- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02944071
Ranger™ e Ranger™ SL (OTW) DCB) na China
Estudo clínico prospectivo, não randomizado e multicêntrico do cateter de balão de PTA revestido com paclitaxel da Boston Scientific (DCB Ranger™ e Ranger™ SL (OTW)) na China
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
objetivos do estudo: O objetivo principal deste estudo é demonstrar a segurança e o desempenho aceitáveis do cateter balão PTA revestido com paclitaxel Ranger™(Ranger & Ranger LE) e Ranger™ SL (OTW) usado para angioplastia de lesões da artéria femoropoplítea.
Desfechos primários: O objetivo primário de segurança é a taxa de eventos adversos graves após 30 dias após o procedimento:
- toda a mortalidade relacionada ao dispositivo e/ou procedimento
- alvo de amputação maior do membro em
- Revascularização de Lesão Alvo Orientada Clinicamente (TLR)
O endpoint primário de eficácia é a patência da lesão primária do(s) segmento(s) tratado(s) conforme avaliado por angiografia por tomografia computadorizada (CTA) 12 meses após o procedimento sem TLR clinicamente conduzido.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Changsha, China
- Xiangya Hospital Central South University
-
Shanghai, China
- Shanghai Ninth People's Hospital, Shanghai JiaoTong University School of Medicine
-
Tianjin, China
- Tianjin Medical University General Hospital
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, China
- Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, China
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, China
- Jiangsu Province Hospital
-
-
Jilin
-
Harbin, Jilin, China
- The First Affiliated Hospital of Harbin Medicial University
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, China
- Zhongshan Hospital Affiliated to Fudan University
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, China
- West China Hospital, Sichuan University
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Os indivíduos devem ter 18 anos ou mais
- O sujeito está disposto e é capaz de fornecer consentimento informado
- O sujeito está disponível e disposto a participar de todas as visitas de acompanhamento necessárias
- O sujeito tem uma isquemia de perna sintomática clinicamente significativa
- O sujeito tem uma categoria clínica de Rutherford de 2 a 4
- Se a lesão índice for reestenótica, o PTA anterior deve ter sido > 90 dias antes do tratamento no estudo atual
- Apenas uma lesão por membro pode ser tratada sob este protocolo, o que significa que uma lesão índice em um membro índice estará "em tratamento". No entanto, ambos os membros podem ser tratados durante o procedimento inicial e/ou procedimentos subsequentes
- Cruzamento bem-sucedido do fio intraluminal da lesão-alvo
Critérios de inclusão angiográfica:
Al1. A lesão índice é uma lesão estenótica ou reestenótica clínica e hemodinamicamente de novo localizada na artéria femoral superficial sem stent nativa ou na artéria poplítea proximal entre o Canal de Hunter e a fossa poplítea (ou seja, dentro do segmento P1), com as seguintes características por avaliação visual:
- Grau de estenose ≥ 70%
- Diâmetro do vaso alvo ≥ 2,0 mm e ≤ 8,0 mm
- Comprimento da lesão ≥ 20 mm e ≤ 200 mm, a ser coberto por um ou dois balões (com sobreposição mínima)
- Para lesões difusas ou lesões múltiplas no mesmo vaso-alvo, o comprimento total da lesão, incluindo a distância entre as lesões, deve ser ≤ 200 mm
- AI2. O sujeito tem pelo menos uma artéria infrapoplítea patente (< 50% de estenose) no pé antes do procedimento índice
Critério de exclusão:
- Indivíduos que foram submetidos a cirurgia vascular prévia da SFA/PPA (Artéria Femoral Superficial / Artéria Poplítea Proximal) no membro índice para tratar doença aterosclerótica
- História de amputação maior no mesmo membro da lesão-alvo
- Presença de aneurisma no(s) vaso(s)-alvo
- Isquemia aguda e/ou trombose aguda em qualquer artéria dos membros inferiores
- Infarto Agudo do Miocárdio 30 dias antes do procedimento índice
- História de AVC hemorrágico há menos de 3 meses
- História de trombólise ou angina dentro de 2 semanas após a inscrição
- Trombo intraluminal persistente da lesão-alvo proposta após terapia trombolítica
- Hipersensibilidade conhecida ou contraindicação ao contraste que, na opinião do investigador, não pode ser pré-medicado adequadamente
- Alergias conhecidas contra Paclitaxel ou outros componentes dos dispositivos médicos usados
- Intolerância a medicamentos antiplaquetários, anticoagulantes ou trombolíticos que seriam administrados durante o estudo
- Contagem de plaquetas < 80.000 mm3 ou > 700.000 mm3
- Insuficiência renal concomitante com creatinina sérica > 2,0 mg/dL
- Recebendo diálise ou terapia imunossupressora
- Esperança de vida inferior a um ano
- Mulheres com potencial para engravidar não podem usar um método confiável de contracepção desde o momento da triagem até 12 meses após o procedimento índice.
- Mulher grávida ou amamentando. (O teste de gravidez deve ser realizado até 72 horas antes do procedimento índice, exceto para mulheres que definitivamente não têm potencial para engravidar).
- Colocação de stent previamente planejada na lesão índice (os stents serão permitidos para situações de salvamento, como dissecção com limitação de fluxo)
- Uso de terapias adjuvantes (debulking, laser, crioplastia, dispositivos de reentrada)
- Indivíduos que tiveram qualquer procedimento importante (cardíaco, aórtico, periférico) dentro de 30 dias antes do procedimento índice
- Procedimentos planejados ou esperados (cardíaco, aórtico, periférico) dentro de 30 dias após o procedimento índice
- Presença de lesões de saída que requerem intervenção dentro de 30 dias do procedimento índice
- Vaso perfurado evidenciado por extravasamento de meio de contraste
- Lesões em alvo fortemente calcificadas resistentes a PTA
- A participação atual em outro estudo de medicamento ou dispositivo que não tenha concluído o objetivo primário, incluindo qualquer estudo clínico usando tecnologia revestida ou eluída de medicamento, que possa potencialmente confundir os resultados deste estudo ou que limite a adesão do sujeito aos seguintes requisitos de atualização
- Intervenção atual ou anterior usando tecnologias revestidas/eluídas de drogas no membro indicador
- Lesão-alvo com reestenose intra-stent (qualquer stent ou enxerto de stent)
Critérios de Exclusão Angiográfica:
- AE1. Indivíduos com lesões de fluxo ilíaco ipsilateral e tratamento sem sucesso antes do procedimento índice (isto é, estenose residual ≥ 30% após o tratamento
- AE2. Indivíduos sem artéria infrapoplítea patente (ou seja, ≥ 50% de estenose) no pé antes do procedimento índice
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: (Ranger & Ranger LE) e Ranger DCB
O comprimento de trabalho é de 80 cm e 135 cm para cateter Ranger DCB e 90 cm e 150 cm para cateter Ranger SL e Ranger LE DCB. Múltiplas intervenções: Antes ou durante o Procedimento de Índice:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Principais eventos adversos até 30 dias após o procedimento
Prazo: Até 30 dias após o tratamento
|
|
Até 30 dias após o tratamento
|
|
Perviedade do Vaso Primário do(s) Segmento(s) Tratado(s)
Prazo: Dentro de 12 meses após o tratamento
|
Avaliado por angiotomografia computadorizada (ATC) 12 meses após o procedimento sem revascularização da lesão-alvo.
|
Dentro de 12 meses após o tratamento
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Sucesso técnico
Prazo: dentro de 24 horas após o procedimento de indexação
|
definida como a capacidade de cruzar e dilatar a lesão para obter estenose angiográfica residual não superior a 30%
|
dentro de 24 horas após o procedimento de indexação
|
|
Sucesso processual
Prazo: dentro de 24 horas após o procedimento de indexação
|
definido como sucesso técnico sem Eventos Adversos Maiores (incluindo morte por todas as causas, Revascularização da Lesão Alvo clinicamente orientada, amputação maior do membro alvo ou trombose na lesão alvo)
|
dentro de 24 horas após o procedimento de indexação
|
|
Patência do vaso alvo avaliada por ultrassonografia duplex
Prazo: aos 3 meses após o procedimento de indexação
|
acessar a permeabilidade do vaso alvo na visita de 3 meses por ultrassonografia duplex
|
aos 3 meses após o procedimento de indexação
|
|
Morte por todas as causas em 30 dias, 3, 6 e 12 meses
Prazo: Dentro de 12 meses após o tratamento
|
calcular a taxa de morte por todas as causas em 30 dias, 3, 6 e 12 meses após o tratamento
|
Dentro de 12 meses após o tratamento
|
|
Revascularização da lesão-alvo orientada clinicamente aos 3, 6 e 12 meses
Prazo: Dentro de 12 meses após o tratamento
|
calcular a taxa de revascularização da lesão-alvo em 30 dias, 3, 6 e 12 meses após o tratamento
|
Dentro de 12 meses após o tratamento
|
|
Sucesso Clínico
Prazo: Dentro de 12 meses após o tratamento
|
definido como classificação de Rutherford melhorada em pelo menos +1 classe antes da alta, 3 e 12 meses em comparação com a linha de base. CLASSIFICAÇÃO RUTHERFORD / BECKER Critério objetivo da categoria 0 Esteira normal/teste de esforço
|
Dentro de 12 meses após o tratamento
|
|
Sucesso Hemodinâmico
Prazo: Dentro de 12 meses após o tratamento
|
definido como alteração positiva no Índice Tornozelo-Braquial na pré-alta, 3 meses, 12 meses em comparação com a linha de base. A relação entre a pressão sistólica medida no tornozelo e a pressão sistólica medida no braço é a seguinte:
|
Dentro de 12 meses após o tratamento
|
|
Principais eventos adversos ao longo de 12 meses
Prazo: Dentro de 12 meses após o tratamento
|
Eventos adversos maiores, incluindo morte por todas as causas, revascularização da lesão-alvo com base clínica, amputação maior do membro-alvo ou trombose na lesão-alvo
|
Dentro de 12 meses após o tratamento
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Zhong Chen, dr., Beijing Anzehn hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Criqui MH, Fronek A, Barrett-Connor E, Klauber MR, Gabriel S, Goodman D. The prevalence of peripheral arterial disease in a defined population. Circulation. 1985 Mar;71(3):510-5. doi: 10.1161/01.cir.71.3.510.
- Hiatt WR, Hoag S, Hamman RF. Effect of diagnostic criteria on the prevalence of peripheral arterial disease. The San Luis Valley Diabetes Study. Circulation. 1995 Mar 1;91(5):1472-9. doi: 10.1161/01.cir.91.5.1472.
- Selvin E, Erlinger TP. Prevalence of and risk factors for peripheral arterial disease in the United States: results from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2000. Circulation. 2004 Aug 10;110(6):738-43. doi: 10.1161/01.CIR.0000137913.26087.F0. Epub 2004 Jul 19.
- Garcia LA. Epidemiology and pathophysiology of lower extremity peripheral arterial disease. J Endovasc Ther. 2006 Feb;13 Suppl 2:II3-9. doi: 10.1177/15266028060130S204.
- Kasapis C, Gurm HS. Current approach to the diagnosis and treatment of femoral-popliteal arterial disease. A systematic review. Curr Cardiol Rev. 2009 Nov;5(4):296-311. doi: 10.2174/157340309789317823.
- Rooke TW, Hirsch AT, Misra S, Sidawy AN, Beckman JA, Findeiss LK, Golzarian J, Gornik HL, Halperin JL, Jaff MR, Moneta GL, Olin JW, Stanley JC, White CJ, White JV, Zierler RE; American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines; Society for Cardiovascular Angiography and Interventions; Society of Interventional Radiology; Society for Vascular Medicine; Society for Vascular Surgery. 2011 ACCF/AHA focused update of the guideline for the management of patients with peripheral artery disease (updating the 2005 guideline): a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines: developed in collaboration with the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Interventional Radiology, Society for Vascular Medicine, and Society for Vascular Surgery. J Vasc Surg. 2011 Nov;54(5):e32-58. doi: 10.1016/j.jvs.2011.09.001. Epub 2011 Sep 29. No abstract available.
- Rocha-Singh KJ, Jaff MR, Crabtree TR, Bloch DA, Ansel G; VIVA Physicians, Inc. Performance goals and endpoint assessments for clinical trials of femoropopliteal bare nitinol stents in patients with symptomatic peripheral arterial disease. Catheter Cardiovasc Interv. 2007 May 1;69(6):910-9. doi: 10.1002/ccd.21104.
- Laird JR, Katzen BT, Scheinert D, Lammer J, Carpenter J, Buchbinder M, Dave R, Ansel G, Lansky A, Cristea E, Collins TJ, Goldstein J, Jaff MR; RESILIENT Investigators. Nitinol stent implantation versus balloon angioplasty for lesions in the superficial femoral artery and proximal popliteal artery: twelve-month results from the RESILIENT randomized trial. Circ Cardiovasc Interv. 2010 Jun 1;3(3):267-76. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.109.903468. Epub 2010 May 18.
- Waksman R, Pakala R. Drug-eluting balloon: the comeback kid? Circ Cardiovasc Interv. 2009 Aug;2(4):352-8. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.109.873703. No abstract available.
- Stone GW, Ellis SG, Cannon L, Mann JT, Greenberg JD, Spriggs D, O'Shaughnessy CD, DeMaio S, Hall P, Popma JJ, Koglin J, Russell ME; TAXUS V Investigators. Comparison of a polymer-based paclitaxel-eluting stent with a bare metal stent in patients with complex coronary artery disease: a randomized controlled trial. JAMA. 2005 Sep 14;294(10):1215-23. doi: 10.1001/jama.294.10.1215.
- Tepe G, Zeller T, Albrecht T, Heller S, Schwarzwalder U, Beregi JP, Claussen CD, Oldenburg A, Scheller B, Speck U. Local delivery of paclitaxel to inhibit restenosis during angioplasty of the leg. N Engl J Med. 2008 Feb 14;358(7):689-99. doi: 10.1056/NEJMoa0706356.
- Tenaglia AN, Fortin DF, Califf RM, Frid DJ, Nelson CL, Gardner L, Miller M, Navetta FI, Smith JE, Tcheng JE, et al. Predicting the risk of abrupt vessel closure after angioplasty in an individual patient. J Am Coll Cardiol. 1994 Oct;24(4):1004-11. doi: 10.1016/0735-1097(94)90862-1.
- Lincoff AM, Popma JJ, Ellis SG, Hacker JA, Topol EJ. Abrupt vessel closure complicating coronary angioplasty: clinical, angiographic and therapeutic profile. J Am Coll Cardiol. 1992 Apr;19(5):926-35. doi: 10.1016/0735-1097(92)90272-o.
- Post MJ, Borst C, Kuntz RE. The relative importance of arterial remodeling compared with intimal hyperplasia in lumen renarrowing after balloon angioplasty. A study in the normal rabbit and the hypercholesterolemic Yucatan micropig. Circulation. 1994 Jun;89(6):2816-21. doi: 10.1161/01.cir.89.6.2816.
- Leiner T, Kessels AG, Nelemans PJ, Vasbinder GB, de Haan MW, Kitslaar PE, Ho KY, Tordoir JH, van Engelshoven JM. Peripheral arterial disease: comparison of color duplex US and contrast-enhanced MR angiography for diagnosis. Radiology. 2005 May;235(2):699-708. doi: 10.1148/radiol.2352040089.
- Klein WM, van der Graaf Y, Seegers J, Spithoven JH, Buskens E, van Baal JG, Buth J, Moll FL, Overtoom TT, van Sambeek MR, Mali WP. Dutch iliac stent trial: long-term results in patients randomized for primary or selective stent placement. Radiology. 2006 Feb;238(2):734-44. doi: 10.1148/radiol.2382041053. Epub 2005 Dec 21.
- Lutonix 2014 Panel Presentation Summary of Safety and Effectiveness Data (SSED) http://www.fda.gov/downloads/advisorycommittees/committeesmeetingmaterials/medicaldevices/medicaldevicesadvisorycommittee/circulatorysystemdevicespanel/ucm400421.pdf.
- Cutlip DE, Windecker S, Mehran R, Boam A, Cohen DJ, van Es GA, Steg PG, Morel MA, Mauri L, Vranckx P, McFadden E, Lansky A, Hamon M, Krucoff MW, Serruys PW; Academic Research Consortium. Clinical end points in coronary stent trials: a case for standardized definitions. Circulation. 2007 May 1;115(17):2344-51. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.685313.
- Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA, Nehler MR, Harris KA, Fowkes FG; TASC II Working Group; Bell K, Caporusso J, Durand-Zaleski I, Komori K, Lammer J, Liapis C, Novo S, Razavi M, Robbs J, Schaper N, Shigematsu H, Sapoval M, White C, White J, Clement D, Creager M, Jaff M, Mohler E 3rd, Rutherford RB, Sheehan P, Sillesen H, Rosenfield K. Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II). Eur J Vasc Endovasc Surg. 2007;33 Suppl 1:S1-75. doi: 10.1016/j.ejvs.2006.09.024. Epub 2006 Nov 29. No abstract available.
- Werk M, Langner S, Reinkensmeier B, Boettcher HF, Tepe G, Dietz U, Hosten N, Hamm B, Speck U, Ricke J. Inhibition of restenosis in femoropopliteal arteries: paclitaxel-coated versus uncoated balloon: femoral paclitaxel randomized pilot trial. Circulation. 2008 Sep 23;118(13):1358-65. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.735985. Epub 2008 Sep 8.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Vasculares
- Doenças cardiovasculares
- Aterosclerose
- Arteriosclerose
- Doenças Arteriais Oclusivas
- Doenças Vasculares Periféricas
- Doença arterial periférica
- Agentes Antineoplásicos
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Moduladores de Tubulina
- Agentes Antimitóticos
- Moduladores de Mitose
- Agentes Antineoplásicos Fitogênicos
- Paclitaxel
Outros números de identificação do estudo
- S6052
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .