxel to inhibit restenosis during angioplasty of the leg. N Engl J Med. 2008 Feb 14;358(7):689-99. doi: 10.1056/NEJMoa0706356.
- Tenaglia AN, Fortin DF, Califf RM, Frid DJ, Nelson CL, Gardner L, Miller M, Navetta FI, Smith JE, Tcheng JE, et al. Predicting the risk of abrupt vessel closure after angioplasty in an individual patient. J Am Coll Cardiol. 1994 Oct;24(4):1004-11. doi: 10.1016/0735-1097(94)90862-1.
- Lincoff AM, Popma JJ, Ellis SG, Hacker JA, Topol EJ. Abrupt vessel closure complicating coronary angioplasty: clinical, angiographic and therapeutic profile. J Am Coll Cardiol. 1992 Apr;19(5):926-35. doi: 10.1016/0735-1097(92)90272-o.
- Post MJ, Borst C, Kuntz RE. The relative importance of arterial remodeling compared with intimal hyperplasia in lumen renarrowing after balloon angioplasty. A study in the normal rabbit and the hypercholesterolemic Yucatan micropig. Circulation. 1994 Jun;89(6):2816-21. doi: 10.1161/01.cir.89.6.2816.
- Leiner T, Kessels AG, Nelemans PJ, Vasbinder GB, de Haan MW, Kitslaar PE, Ho KY, Tordoir JH, van Engelshoven JM. Peripheral arterial disease: comparison of color duplex US and contrast-enhanced MR angiography for diagnosis. Radiology. 2005 May;235(2):699-708. doi: 10.1148/radiol.2352040089.
- Klein WM, van der Graaf Y, Seegers J, Spithoven JH, Buskens E, van Baal JG, Buth J, Moll FL, Overtoom TT, van Sambeek MR, Mali WP. Dutch iliac stent trial: long-term results in patients randomized for primary or selective stent placement. Radiology. 2006 Feb;238(2):734-44. doi: 10.1148/radiol.2382041053. Epub 2005 Dec 21.
- Lutonix 2014 Panel Presentation Summary of Safety and Effectiveness Data (SSED) http://www.fda.gov/downloads/advisorycommittees/committeesmeetingmaterials/medicaldevices/medicaldevicesadvisorycommittee/circulatorysystemdevicespanel/ucm400421.pdf.
- Cutlip DE, Windecker S, Mehran R, Boam A, Cohen DJ, van Es GA, Steg PG, Morel MA, Mauri L, Vranckx P, McFadden E, Lansky A, Hamon M, Krucoff MW, Serruys PW; Academic Research Consortium. Clinical end points in coronary stent trials: a case for standardized definitions. Circulation. 2007 May 1;115(17):2344-51. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.685313.
- Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA, Nehler MR, Harris KA, Fowkes FG; TASC II Working Group; Bell K, Caporusso J, Durand-Zaleski I, Komori K, Lammer J, Liapis C, Novo S, Razavi M, Robbs J, Schaper N, Shigematsu H, Sapoval M, White C, White J, Clement D, Creager M, Jaff M, Mohler E 3rd, Rutherford RB, Sheehan P, Sillesen H, Rosenfield K. Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II). Eur J Vasc Endovasc Surg. 2007;33 Suppl 1:S1-75. doi: 10.1016/j.ejvs.2006.09.024. Epub 2006 Nov 29. No abstract available.
- Werk M, Langner S, Reinkensmeier B, Boettcher HF, Tepe G, Dietz U, Hosten N, Hamm B, Speck U, Ricke J. Inhibition of restenosis in femoropopliteal arteries: paclitaxel-coated versus uncoated balloon: femoral paclitaxel randomized pilot trial. Circulation. 2008 Sep 23;118(13):1358-65. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.735985. Epub 2008 Sep 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Åreforkalkning
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Perifere vaskulære sygdomme
- Perifer arteriel sygdom
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Paclitaxel
Andre undersøgelses-id-numre
- S6052
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .