このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

中国の Ranger™ および Ranger™ SL (OTW) DCB)

2024年3月18日 更新者:Boston Scientific Corporation

中国におけるボストン・サイエンティフィックのパクリタキセル被覆 PTA バルーン カテーテル (Ranger™ および Ranger™ SL (OTW) DCB) の前向き非無作為化多施設臨床試験

この臨床試験は、天然の大腿膝窩動脈病変における Ranger DCB による血管形成術の許容可能な安全性と性能を実証するための、無作為化されていない前向き多施設試験です。 適格な病変を有するすべての患者が登録を考慮され、Ranger DCB カテーテルで治療されることが意図されています。 大腿膝窩動脈病変を有する約123人の患者が登録されます。 すべての病変は、Ranger DCB で治療されます。 中国にある最大15の臨床施設が参加する予定です。

調査の概要

詳細な説明

研究の目的: この研究の主な目的は、大腿膝窩動脈病変の血管形成術に使用される Ranger™ (Ranger & Ranger LE) および Ranger™ SL (OTW) パクリタキセル コーティング PTA バルーン カテーテルの許容可能な安全性と性能を実証することです。

主要評価項目: 主要な安全性評価項目は、処置後 30 日までの次の重大な有害事象の発生率です。

  • すべてのデバイスおよび/または手順に関連する死亡率
  • ターゲット四肢大切断
  • 臨床主導の標的病変血行再建術 (TLR)

主要な有効性エンドポイントは、臨床的に駆動される TLR を使用せずに、処置後 12 か月でコンピュータ断層撮影血管造影法 (CTA) によって評価される、処置されたセグメントの主要な病変の開存性です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

123

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Changsha、中国
        • Xiangya Hospital Central South University
      • Shanghai、中国
        • Shanghai Ninth People's hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
      • Tianjin、中国
        • Tianjin Medical University General Hospital
    • Beijing
      • BeiJing、Beijing、中国
        • Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University
    • Henan
      • Zhengzhou、Henan、中国
        • The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
    • Jiangsu
      • Nanjing、Jiangsu、中国
        • Jiangsu Province Hospital
    • Jilin
      • Harbin、Jilin、中国
        • The First Affiliated Hospital of Harbin Medicial University
    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国
        • Zhongshan Hospital affiliated to Fudan University
    • Sichuan
      • Chengdu、Sichuan、中国
        • West China Hospital, Sichuan University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 被験者は18歳以上でなければなりません
  • -被験者はインフォームドコンセントを喜んで提供することができます
  • -被験者は利用可能であり、必要なすべてのフォローアップ訪問に喜んで参加します
  • -被験者は臨床的に重要な症候性脚虚血を患っています
  • 被験者のラザフォード臨床カテゴリーは2〜4です
  • -インデックス病変が再狭窄している場合、以前のPTAは現在の研究での治療の90日以上前である必要があります
  • このプロトコルで治療できるのは肢ごとに 1 つの病変だけです。つまり、1 つの指標肢の 1 つの指標病変が「治療中」になります。 ただし、インデックス手順および/またはその後の手順のいずれかで、両方の手足を治療することができます。
  • 標的病変の管腔内ワイヤー交差の成功

血管造影の包含基準:

  • Al1.指標病変は、ハンター管と膝窩の間の天然の非ステント浅大腿動脈または近位膝窩動脈に位置する、臨床的および血行力学的な新規狭窄または再狭窄病変である(すなわち、 P1 セグメント内)、視覚的評価による次の特徴:

    • 狭窄度≧70%
    • 対象血管径 ≥ 2.0 mm かつ ≤ 8.0 mm
    • 病変の長さが 20 mm 以上 200 mm 以下で、1 つまたは 2 つのバルーンで覆われている (最小限の重なり)
    • 同じ標的血管内のびまん性病変または複数の病変の場合、病変間の距離を含む病変の全長は 200 mm 以下でなければなりません
  • AI2。 -被験者は、インデックス手順の前に足に少なくとも1つの開存性膝窩下動脈(<50%狭窄)を持っています

除外基準:

  • -アテローム性動脈硬化症を治療するために指標肢のSFA / PPA(浅大腿動脈/近位膝窩動脈)の血管手術を以前に受けた被験者
  • -標的病変と同じ肢における大切断の病歴
  • 標的血管の動脈瘤の存在
  • 下肢のいずれかの動脈における急性虚血および/または急性血栓症
  • -インデックス手順の30日前までの急性心筋梗塞
  • -3か月以内の出血性脳卒中の病歴
  • -登録後2週間以内の血栓溶解または狭心症の病歴
  • -血栓溶解療法後の提案された標的病変の持続的な管腔内血栓
  • -既知の過敏症または造影剤に対する禁忌 研究者の意見では、適切に前投薬することはできません
  • パクリタキセルまたは使用済み医療機器の他のコンポーネントに対する既知のアレルギー
  • -試験中に投与される抗血小板薬、抗凝固薬、または血栓溶解薬に対する不耐性
  • 血小板数 < 80,000 mm3 または > 700,000 mm3
  • -血清クレアチニン> 2.0 mg / dLを伴う付随する腎不全
  • 透析または免疫抑制療法を受けている
  • 1年未満の平均余命
  • 出産の可能性のある女性は、スクリーニングの時点からインデックス手順の 12 か月後まで、信頼できる避妊方法を使用できません。
  • 妊娠中または授乳中の女性。 (確実に出産の可能性がない女性を除いて、妊娠検査はインデックス手順の 72 時間前までに実施する必要があります)。
  • 指標病変の以前に計画されたステント留置術(ステントは、流動制限解剖などの救済状況に許可されます)
  • 補助療法(減量、レーザー、凍結形成術、再入装置)の使用
  • -インデックス手順の前の30日以内に主要な手順(心臓、大動脈、末梢)を受けた被験者
  • -インデックス手順後30日以内に計画された、または予想される手順(心臓、大動脈、末梢)
  • -インデックス手順の30日以内に介入を必要とする流出病変の存在
  • 造影剤の血管外遊出によって証明される穿孔血管
  • PTAに耐性のある重度の石灰化標的病変
  • -薬物コーティングまたは薬物溶出技術を使用した臨床研究を含む、主要評価項目を完了していない別の薬物またはデバイス試験への現在の参加、この試験の結果を潜在的に混乱させる可能性がある、または被験者の以下の遵守を制限する-up 要件
  • 人差し指への薬物コーティング/薬物溶出技術を使用した現在または過去の介入
  • ステント内再狭窄を伴う標的病変(任意のステントまたはステントグラフト)

血管造影除外基準:

  • AE1。 -同側の腸骨流入病変を有する被験者、およびインデックス手順の前に治療が失敗した(すなわち、治療後の残存狭窄≧30%
  • AE2。 -膝窩下動脈の開存がない被験者(つまり、50%以上の狭窄) インデックス手順の前に足に

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:(レンジャー&レンジャーLE)とレンジャーDCB

作業長は、レンジャー DCB カテーテルの場合は 80cm と 135cm、レンジャー SL とレンジャー LE DCB カテーテルの場合は 90cm と 150cm です。

複数の介入:

インデックス手順の前または最中:

  • 指標肢の治療の前に、同側の腸骨流入病変の治療が成功している (残存狭窄が 30% 未満) 場合があります。
  • 指標肢の治療の前に、非指標肢の動脈の治療を成功させることができる
  • 指標肢の治療前に、塞栓症、血栓症、重度の解離、血管破裂などの臨床的合併症がないことを確認する必要があります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
処置後 30 日間の主な有害事象
時間枠:治療後30日以内
  • すべてのデバイスおよび/または手順に関連する死亡率
  • ターゲット四肢大切断
  • 臨床主導の標的病変血行再建術
治療後30日以内
治療部位の一次血管開存性
時間枠:治療後12ヶ月以内
標的病変血行再建術なしで、処置後12か月でコンピュータ断層撮影血管造影法(CTA)によって評価されます。
治療後12ヶ月以内

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
技術的な成功
時間枠:インデックス手続きから24時間以内
30%以下の残存血管造影狭窄を達成するために病変を横断および拡張する能力として定義される
インデックス手続きから24時間以内
手続き上の成功
時間枠:インデックス手続きから24時間以内
重大な有害事象のない技術的成功と定義されます (全死因死亡、臨床的に主導された標的病変血行再建術、標的四肢の大切断または標的病変での血栓症を含む)
インデックス手続きから24時間以内
デュプレックス超音波検査によって評価された標的血管の開存性
時間枠:インデックス手順の 3 か月後
デュプレックス超音波検査による 3 か月の来院時に標的血管の開存性にアクセスする
インデックス手順の 3 か月後
30 日、3、6、および 12 か月での全死因死亡
時間枠:治療後12ヶ月以内
治療後 30 日、3、6、12 か月での全死因死亡率を計算する
治療後12ヶ月以内
3、6、および12か月での臨床主導の標的病変血行再建術
時間枠:治療後12ヶ月以内
治療後 30 日、3、6、および 12 か月での標的病変血行再建術の割合を計算する
治療後12ヶ月以内
臨床的成功
時間枠:治療後12ヶ月以内

ベースラインと比較して、退院前、3か月および12か月でラザフォード分類が少なくとも+1クラス改善されたものとして定義されます。

ラザフォード/ベッカー分類

カテゴリー 客観的基準 0 通常のトレッドミル/ストレステスト

  1. トレッドミル運動を完了します。運動後の足首圧 (AP) < 50 mm Hg、しかし > 25 mm Hg 血圧より低い
  2. カテゴリー1と3の間
  3. トレッドミル運動を完了できず、運動後の AP < 50 mm Hg
  4. -安静時AP <40 mm Hg、フラットまたはほとんど脈動しない足首または中足骨の脈拍量記録(PVR);つま先圧 (TP) < 30 mm Hg
  5. 非治癒性潰瘍、びまん性足浮腫を伴う限局性壊疽。 -安静時AP <60 mm Hg、足首または中足骨(MT)PVRが平坦またはほとんど拍動しない; TP < 40mmHg
  6. MTレベルを超えて拡張。 カテゴリー5と同じ
治療後12ヶ月以内
血行動態の成功
時間枠:治療後12ヶ月以内

ベースラインと比較して、退院前、3 か月、12 か月の足首上腕指数の正の変化として定義されます。

足首で測定された収縮期血圧と腕で測定された収縮期血圧の比率は次のとおりです。

  • 足首: 収縮期血圧は、対象肢の足背動脈および/または後脛骨動脈で測定されます。 両方の圧力が測定された場合、最も高い圧力が ABI の計算に使用されます。
  • 上腕: 収縮期血圧は両腕で測定され、両方の血圧の最高値が ABI の計算に使用されます。
治療後12ヶ月以内
12 か月間の主な有害事象
時間枠:治療後12ヶ月以内
主要な有害事象 、全死因死亡、臨床的に主導される標的病変血行再建術、標的四肢の大切断または標的病変での血栓症を含む
治療後12ヶ月以内

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Zhong Chen, dr.、Beijing Anzehn hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年11月24日

一次修了 (実際)

2020年12月22日

研究の完了 (実際)

2020年12月22日

試験登録日

最初に提出

2016年10月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年10月23日

最初の投稿 (推定)

2016年10月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月18日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

3
購読する