- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02944071
Ranger™ и Ranger™ SL (OTW) DCB) в Китае
Проспективное, нерандомизированное, многоцентровое клиническое исследование баллонного катетера PTA, покрытого паклитакселом, Boston Scientific (Ranger™ и Ranger™ SL (OTW) DCB) в Китае
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Цели исследования: Основная цель этого исследования — продемонстрировать приемлемую безопасность и эффективность баллонного катетера PTA Ranger™ (Ranger & Ranger LE) и Ranger™ SL (OTW), покрытого паклитакселом, используемого для ангиопластики поражений бедренно-подколенной артерии.
Первичные конечные точки. Первичной конечной точкой безопасности является частота следующих основных нежелательных явлений в течение 30 дней после процедуры:
- смертность, связанная со всеми устройствами и/или процедурами
- Целевая большая ампутация конечности в
- Клинически управляемая реваскуляризация целевого поражения (TLR)
Первичной конечной точкой эффективности является проходимость первичного поражения обработанного сегмента (сегментов), оцениваемая с помощью компьютерно-томографической ангиографии (КТА) через 12 месяцев после процедуры без клинически обусловленного TLR.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Changsha, Китай
- Xiangya Hospital Central South University
-
Shanghai, Китай
- Shanghai Ninth People's Hospital, Shanghai JiaoTong University School of Medicine
-
Tianjin, Китай
- Tianjin Medical University General Hospital
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Китай
- Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Китай
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Китай
- Jiangsu Province Hospital
-
-
Jilin
-
Harbin, Jilin, Китай
- The First Affiliated Hospital of Harbin Medicial University
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Китай
- Zhongshan Hospital Affiliated to Fudan University
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Китай
- West China Hospital, Sichuan University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Субъекты должны быть в возрасте 18 лет или старше
- Субъект желает и может дать информированное согласие
- Субъект доступен и готов посетить все необходимые последующие визиты
- У субъекта клинически значимая симптоматическая ишемия ноги.
- Субъект имеет клиническую категорию по Резерфорду от 2 до 4.
- Если исходное поражение является рестенозным, предыдущая ЧТА должна быть > 90 дней до начала лечения в текущем исследовании.
- В соответствии с этим протоколом можно лечить только одно поражение на конечность, что означает, что одно индексное поражение на одной индексной конечности будет «лечиться». Тем не менее, обе конечности могут быть обработаны либо во время индексной процедуры, либо во время последующих процедур.
- Успешное пересечение целевого очага внутрипросветным проводом
Ангиографические критерии включения:
Al1. Указательное поражение представляет собой клинически и гемодинамически de novo стенотическое или рестенозное поражение, расположенное в нативной нестентированной поверхностной бедренной артерии или проксимальной части подколенной артерии между каналом Хантера и подколенной ямкой (т.е. в пределах сегмента P1), со следующими характеристиками при визуальной оценке:
- Степень стеноза ≥ 70%
- Диаметр целевого сосуда ≥ 2,0 мм и ≤ 8,0 мм
- Длина поражения ≥ 20 мм и ≤ 200 мм, должна быть покрыта одним или двумя баллонами (с минимальным перекрытием)
- При диффузном поражении или множественных поражениях в одном и том же целевом сосуде общая длина поражения, включая расстояние между поражениями, должна быть ≤ 200 мм.
- АИ2. У субъекта есть по крайней мере одна проходимая подколенная артерия (стеноз < 50%) до стопы до индексной процедуры.
Критерий исключения:
- Субъекты, перенесшие ранее операцию на сосудах SFA/PPA (поверхностная бедренная артерия / проксимальная подколенная артерия) в указательной конечности для лечения атеросклеротического заболевания
- История большой ампутации в той же конечности, что и целевое поражение
- Наличие аневризмы в целевом сосуде (сосудах)
- Острая ишемия и/или острый тромбоз любой артерии нижних конечностей
- Острый инфаркт миокарда в течение 30 дней до индексной процедуры
- Геморрагический инсульт в анамнезе в течение 3 мес.
- История тромболизиса или стенокардии в течение 2 недель после регистрации
- Стойкий внутрипросветный тромб предлагаемого целевого очага после тромболитической терапии
- Известная гиперчувствительность или противопоказания к контрастному красителю, которые, по мнению исследователя, не могут быть адекватно премедикированы.
- Известные аллергии на паклитаксел или другие компоненты используемых медицинских устройств
- Непереносимость антитромбоцитарных, антикоагулянтных или тромболитических препаратов, которые будут вводиться во время исследования.
- Количество тромбоцитов < 80 000 мм3 или > 700 000 мм3
- Сопутствующая почечная недостаточность с уровнем креатинина в сыворотке > 2,0 мг/дл.
- Получение диализа или иммуносупрессивной терапии
- Ожидаемая продолжительность жизни менее одного года
- Женщины детородного возраста не могут использовать надежный метод контрацепции с момента скрининга в течение 12 месяцев после индексной процедуры.
- Беременная или кормящая женщина. (Тест на беременность должен быть выполнен в течение 72 часов до процедуры индексации, за исключением женщин, которые точно не имеют детородного потенциала).
- Ранее запланированное стентирование индексного поражения (стенты будут разрешены для аварийных ситуаций, таких как диссекция, ограничивающая поток)
- Использование дополнительных методов лечения (уменьшение объема, лазер, криопластика, устройства для повторного входа)
- Субъекты, у которых были какие-либо серьезные процедуры (сердечные, аортальные, периферические) в течение 30 дней до индексной процедуры
- Запланированные или ожидаемые процедуры (сердечные, аортальные, периферические) в течение 30 дней после индексной процедуры
- Наличие поражений оттока, требующих вмешательства в течение 30 дней после индексной процедуры.
- Перфорация сосуда, о чем свидетельствует экстравазация контрастного вещества
- Сильно кальцифицированные поражения-мишени, устойчивые к PTA
- Текущее участие в другом испытании лекарственного средства или устройства, которое не завершило первичную конечную точку, включая любое клиническое исследование с использованием технологии с лекарственным покрытием или с лекарственным покрытием, которое может потенциально исказить результаты этого испытания или ограничить соблюдение субъектом следующих дополнительные требования
- Текущее или предыдущее вмешательство с использованием технологий с лекарственным покрытием/выделением лекарственного средства в указательной конечности
- Целевое поражение с рестенозом в стенте (любой стент или стент-графт)
Ангиографические критерии исключения:
- АЕ1. Субъекты с ипсилатеральными поражениями притока подвздошной кости и безуспешным лечением до индексной процедуры (т. е. остаточный стеноз ≥ 30% после лечения).
- АЕ2. Субъекты с незаращенной подколенной артерией (т. е. со стенозом ≥ 50%) стопы до индексной процедуры
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: (Рейнджер и Рейнджер LE) и Рейнджер DCB
Рабочая длина составляет 80 см и 135 см для катетера DCB Ranger и 90 см и 150 см для катетера DCB Ranger SL и Ranger LE. Множественные вмешательства: До или во время процедуры индексации:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Основные нежелательные явления в течение 30 дней после процедуры
Временное ограничение: В течение 30 дней после лечения
|
|
В течение 30 дней после лечения
|
|
Первичная проходимость сосудов обрабатываемого(ых) сегмента(ов)
Временное ограничение: В течение 12 месяцев после лечения
|
Оценено с помощью компьютерно-томографической ангиографии (КТА) через 12 месяцев после процедуры без реваскуляризации целевого поражения.
|
В течение 12 месяцев после лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Технический успех
Временное ограничение: в течение 24 часов после процедуры индексации
|
определяется как способность пересекать и расширять поражение для достижения остаточного ангиографического стеноза не более 30%
|
в течение 24 часов после процедуры индексации
|
|
Процедурный успех
Временное ограничение: в течение 24 часов после процедуры индексации
|
определяется как технический успех без серьезных нежелательных явлений (включая смерть от всех причин, клинически обусловленную реваскуляризацию целевого поражения, обширную ампутацию целевой конечности или тромбоз в целевом поражении)
|
в течение 24 часов после процедуры индексации
|
|
Проходимость целевого сосуда оценивается с помощью дуплексной ультразвуковой сонографии
Временное ограничение: через 3 месяца после процедуры индексации
|
получить доступ к проходимости целевого сосуда при посещении через 3 месяца с помощью дуплексного ультразвукового исследования
|
через 3 месяца после процедуры индексации
|
|
Смерть от всех причин через 30 дней, 3, 6 и 12 месяцев
Временное ограничение: В течение 12 месяцев после лечения
|
рассчитать показатель смертности от всех причин через 30 дней, 3, 6 и 12 месяцев после лечения
|
В течение 12 месяцев после лечения
|
|
Клинически обусловленная реваскуляризация целевого поражения через 3, 6 и 12 месяцев
Временное ограничение: В течение 12 месяцев после лечения
|
рассчитать скорость реваскуляризации целевого поражения через 30 дней, 3, 6 и 12 месяцев после лечения
|
В течение 12 месяцев после лечения
|
|
Клинический успех
Временное ограничение: В течение 12 месяцев после лечения
|
определяется как улучшенная классификация Резерфорда как минимум на +1 класс перед выпиской, через 3 и 12 месяцев по сравнению с исходным уровнем. КЛАССИФИКАЦИЯ РЕЗЕРФОРДА/БЕККЕРА Категория Цель Критерии 0 Нормальная беговая дорожка / стресс-тест
|
В течение 12 месяцев после лечения
|
|
Гемодинамический успех
Временное ограничение: В течение 12 месяцев после лечения
|
определяется как положительное изменение лодыжечно-плечевого индекса до выписки, через 3 месяца, через 12 месяцев по сравнению с исходным уровнем. Соотношение между систолическим давлением, измеренным на лодыжке, и систолическим давлением, измеренным на руке, выглядит следующим образом:
|
В течение 12 месяцев после лечения
|
|
Основные нежелательные явления в течение 12 месяцев
Временное ограничение: В течение 12 месяцев после лечения
|
Серьезные нежелательные явления, в том числе смерть от всех причин, клинически обоснованная реваскуляризация целевого поражения, обширная ампутация конечности или тромбоз целевого поражения
|
В течение 12 месяцев после лечения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Zhong Chen, dr., Beijing Anzehn hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Criqui MH, Fronek A, Barrett-Connor E, Klauber MR, Gabriel S, Goodman D. The prevalence of peripheral arterial disease in a defined population. Circulation. 1985 Mar;71(3):510-5. doi: 10.1161/01.cir.71.3.510.
- Hiatt WR, Hoag S, Hamman RF. Effect of diagnostic criteria on the prevalence of peripheral arterial disease. The San Luis Valley Diabetes Study. Circulation. 1995 Mar 1;91(5):1472-9. doi: 10.1161/01.cir.91.5.1472.
- Selvin E, Erlinger TP. Prevalence of and risk factors for peripheral arterial disease in the United States: results from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2000. Circulation. 2004 Aug 10;110(6):738-43. doi: 10.1161/01.CIR.0000137913.26087.F0. Epub 2004 Jul 19.
- Garcia LA. Epidemiology and pathophysiology of lower extremity peripheral arterial disease. J Endovasc Ther. 2006 Feb;13 Suppl 2:II3-9. doi: 10.1177/15266028060130S204.
- Kasapis C, Gurm HS. Current approach to the diagnosis and treatment of femoral-popliteal arterial disease. A systematic review. Curr Cardiol Rev. 2009 Nov;5(4):296-311. doi: 10.2174/157340309789317823.
- Rooke TW, Hirsch AT, Misra S, Sidawy AN, Beckman JA, Findeiss LK, Golzarian J, Gornik HL, Halperin JL, Jaff MR, Moneta GL, Olin JW, Stanley JC, White CJ, White JV, Zierler RE; American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines; Society for Cardiovascular Angiography and Interventions; Society of Interventional Radiology; Society for Vascular Medicine; Society for Vascular Surgery. 2011 ACCF/AHA focused update of the guideline for the management of patients with peripheral artery disease (updating the 2005 guideline): a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines: developed in collaboration with the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Interventional Radiology, Society for Vascular Medicine, and Society for Vascular Surgery. J Vasc Surg. 2011 Nov;54(5):e32-58. doi: 10.1016/j.jvs.2011.09.001. Epub 2011 Sep 29. No abstract available.
- Rocha-Singh KJ, Jaff MR, Crabtree TR, Bloch DA, Ansel G; VIVA Physicians, Inc. Performance goals and endpoint assessments for clinical trials of femoropopliteal bare nitinol stents in patients with symptomatic peripheral arterial disease. Catheter Cardiovasc Interv. 2007 May 1;69(6):910-9. doi: 10.1002/ccd.21104.
- Laird JR, Katzen BT, Scheinert D, Lammer J, Carpenter J, Buchbinder M, Dave R, Ansel G, Lansky A, Cristea E, Collins TJ, Goldstein J, Jaff MR; RESILIENT Investigators. Nitinol stent implantation versus balloon angioplasty for lesions in the superficial femoral artery and proximal popliteal artery: twelve-month results from the RESILIENT randomized trial. Circ Cardiovasc Interv. 2010 Jun 1;3(3):267-76. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.109.903468. Epub 2010 May 18.
- Waksman R, Pakala R. Drug-eluting balloon: the comeback kid? Circ Cardiovasc Interv. 2009 Aug;2(4):352-8. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.109.873703. No abstract available.
- Stone GW, Ellis SG, Cannon L, Mann JT, Greenberg JD, Spriggs D, O'Shaughnessy CD, DeMaio S, Hall P, Popma JJ, Koglin J, Russell ME; TAXUS V Investigators. Comparison of a polymer-based paclitaxel-eluting stent with a bare metal stent in patients with complex coronary artery disease: a randomized controlled trial. JAMA. 2005 Sep 14;294(10):1215-23. doi: 10.1001/jama.294.10.1215.
- Tepe G, Zeller T, Albrecht T, Heller S, Schwarzwalder U, Beregi JP, Claussen CD, Oldenburg A, Scheller B, Speck U. Local delivery of paclitaxel to inhibit restenosis during angioplasty of the leg. N Engl J Med. 2008 Feb 14;358(7):689-99. doi: 10.1056/NEJMoa0706356.
- Tenaglia AN, Fortin DF, Califf RM, Frid DJ, Nelson CL, Gardner L, Miller M, Navetta FI, Smith JE, Tcheng JE, et al. Predicting the risk of abrupt vessel closure after angioplasty in an individual patient. J Am Coll Cardiol. 1994 Oct;24(4):1004-11. doi: 10.1016/0735-1097(94)90862-1.
- Lincoff AM, Popma JJ, Ellis SG, Hacker JA, Topol EJ. Abrupt vessel closure complicating coronary angioplasty: clinical, angiographic and therapeutic profile. J Am Coll Cardiol. 1992 Apr;19(5):926-35. doi: 10.1016/0735-1097(92)90272-o.
- Post MJ, Borst C, Kuntz RE. The relative importance of arterial remodeling compared with intimal hyperplasia in lumen renarrowing after balloon angioplasty. A study in the normal rabbit and the hypercholesterolemic Yucatan micropig. Circulation. 1994 Jun;89(6):2816-21. doi: 10.1161/01.cir.89.6.2816.
- Leiner T, Kessels AG, Nelemans PJ, Vasbinder GB, de Haan MW, Kitslaar PE, Ho KY, Tordoir JH, van Engelshoven JM. Peripheral arterial disease: comparison of color duplex US and contrast-enhanced MR angiography for diagnosis. Radiology. 2005 May;235(2):699-708. doi: 10.1148/radiol.2352040089.
- Klein WM, van der Graaf Y, Seegers J, Spithoven JH, Buskens E, van Baal JG, Buth J, Moll FL, Overtoom TT, van Sambeek MR, Mali WP. Dutch iliac stent trial: long-term results in patients randomized for primary or selective stent placement. Radiology. 2006 Feb;238(2):734-44. doi: 10.1148/radiol.2382041053. Epub 2005 Dec 21.
- Lutonix 2014 Panel Presentation Summary of Safety and Effectiveness Data (SSED) http://www.fda.gov/downloads/advisorycommittees/committeesmeetingmaterials/medicaldevices/medicaldevicesadvisorycommittee/circulatorysystemdevicespanel/ucm400421.pdf.
- Cutlip DE, Windecker S, Mehran R, Boam A, Cohen DJ, van Es GA, Steg PG, Morel MA, Mauri L, Vranckx P, McFadden E, Lansky A, Hamon M, Krucoff MW, Serruys PW; Academic Research Consortium. Clinical end points in coronary stent trials: a case for standardized definitions. Circulation. 2007 May 1;115(17):2344-51. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.685313.
- Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA, Nehler MR, Harris KA, Fowkes FG; TASC II Working Group; Bell K, Caporusso J, Durand-Zaleski I, Komori K, Lammer J, Liapis C, Novo S, Razavi M, Robbs J, Schaper N, Shigematsu H, Sapoval M, White C, White J, Clement D, Creager M, Jaff M, Mohler E 3rd, Rutherford RB, Sheehan P, Sillesen H, Rosenfield K. Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II). Eur J Vasc Endovasc Surg. 2007;33 Suppl 1:S1-75. doi: 10.1016/j.ejvs.2006.09.024. Epub 2006 Nov 29. No abstract available.
- Werk M, Langner S, Reinkensmeier B, Boettcher HF, Tepe G, Dietz U, Hosten N, Hamm B, Speck U, Ricke J. Inhibition of restenosis in femoropopliteal arteries: paclitaxel-coated versus uncoated balloon: femoral paclitaxel randomized pilot trial. Circulation. 2008 Sep 23;118(13):1358-65. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.735985. Epub 2008 Sep 8.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сосудистые заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Атеросклероз
- Артериосклероз
- Артериальные окклюзионные заболевания
- Заболевания периферических сосудов
- Заболевание периферических артерий
- Противоопухолевые агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Тубулиновые модуляторы
- Антимитотические агенты
- Модуляторы митоза
- Противоопухолевые агенты, фитогенные
- Паклитаксел
Другие идентификационные номера исследования
- S6052
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .