- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02944071
Ranger™ og Ranger™ SL (OTW) DCB) i Kina
Prospektiv, ikke-randomisert, multisenter klinisk studie av Boston Scientific Paclitaxel-belagt PTA-ballongkateter (Ranger™ og Ranger™ SL (OTW) DCB) i Kina
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
studiemål: Hovedmålet med denne studien er å demonstrere akseptabel sikkerhet og ytelse av Ranger™ (Ranger & Ranger LE) og Ranger™ SL (OTW) paclitaxel-belagt PTA-ballongkateter brukt til angioplastikk av femoropoliteale arterielle lesjoner.
Primære endepunkter: Det primære sikkerhetsendepunktet er frekvensen av følgende alvorlige bivirkninger gjennom 30 dager etter prosedyren:
- all utstyrs- og/eller prosedyrerelatert dødelighet
- mållem større amputasjon kl
- Klinisk drevet mållesjonsrevaskularisering (TLR)
Det primære effektendepunktet er den primære lesjonens åpenhet av det eller de behandlede segmentene, vurdert ved computertomografi angiografi (CTA) 12 måneder etter prosedyren uten klinisk drevet TLR.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Changsha, Kina
- Xiangya Hospital Central South University
-
Shanghai, Kina
- Shanghai Ninth People's Hospital, Shanghai JiaoTong University School of Medicine
-
Tianjin, Kina
- Tianjin Medical University General Hospital
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina
- Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kina
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina
- Jiangsu Province Hospital
-
-
Jilin
-
Harbin, Jilin, Kina
- The First Affiliated Hospital of Harbin Medicial University
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina
- Zhongshan Hospital Affiliated to Fudan University
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina
- West China Hospital, Sichuan University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersonene må være 18 år eller eldre
- Forsøkspersonen er villig og i stand til å gi informert samtykke
- Emnet er tilgjengelig og villig til å delta på alle nødvendige oppfølgingsbesøk
- Pasienten har en klinisk signifikant symptomatisk beniskemi
- Personen har en Rutherford klinisk kategori på 2 - 4
- Hvis indekslesjonen er restenotisk, må tidligere PTA ha vært > 90 dager før behandling i den nåværende studien
- Bare én lesjon per lem kan behandles i henhold til denne protokollen, noe som betyr at én indekslesjon på ett indekslem vil være "i behandling". Imidlertid kan begge lemmer behandles under enten indeksprosedyren og/eller etterfølgende prosedyrer
- Vellykket intraluminal trådkryssing av mållesjonen
Angiografiske inkluderingskriterier:
Al1. Indekslesjonen er en klinisk og hemodynamisk de novo stenotisk eller restenotisk lesjon lokalisert i den native nonstented overfladiske lårarterien eller proksimale poplitealarterie mellom Hunter's Canal og popliteal fossa (dvs. innenfor P1-segmentet), med følgende egenskaper ved visuell vurdering:
- Grad av stenose ≥ 70 %
- Målkardiameter ≥ 2,0 mm og ≤ 8,0 mm
- Lesjonslengde ≥ 20 mm og ≤ 200 mm, skal dekkes av en eller to ballong(er) (med minimal overlapping)
- For diffus lesjon eller flere lesjoner i samme målkar må den totale lesjonslengden, inkludert avstanden mellom lesjonene, være ≤ 200 mm
- AI2. Pasienten har minst én patentert infrapopliteal arterie (< 50 % stenose) til foten før indeksprosedyren
Ekskluderingskriterier:
- Personer som tidligere har gjennomgått vaskulær kirurgi av SFA/PPA (Superficial Femoral Artery / Proximal Popliteal Artery) i indeksbenet for å behandle aterosklerotisk sykdom
- Anamnese med større amputasjon i samme lem som mållesjonen
- Tilstedeværelse av aneurisme i målkaret(e)
- Akutt iskemi og/eller akutt trombose i en hvilken som helst arterie i underekstremitetene
- Akutt hjerteinfarkt innen 30 dager før indeksprosedyren
- Anamnese med hemorragisk slag innen 3 måneder
- Anamnese med trombolyse eller angina innen 2 uker etter registrering
- Vedvarende, intraluminal trombe av den foreslåtte mållesjonen etter trombolytisk terapi
- Kjent overfølsomhet eller kontraindikasjon for kontrastfarge som etter utrederens mening ikke kan premedisineres tilstrekkelig
- Kjente allergier mot Paclitaxel eller andre komponenter i det brukte medisinske utstyret
- Intoleranse mot blodplatehemmende, antikoagulerende eller trombolytiske medisiner som vil bli administrert under forsøket
- Blodplateantall < 80 000 mm3 eller > 700 000 mm3
- Samtidig nyresvikt med serumkreatinin > 2,0 mg/dL
- Får dialyse eller immunsuppressiv behandling
- Forventet levealder på mindre enn ett år
- Kvinner i fertil alder kan ikke bruke en pålitelig prevensjonsmetode fra tidspunktet for screening til 12 måneder etter indeksprosedyren.
- Kvinne som er gravid eller ammer. (Graviditetstest må utføres innen 72 timer før indeksprosedyren, bortsett fra kvinner som definitivt ikke har fruktbarhet).
- Tidligere planlagt stenting av indekslesjonen (stenter vil være tillatt for redningssituasjoner som strømningsbegrensende disseksjon)
- Bruk av tilleggsterapier (debulking, laser, kryoplastikk, re-entry-enheter)
- Personer som hadde noen større prosedyrer (hjerte, aorta, perifert) innen 30 dager før indeksprosedyren
- Planlagte eller forventede prosedyrer (hjerte, aorta, perifert) innen 30 dager etter indeksprosedyren
- Tilstedeværelse av utstrømningslesjoner som krever intervensjon innen 30 dager etter indeksprosedyren
- Perforert kar som påvist ved ekstravasering av kontrastmidler
- Sterkt forkalkede mållesjoner som er resistente mot PTA
- Nåværende deltakelse i en annen legemiddel- eller enhetsutprøving som ikke har fullført det primære endepunktet, inkludert enhver klinisk studie som bruker medikamentbelagt eller medikamentavgivende teknologi, som potensielt kan forvirre resultatene av denne studien, eller som vil begrense forsøkspersonens etterlevelse av følgende -krav
- Nåværende eller tidligere intervensjon ved bruk av medikamentbelagte/medikamenteluerende teknologier i indeksbenet
- Mållesjon med in-stent restenose (enhver stent eller stent-graft)
Angiografiske eksklusjonskriterier:
- AE1. Personer med ipsilaterale iliaca-innstrømningslesjoner og mislykket behandling før indeksprosedyren (dvs. gjenværende stenose ≥ 30 % etter behandling)
- AE2. Pasienter uten åpen infrapopliteal arterie (dvs. ≥ 50 % stenose) til foten før indeksprosedyren
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: (Ranger & Ranger LE) og Ranger DCB
Arbeidslengden er 80 cm og 135 cm for Ranger DCB-kateter og 90 cm og 150 cm for Ranger SL og Ranger LE DCB-kateter. Flere intervensjoner: Før eller under indeksprosedyre:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Store uønskede hendelser gjennom 30 dager etter prosedyren
Tidsramme: Innen 30 dager etter behandling
|
|
Innen 30 dager etter behandling
|
|
Primær fartøyspatens for det/de behandlede segmentet(e)
Tidsramme: Innen 12 måneder etter behandling
|
Vurdert ved computertomografi angiografi (CTA) 12 måneder etter prosedyren uten mållesjonsrevaskularisering.
|
Innen 12 måneder etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Teknisk suksess
Tidsramme: innen 24 timer etter indeksprosedyren
|
definert som evne til å krysse og utvide lesjonen for å oppnå gjenværende angiografisk stenose som ikke er større enn 30 %
|
innen 24 timer etter indeksprosedyren
|
|
Prosedyremessig suksess
Tidsramme: innen 24 timer etter indeksprosedyren
|
definert som teknisk suksess uten større uønskede hendelser (inkludert dødsfall av alle årsaker, klinisk drevet revaskularisering av mållesjon, større amputasjon av mållem eller trombose ved mållesjon)
|
innen 24 timer etter indeksprosedyren
|
|
Target Vessel Patency Vurdert ved Duplex Ultrasound Sonography
Tidsramme: ved 3 måneder etter indeksprosedyre
|
få tilgang til målkarets åpenhet ved 3 måneders besøk ved tosidig ultralydsonografi
|
ved 3 måneder etter indeksprosedyre
|
|
Død av alle årsaker etter 30 dager, 3, 6 og 12 måneder
Tidsramme: Innen 12 måneder etter behandling
|
beregne antallet dødsfall av alle årsaker 30 dager, 3, 6 og 12 måneder etter behandling
|
Innen 12 måneder etter behandling
|
|
Klinisk drevet mållesjonsrevaskularisering ved 3, 6 og 12 måneder
Tidsramme: Innen 12 måneder etter behandling
|
beregne frekvensen av mållesjonsrevaskularisering ved 30 dager, 3, 6 og 12 måneder etter behandling
|
Innen 12 måneder etter behandling
|
|
Klinisk suksess
Tidsramme: Innen 12 måneder etter behandling
|
definert som forbedret Rutherford-klassifisering med minst +1 klasse før utskrivning, 3 og 12 måneder sammenlignet med baseline. RUTHERFORD / BECKER KLASSIFISERING Kategori Målkriterier 0 Normal tredemølle /stresstest
|
Innen 12 måneder etter behandling
|
|
Hemodynamisk suksess
Tidsramme: Innen 12 måneder etter behandling
|
definert som positiv endring i ankel-brachial indeks før utskrivning, 3 måneder, 12 måneder sammenlignet med baseline. Forholdet mellom det systoliske trykket målt ved ankelen og det systoliske trykket målt i armen som følger:
|
Innen 12 måneder etter behandling
|
|
Store uønskede hendelser gjennom 12 måneder
Tidsramme: Innen 12 måneder etter behandling
|
Store uønskede hendelser, inkludert dødsfall av alle årsaker, klinisk drevet mållesjonsrevaskularisering, større amputasjon av mållem eller trombose ved mållesjon
|
Innen 12 måneder etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Zhong Chen, dr., Beijing Anzehn hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Criqui MH, Fronek A, Barrett-Connor E, Klauber MR, Gabriel S, Goodman D. The prevalence of peripheral arterial disease in a defined population. Circulation. 1985 Mar;71(3):510-5. doi: 10.1161/01.cir.71.3.510.
- Hiatt WR, Hoag S, Hamman RF. Effect of diagnostic criteria on the prevalence of peripheral arterial disease. The San Luis Valley Diabetes Study. Circulation. 1995 Mar 1;91(5):1472-9. doi: 10.1161/01.cir.91.5.1472.
- Selvin E, Erlinger TP. Prevalence of and risk factors for peripheral arterial disease in the United States: results from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2000. Circulation. 2004 Aug 10;110(6):738-43. doi: 10.1161/01.CIR.0000137913.26087.F0. Epub 2004 Jul 19.
- Garcia LA. Epidemiology and pathophysiology of lower extremity peripheral arterial disease. J Endovasc Ther. 2006 Feb;13 Suppl 2:II3-9. doi: 10.1177/15266028060130S204.
- Kasapis C, Gurm HS. Current approach to the diagnosis and treatment of femoral-popliteal arterial disease. A systematic review. Curr Cardiol Rev. 2009 Nov;5(4):296-311. doi: 10.2174/157340309789317823.
- Rooke TW, Hirsch AT, Misra S, Sidawy AN, Beckman JA, Findeiss LK, Golzarian J, Gornik HL, Halperin JL, Jaff MR, Moneta GL, Olin JW, Stanley JC, White CJ, White JV, Zierler RE; American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines; Society for Cardiovascular Angiography and Interventions; Society of Interventional Radiology; Society for Vascular Medicine; Society for Vascular Surgery. 2011 ACCF/AHA focused update of the guideline for the management of patients with peripheral artery disease (updating the 2005 guideline): a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines: developed in collaboration with the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Interventional Radiology, Society for Vascular Medicine, and Society for Vascular Surgery. J Vasc Surg. 2011 Nov;54(5):e32-58. doi: 10.1016/j.jvs.2011.09.001. Epub 2011 Sep 29. No abstract available.
- Rocha-Singh KJ, Jaff MR, Crabtree TR, Bloch DA, Ansel G; VIVA Physicians, Inc. Performance goals and endpoint assessments for clinical trials of femoropopliteal bare nitinol stents in patients with symptomatic peripheral arterial disease. Catheter Cardiovasc Interv. 2007 May 1;69(6):910-9. doi: 10.1002/ccd.21104.
- Laird JR, Katzen BT, Scheinert D, Lammer J, Carpenter J, Buchbinder M, Dave R, Ansel G, Lansky A, Cristea E, Collins TJ, Goldstein J, Jaff MR; RESILIENT Investigators. Nitinol stent implantation versus balloon angioplasty for lesions in the superficial femoral artery and proximal popliteal artery: twelve-month results from the RESILIENT randomized trial. Circ Cardiovasc Interv. 2010 Jun 1;3(3):267-76. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.109.903468. Epub 2010 May 18.
- Waksman R, Pakala R. Drug-eluting balloon: the comeback kid? Circ Cardiovasc Interv. 2009 Aug;2(4):352-8. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.109.873703. No abstract available.
- Stone GW, Ellis SG, Cannon L, Mann JT, Greenberg JD, Spriggs D, O'Shaughnessy CD, DeMaio S, Hall P, Popma JJ, Koglin J, Russell ME; TAXUS V Investigators. Comparison of a polymer-based paclitaxel-eluting stent with a bare metal stent in patients with complex coronary artery disease: a randomized controlled trial. JAMA. 2005 Sep 14;294(10):1215-23. doi: 10.1001/jama.294.10.1215.
- Tepe G, Zeller T, Albrecht T, Heller S, Schwarzwalder U, Beregi JP, Claussen CD, Oldenburg A, Scheller B, Speck U. Local delivery of paclitaxel to inhibit restenosis during angioplasty of the leg. N Engl J Med. 2008 Feb 14;358(7):689-99. doi: 10.1056/NEJMoa0706356.
- Tenaglia AN, Fortin DF, Califf RM, Frid DJ, Nelson CL, Gardner L, Miller M, Navetta FI, Smith JE, Tcheng JE, et al. Predicting the risk of abrupt vessel closure after angioplasty in an individual patient. J Am Coll Cardiol. 1994 Oct;24(4):1004-11. doi: 10.1016/0735-1097(94)90862-1.
- Lincoff AM, Popma JJ, Ellis SG, Hacker JA, Topol EJ. Abrupt vessel closure complicating coronary angioplasty: clinical, angiographic and therapeutic profile. J Am Coll Cardiol. 1992 Apr;19(5):926-35. doi: 10.1016/0735-1097(92)90272-o.
- Post MJ, Borst C, Kuntz RE. The relative importance of arterial remodeling compared with intimal hyperplasia in lumen renarrowing after balloon angioplasty. A study in the normal rabbit and the hypercholesterolemic Yucatan micropig. Circulation. 1994 Jun;89(6):2816-21. doi: 10.1161/01.cir.89.6.2816.
- Leiner T, Kessels AG, Nelemans PJ, Vasbinder GB, de Haan MW, Kitslaar PE, Ho KY, Tordoir JH, van Engelshoven JM. Peripheral arterial disease: comparison of color duplex US and contrast-enhanced MR angiography for diagnosis. Radiology. 2005 May;235(2):699-708. doi: 10.1148/radiol.2352040089.
- Klein WM, van der Graaf Y, Seegers J, Spithoven JH, Buskens E, van Baal JG, Buth J, Moll FL, Overtoom TT, van Sambeek MR, Mali WP. Dutch iliac stent trial: long-term results in patients randomized for primary or selective stent placement. Radiology. 2006 Feb;238(2):734-44. doi: 10.1148/radiol.2382041053. Epub 2005 Dec 21.
- Lutonix 2014 Panel Presentation Summary of Safety and Effectiveness Data (SSED) http://www.fda.gov/downloads/advisorycommittees/committeesmeetingmaterials/medicaldevices/medicaldevicesadvisorycommittee/circulatorysystemdevicespanel/ucm400421.pdf.
- Cutlip DE, Windecker S, Mehran R, Boam A, Cohen DJ, van Es GA, Steg PG, Morel MA, Mauri L, Vranckx P, McFadden E, Lansky A, Hamon M, Krucoff MW, Serruys PW; Academic Research Consortium. Clinical end points in coronary stent trials: a case for standardized definitions. Circulation. 2007 May 1;115(17):2344-51. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.685313.
- Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA, Nehler MR, Harris KA, Fowkes FG; TASC II Working Group; Bell K, Caporusso J, Durand-Zaleski I, Komori K, Lammer J, Liapis C, Novo S, Razavi M, Robbs J, Schaper N, Shigematsu H, Sapoval M, White C, White J, Clement D, Creager M, Jaff M, Mohler E 3rd, Rutherford RB, Sheehan P, Sillesen H, Rosenfield K. Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II). Eur J Vasc Endovasc Surg. 2007;33 Suppl 1:S1-75. doi: 10.1016/j.ejvs.2006.09.024. Epub 2006 Nov 29. No abstract available.
- Werk M, Langner S, Reinkensmeier B, Boettcher HF, Tepe G, Dietz U, Hosten N, Hamm B, Speck U, Ricke J. Inhibition of restenosis in femoropopliteal arteries: paclitaxel-coated versus uncoated balloon: femoral paclitaxel randomized pilot trial. Circulation. 2008 Sep 23;118(13):1358-65. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.735985. Epub 2008 Sep 8.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Aterosklerose
- Arteriosklerose
- Arterielle okklusive sykdommer
- Perifere vaskulære sykdommer
- Perifer arteriell sykdom
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Paclitaxel
Andre studie-ID-numre
- S6052
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .