Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten af ​​højdosis methylprednisolon på neglefold ved tidlig systemisk sklerose (SSc)

27. november 2019 opdateret af: Radboud University Medical Center

Slå hårdt og tidligt. Effekten af ​​højdosis methylprednisolon på neglefoldkapillærændringer og biomarkører i tidlig SSc: et 12-ugers randomiseret udforskende dobbeltblindt placebokontrolleret forsøg.

Dette er et 12 ugers dobbeltblindt randomiseret placebokontrolleret forsøg, hvor 30 patienter med meget tidlig SSc, der opfylder kriteriet Very Early Diagnosis Of Systemic Sclerosis (VEDOSS) (9), vil blive randomiseret på en 2:1 måde til at modtage intravenøs methylprednisolon eller placebo. Tre-dages behandlingsforløb gives i uge 0, uge ​​4 og uge 8. Den endelige vurdering er i uge 12, og patienterne vil blive fulgt op til et år efter baseline

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Systemisk sklerose er en sygdom med en høj belastning forårsaget af sygelighed og øget dødelighed. Til dato er en kur mod SSc ikke tilgængelig. I dette forsøg behandles patienter meget tidligt i sygdommen, hvilket kan ændre det langsigtede resultat af SSc hos disse patienter.

I daglig praksis behandles patienter så tidligt i sygdomsforløbet ikke, selvom de kan være i risiko for tidlig eskalering og involvering af indre organer, hvilket reducerer deres prognose. Et forsøg for at undersøge effektiviteten af ​​en relativ spare, billig og let tilgængelig behandling vil give os mulighed for at ændre sygdomsforløbet og reducere sygdomsbyrden for en del af SSc-patienterne

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

30

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Holland, 6500 HB
        • Rekruttering
        • Radboudumc, Rheumatology department
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Underforsker:
          • Brigit Kersten
        • Ledende efterforsker:
          • Madelon Vonk

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Skriftligt informeret samtykke
  • Alder over 18 år
  • Opfyldelse af VEDOSS-kriterier (9):

    • Raynauds fænomen og
    • Positiv for sygdomsspecifikke auto-antistoffer (anti-centromer- eller anti-topoisomerase-antistoffer) og
    • typiske neglefold kapillaroskopiske fund
  • Hævede fingre < 3 år
  • Modificeret Rodnan hudscore = 0

Ekskluderingskriterier:

  • Tilstedeværelse af acroosklerose, akrosteolyse og digitale sår
  • Tilstedeværelse af anti-RNA polymerase III auto-antistoffer

Tidligere systemisk behandling for SSc, nemlig:

  • methotrexat,
  • prednison (> 14 dage i de foregående 6 måneder),
  • mofetil mycophenolat
  • cyclophosphamid.

Klinisk signifikant involvering af indre organer:

  • diffusionskapacitet af lunge for kulilte (DLCO) < 80 % forudsagt,
  • vital kapacitet (VC) < 70 % forudsagt
  • nyreinsufficiens med glomerulær filtrationshastighed (GFR) < 60 ml/min
  • diastolisk dysfunktion > grad 1 på ekkokardiografi
  • pulmonal hypertension
  • vægttab >10% inden for de sidste 6 måneder med ukendt årsag

Kontraindikationer for methylprednisolon, såsom:

  • graviditet, amning
  • psykotisk eller depressiv lidelse
  • ulcus duodeni eller ventriculi
  • ubehandlet hypertension (> 160-90 mmHg)
  • akutte infektioner

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Methylprednisolon 1000 mg
methylprednisolonen opløses i 100 cc natriumchlorid (NaCl 0,9%) ved intravenøs infusion i løbet af 30 minutter tre på hinanden følgende dage
methylprednisolon 1000 mg opløst i 100 cc NaCl 0,9%, ved intravenøs infusion på 30 minutter på tre på hinanden følgende dage Tre-dages behandlingsforløb gives i uge 0, uge ​​4 og uge 8.
Andre navne:
  • Solu-Medrol
Placebo komparator: natriumchlorid
Placebo-interventionen med fysiologisk saltopløsning er identisk i udseende
100 cc NaCl 0,9%, administreret ved intravenøs infusion på 30 minutter tre på hinanden følgende dage Tre-dages behandlingsforløb gives i uge 0, uge ​​4 og uge 8.
Andre navne:
  • NaCl 0,9 %

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
ændringen i kapillærtæthed fra baseline
Tidsramme: 12 uger
tilstedeværelse af forstørrede og gigantiske kapillærer, blødninger, tab af kapillærer, uorganisering af det mikrovaskulære array og kapillære forgreninger.
12 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
ændring i udvalgte biomarkører: interferonsignaturen i perifert blod fra baseline
Tidsramme: 1 år
Plasmabiomarkører består af opløselige inflammatoriske mediatorer blodpladefaktor 4, interleukin-1β, interleukin-6, tumornekrosefaktor-α, endothelin-1, intercellulært adhæsionsmolekyle-1 og vaskulær endotelvækstfaktor
1 år
ændring i neglefolds kapillære ændringer, bortset fra kapillær tæthed og gigantiske kapillærer fra baseline
Tidsramme: 1 år
ændringer i neglefolds kapillærmønster (tidlig, aktiv, sen, normal
1 år
ændring i modificeret Rodnan hudscore (mRSS) fra baseline
Tidsramme: 1 år
1 år
tilstedeværelse af hævede fingre fra baseline
Tidsramme: 1 år
1 år
tilstedeværelse af synovitis fra baseline
Tidsramme: 1 år
1 år
tilstedeværelse af senefriktionsgnidninger fra baseline
Tidsramme: 1 år
1 år
opfylder EULAR/ACR (American College of Rheumatology) klassificering fra baseline kriterier for SSc fra baseline
Tidsramme: 1 år
1 år
lungefunktionstest fra baseline
Tidsramme: 1 år
1 år
tilstedeværelse af interstitiel lungesygdom fra baseline
Tidsramme: 1 år
1 år
mistanke om pulmonal hypertension fra baseline
Tidsramme: 1 år
1 år
Ændring i fysisk funktion fra baseline
Tidsramme: 1 år
1 år
generel sundhedsscore fra baseline
Tidsramme: 1 år
1 år
Ændring i 36-Item Short Form Survey (SF-36) totalscore fra baseline
Tidsramme: 1 år
1 år
Ændring i sklerodermi Health Assessment Questionnaire (SHAQ) samlede score fra baseline
Tidsramme: 1 år
1 år
Change in EQ-5D er et standardiseret instrument til brug som et mål for sundhedsresultater. (EQ5D) samlet score fra baseline
Tidsramme: 1 år
1 år
Ændring i mave-tarmkanalen (GIT) totalscore fra baseline
Tidsramme: 1 år
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Madelon Vonk, Dr., Radboud University Medical Center

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2017

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. juli 2021

Studieafslutning (Forventet)

1. juli 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. januar 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. februar 2017

Først opslået (Faktiske)

23. februar 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

29. november 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. november 2019

Sidst verificeret

1. september 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner