- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02944071
Ranger™ i Ranger™ SL (OTW) DCB) w Chinach
Prospektywne, nierandomizowane, wieloośrodkowe badanie kliniczne cewnika balonowego PTA pokrytego paklitakselem firmy Boston Scientific (Ranger™ i Ranger™ SL (OTW) DCB) w Chinach
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
cele badania: Głównym celem tego badania jest wykazanie akceptowalnego bezpieczeństwa i działania cewników balonowych PTA pokrytych paklitakselem Ranger™ (Ranger & Ranger LE) i Ranger™ SL (OTW), używanych do angioplastyki zmian w tętnicy udowo-podkolanowej.
Pierwszorzędowe punkty końcowe: Pierwszorzędowym punktem końcowym dotyczącym bezpieczeństwa jest odsetek następujących poważnych zdarzeń niepożądanych w ciągu 30 dni po zabiegu:
- wszystkie śmiertelności związane z urządzeniem i/lub procedurą
- Docelowa poważna amputacja kończyny o godz
- Kliniczna rewaskularyzacja docelowej zmiany chorobowej (TLR)
Pierwszorzędowym punktem końcowym skuteczności jest drożność pierwotnej zmiany leczonego segmentu (segmentów) oceniana za pomocą angiografii tomografii komputerowej (CTA) 12 miesięcy po zabiegu bez TLR sterowanej klinicznie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Changsha, Chiny
- Xiangya Hospital Central South University
-
Shanghai, Chiny
- Shanghai Ninth People's Hospital, Shanghai JiaoTong University School of Medicine
-
Tianjin, Chiny
- Tianjin Medical University General Hospital
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Chiny
- Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Chiny
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Chiny
- Jiangsu Province Hospital
-
-
Jilin
-
Harbin, Jilin, Chiny
- The First Affiliated Hospital of Harbin Medicial University
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chiny
- Zhongshan Hospital affiliated to Fudan University
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Chiny
- West China Hospital, Sichuan University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnicy muszą mieć ukończone 18 lat
- Podmiot chce i jest w stanie wyrazić świadomą zgodę
- Pacjent jest dostępny i chętny do uczestniczenia we wszystkich wymaganych wizytach kontrolnych
- Podmiot ma klinicznie istotne objawowe niedokrwienie nogi
- Tester ma kategorię kliniczną Rutherforda 2 - 4
- Jeśli zmiana wskazująca jest restenotyczna, poprzednia PTA musiała być > 90 dni przed leczeniem w bieżącym badaniu
- Zgodnie z tym protokołem można leczyć tylko jedną zmianę chorobową na kończynę, co oznacza, że jedna zmiana wskazująca na jednej kończynie wskazującej będzie „w trakcie leczenia”. Jednak obie kończyny mogą być leczone podczas procedury indeksowania i / lub kolejnych procedur
- Udane przejście drutem wewnątrz światła docelowej zmiany
Kryteria włączenia do angiografii:
Al1.Zmiana wskazująca jest klinicznie i hemodynamicznie de novo zmianą zwężenia lub restenozy zlokalizowaną w natywnej tętnicy udowej powierzchownej bez stentu lub tętnicy podkolanowej bliższej między kanałem Huntera a dołem podkolanowym (tj. w segmencie P1), o następujących cechach w ocenie wizualnej:
- Stopień zwężenia ≥ 70%
- Średnica naczynia docelowego ≥ 2,0 mm i ≤ 8,0 mm
- Długość zmiany ≥ 20 mm i ≤ 200 mm, do pokrycia jednym lub dwoma balonami (przy minimalnym nakładaniu się)
- W przypadku zmiany rozlanej lub mnogiej w tym samym naczyniu docelowym całkowita długość zmiany, w tym odległość między zmianami, musi wynosić ≤ 200 mm
- AI2. Pacjent ma co najmniej jedną drożną tętnicę podkolanową (< 50% zwężenie) do stopy przed zabiegiem indeksacji
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy przeszli wcześniej operację naczyniową SFA/PPA (tętnicy udowej powierzchownej / tętnicy podkolanowej bliższej) w kończynie wskazującej w celu leczenia choroby miażdżycowej
- Historia dużej amputacji w tej samej kończynie, co zmiana docelowa
- Obecność tętniaka w docelowym naczyniu (naczyniach)
- Ostre niedokrwienie i/lub ostra zakrzepica w dowolnej tętnicy kończyn dolnych
- Ostry zawał mięśnia sercowego w ciągu 30 dni przed zabiegiem indeksacji
- Historia udaru krwotocznego w ciągu 3 miesięcy
- Historia trombolizy lub dusznicy bolesnej w ciągu 2 tygodni od rejestracji
- Trwała skrzeplina w świetle proponowanej zmiany docelowej po leczeniu trombolitycznym
- Znana nadwrażliwość lub przeciwwskazanie do kontrastu, które w opinii badacza nie mogą być odpowiednio premedykowane
- Znane alergie na paklitaksel lub inne składniki używanych wyrobów medycznych
- Nietolerancja leków przeciwpłytkowych, przeciwzakrzepowych lub trombolitycznych, które byłyby podawane podczas badania
- Liczba płytek krwi < 80 000 mm3 lub > 700 000 mm3
- Współistniejąca niewydolność nerek ze stężeniem kreatyniny w surowicy > 2,0 mg/dl
- Otrzymywanie dializy lub terapii immunosupresyjnej
- Oczekiwana długość życia poniżej jednego roku
- Kobiety w wieku rozrodczym nie mogą stosować skutecznej metody antykoncepcji od momentu badania przesiewowego przez 12 miesięcy po zabiegu indeksacji.
- Kobieta w ciąży lub karmiąca. (Test ciążowy należy wykonać w ciągu 72 godzin przed zabiegiem indeksacji, z wyjątkiem kobiet, które zdecydowanie nie mogą zajść w ciążę).
- Wcześniej zaplanowane stentowanie zmiany wskazującej (stenty będą dozwolone w sytuacjach ratunkowych, takich jak rozwarstwienie ograniczające przepływ)
- Zastosowanie terapii wspomagających (debulking, laser, kriooplastyka, urządzenia do ponownego wejścia)
- Pacjenci, którzy przeszli jakiekolwiek poważne zabiegi (sercowe, aortalne, obwodowe) w ciągu 30 dni przed zabiegiem wskazującym
- Planowane lub spodziewane zabiegi (sercowe, aortalne, obwodowe) w ciągu 30 dni od zabiegu indeksacyjnego
- Obecność zmian odpływowych wymagających interwencji w ciągu 30 dni od zabiegu wskaźnikowego
- Perforowane naczynie, o czym świadczy wynaczynienie środka kontrastowego
- Silnie uwapnione zmiany docelowe oporne na PTA
- Bieżący udział w innym badaniu leku lub urządzenia, które nie zakończyło pierwszorzędowego punktu końcowego, w tym w każdym badaniu klinicznym z wykorzystaniem technologii powlekanej lekiem lub uwalniającej lek, które może potencjalnie zafałszować wyniki tego badania lub które ograniczyłoby przestrzeganie przez uczestnika następujących -do góry wymagania
- Obecna lub przebyta interwencja z wykorzystaniem technologii powlekanych lekami/uwalniających lek w kończynie wskazującej
- Docelowa zmiana z restenozą w stencie (dowolny stent lub stent-graft)
Kryteria wykluczenia angiograficznego:
- AE1. Pacjenci ze zmianami napływu biodrowego po tej samej stronie i niepowodzeniem leczenia przed zabiegiem indeksacji (tj. resztkowe zwężenie ≥ 30% po leczeniu
- AE2. Pacjenci bez drożnej tętnicy podkolanowej (tj. ze zwężeniem ≥ 50%) do stopy przed zabiegiem indeksacji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: (Ranger & Ranger LE) i Ranger DCB
Długość robocza wynosi 80 cm i 135 cm dla cewnika Ranger DCB oraz 90 cm i 150 cm dla cewnika Ranger SL i Ranger LE DCB. Wiele interwencji: Przed lub w trakcie procedury indeksowania:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Główne zdarzenia niepożądane w ciągu 30 dni po zabiegu
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni po leczeniu
|
|
W ciągu 30 dni po leczeniu
|
|
Pierwotna drożność naczynia leczonego segmentu (segmentów)
Ramy czasowe: W ciągu 12 miesięcy po leczeniu
|
Oceniane za pomocą angiografii tomografii komputerowej (CTA) 12 miesięcy po zabiegu bez rewaskularyzacji docelowej zmiany chorobowej.
|
W ciągu 12 miesięcy po leczeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Sukces techniczny
Ramy czasowe: w ciągu 24 godzin od procedury indeksowania
|
definiowana jako zdolność do przekraczania i rozszerzania zmiany w celu uzyskania resztkowego zwężenia angiograficznego nie większego niż 30%
|
w ciągu 24 godzin od procedury indeksowania
|
|
Sukces proceduralny
Ramy czasowe: w ciągu 24 godzin od procedury indeksowania
|
zdefiniowany jako sukces techniczny bez poważnych zdarzeń niepożądanych (w tym zgonu z dowolnej przyczyny, klinicznie sterowanej rewaskularyzacji docelowej zmiany chorobowej, poważnej amputacji kończyny docelowej lub zakrzepicy w docelowej zmianie chorobowej)
|
w ciągu 24 godzin od procedury indeksowania
|
|
Docelowa drożność naczynia oceniana za pomocą ultrasonografii dupleksowej
Ramy czasowe: w 3-miesięcznej procedurze indeksowania
|
uzyskać dostęp do drożności naczynia docelowego podczas 3-miesięcznej wizyty za pomocą ultrasonografii dupleksowej
|
w 3-miesięcznej procedurze indeksowania
|
|
Śmierć z jakiejkolwiek przyczyny w 30 dniu, 3, 6 i 12 miesiącu
Ramy czasowe: W ciągu 12 miesięcy po leczeniu
|
obliczyć odsetek zgonów z dowolnej przyczyny po 30 dniach, 3, 6 i 12 miesiącach po leczeniu
|
W ciągu 12 miesięcy po leczeniu
|
|
Klinicznie sterowana rewaskularyzacja docelowej zmiany chorobowej po 3, 6 i 12 miesiącach
Ramy czasowe: W ciągu 12 miesięcy po leczeniu
|
obliczyć częstość rewaskularyzacji zmian docelowych po 30 dniach, 3, 6 i 12 miesiącach po leczeniu
|
W ciągu 12 miesięcy po leczeniu
|
|
Sukces kliniczny
Ramy czasowe: W ciągu 12 miesięcy po leczeniu
|
zdefiniowane jako poprawa klasyfikacji Rutherforda o co najmniej +1 klasę przed wypisem ze szpitala, 3 i 12 miesięcy w porównaniu z wartością wyjściową. KLASYFIKACJA RUTHERFORD / BECKER Kategoria Cel Kryteria 0 Normalna bieżnia/test wysiłkowy
|
W ciągu 12 miesięcy po leczeniu
|
|
Sukces hemodynamiczny
Ramy czasowe: W ciągu 12 miesięcy po leczeniu
|
zdefiniowana jako dodatnia zmiana wskaźnika kostka-ramię przed wypisem, 3 miesiące, 12 miesięcy w porównaniu z wartością wyjściową. Stosunek ciśnienia skurczowego mierzonego na kostce do ciśnienia skurczowego mierzonego na ramieniu jest następujący:
|
W ciągu 12 miesięcy po leczeniu
|
|
Główne zdarzenia niepożądane w ciągu 12 miesięcy
Ramy czasowe: W ciągu 12 miesięcy po leczeniu
|
Poważne zdarzenia niepożądane , w tym zgon z dowolnej przyczyny, kliniczna rewaskularyzacja docelowej zmiany chorobowej, poważna amputacja kończyny docelowej lub zakrzepica w docelowej zmianie chorobowej
|
W ciągu 12 miesięcy po leczeniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Zhong Chen, dr., Beijing Anzehn hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Criqui MH, Fronek A, Barrett-Connor E, Klauber MR, Gabriel S, Goodman D. The prevalence of peripheral arterial disease in a defined population. Circulation. 1985 Mar;71(3):510-5. doi: 10.1161/01.cir.71.3.510.
- Hiatt WR, Hoag S, Hamman RF. Effect of diagnostic criteria on the prevalence of peripheral arterial disease. The San Luis Valley Diabetes Study. Circulation. 1995 Mar 1;91(5):1472-9. doi: 10.1161/01.cir.91.5.1472.
- Selvin E, Erlinger TP. Prevalence of and risk factors for peripheral arterial disease in the United States: results from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2000. Circulation. 2004 Aug 10;110(6):738-43. doi: 10.1161/01.CIR.0000137913.26087.F0. Epub 2004 Jul 19.
- Garcia LA. Epidemiology and pathophysiology of lower extremity peripheral arterial disease. J Endovasc Ther. 2006 Feb;13 Suppl 2:II3-9. doi: 10.1177/15266028060130S204.
- Kasapis C, Gurm HS. Current approach to the diagnosis and treatment of femoral-popliteal arterial disease. A systematic review. Curr Cardiol Rev. 2009 Nov;5(4):296-311. doi: 10.2174/157340309789317823.
- Rooke TW, Hirsch AT, Misra S, Sidawy AN, Beckman JA, Findeiss LK, Golzarian J, Gornik HL, Halperin JL, Jaff MR, Moneta GL, Olin JW, Stanley JC, White CJ, White JV, Zierler RE; American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines; Society for Cardiovascular Angiography and Interventions; Society of Interventional Radiology; Society for Vascular Medicine; Society for Vascular Surgery. 2011 ACCF/AHA focused update of the guideline for the management of patients with peripheral artery disease (updating the 2005 guideline): a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines: developed in collaboration with the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Interventional Radiology, Society for Vascular Medicine, and Society for Vascular Surgery. J Vasc Surg. 2011 Nov;54(5):e32-58. doi: 10.1016/j.jvs.2011.09.001. Epub 2011 Sep 29. No abstract available.
- Rocha-Singh KJ, Jaff MR, Crabtree TR, Bloch DA, Ansel G; VIVA Physicians, Inc. Performance goals and endpoint assessments for clinical trials of femoropopliteal bare nitinol stents in patients with symptomatic peripheral arterial disease. Catheter Cardiovasc Interv. 2007 May 1;69(6):910-9. doi: 10.1002/ccd.21104.
- Laird JR, Katzen BT, Scheinert D, Lammer J, Carpenter J, Buchbinder M, Dave R, Ansel G, Lansky A, Cristea E, Collins TJ, Goldstein J, Jaff MR; RESILIENT Investigators. Nitinol stent implantation versus balloon angioplasty for lesions in the superficial femoral artery and proximal popliteal artery: twelve-month results from the RESILIENT randomized trial. Circ Cardiovasc Interv. 2010 Jun 1;3(3):267-76. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.109.903468. Epub 2010 May 18.
- Waksman R, Pakala R. Drug-eluting balloon: the comeback kid? Circ Cardiovasc Interv. 2009 Aug;2(4):352-8. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.109.873703. No abstract available.
- Stone GW, Ellis SG, Cannon L, Mann JT, Greenberg JD, Spriggs D, O'Shaughnessy CD, DeMaio S, Hall P, Popma JJ, Koglin J, Russell ME; TAXUS V Investigators. Comparison of a polymer-based paclitaxel-eluting stent with a bare metal stent in patients with complex coronary artery disease: a randomized controlled trial. JAMA. 2005 Sep 14;294(10):1215-23. doi: 10.1001/jama.294.10.1215.
- Tepe G, Zeller T, Albrecht T, Heller S, Schwarzwalder U, Beregi JP, Claussen CD, Oldenburg A, Scheller B, Speck U. Local delivery of paclitaxel to inhibit restenosis during angioplasty of the leg. N Engl J Med. 2008 Feb 14;358(7):689-99. doi: 10.1056/NEJMoa0706356.
- Tenaglia AN, Fortin DF, Califf RM, Frid DJ, Nelson CL, Gardner L, Miller M, Navetta FI, Smith JE, Tcheng JE, et al. Predicting the risk of abrupt vessel closure after angioplasty in an individual patient. J Am Coll Cardiol. 1994 Oct;24(4):1004-11. doi: 10.1016/0735-1097(94)90862-1.
- Lincoff AM, Popma JJ, Ellis SG, Hacker JA, Topol EJ. Abrupt vessel closure complicating coronary angioplasty: clinical, angiographic and therapeutic profile. J Am Coll Cardiol. 1992 Apr;19(5):926-35. doi: 10.1016/0735-1097(92)90272-o.
- Post MJ, Borst C, Kuntz RE. The relative importance of arterial remodeling compared with intimal hyperplasia in lumen renarrowing after balloon angioplasty. A study in the normal rabbit and the hypercholesterolemic Yucatan micropig. Circulation. 1994 Jun;89(6):2816-21. doi: 10.1161/01.cir.89.6.2816.
- Leiner T, Kessels AG, Nelemans PJ, Vasbinder GB, de Haan MW, Kitslaar PE, Ho KY, Tordoir JH, van Engelshoven JM. Peripheral arterial disease: comparison of color duplex US and contrast-enhanced MR angiography for diagnosis. Radiology. 2005 May;235(2):699-708. doi: 10.1148/radiol.2352040089.
- Klein WM, van der Graaf Y, Seegers J, Spithoven JH, Buskens E, van Baal JG, Buth J, Moll FL, Overtoom TT, van Sambeek MR, Mali WP. Dutch iliac stent trial: long-term results in patients randomized for primary or selective stent placement. Radiology. 2006 Feb;238(2):734-44. doi: 10.1148/radiol.2382041053. Epub 2005 Dec 21.
- Lutonix 2014 Panel Presentation Summary of Safety and Effectiveness Data (SSED) http://www.fda.gov/downloads/advisorycommittees/committeesmeetingmaterials/medicaldevices/medicaldevicesadvisorycommittee/circulatorysystemdevicespanel/ucm400421.pdf.
- Cutlip DE, Windecker S, Mehran R, Boam A, Cohen DJ, van Es GA, Steg PG, Morel MA, Mauri L, Vranckx P, McFadden E, Lansky A, Hamon M, Krucoff MW, Serruys PW; Academic Research Consortium. Clinical end points in coronary stent trials: a case for standardized definitions. Circulation. 2007 May 1;115(17):2344-51. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.685313.
- Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA, Nehler MR, Harris KA, Fowkes FG; TASC II Working Group; Bell K, Caporusso J, Durand-Zaleski I, Komori K, Lammer J, Liapis C, Novo S, Razavi M, Robbs J, Schaper N, Shigematsu H, Sapoval M, White C, White J, Clement D, Creager M, Jaff M, Mohler E 3rd, Rutherford RB, Sheehan P, Sillesen H, Rosenfield K. Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II). Eur J Vasc Endovasc Surg. 2007;33 Suppl 1:S1-75. doi: 10.1016/j.ejvs.2006.09.024. Epub 2006 Nov 29. No abstract available.
- Werk M, Langner S, Reinkensmeier B, Boettcher HF, Tepe G, Dietz U, Hosten N, Hamm B, Speck U, Ricke J. Inhibition of restenosis in femoropopliteal arteries: paclitaxel-coated versus uncoated balloon: femoral paclitaxel randomized pilot trial. Circulation. 2008 Sep 23;118(13):1358-65. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.735985. Epub 2008 Sep 8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Miażdżyca tętnic
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroby naczyń obwodowych
- Choroba tętnic obwodowych
- Środki przeciwnowotworowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, fitogeniczne
- Paklitaksel
Inne numery identyfikacyjne badania
- S6052
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .