- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03132077
Analyse af spørgeskema for patientresultat efter primær knæudskiftning
Retrospektiv analyse af spørgeskema for patientresultat efter primær knæudskiftning
Hensigten er at undersøge, om der er faktorer, der hjælper os til at forstå, hvorfor nogle patienters udfald ikke er vellykkede og identificere forudsigelsesfaktorer for progression. Det vil også vurdere de tilgængelige resultater før og efter operationen kan udforske forudsigelsesværktøjer for god/dårlig progression og forbedre patientens valg, patientforberedelse eller timing til operation.
Fokus for dette projekt er at udforske resultaterne af post-primær total knæarthroplastik (TKA) ved hjælp af den tilgængelige præ/postoperative Oxford Knee Score (OKS), University of California Los Angeles (UCLA) Activity Score, EQ-5D General Health Questionnaire, Visuel analog (VAS) for smerte, alder og rygestatusdata og sammenhænge mellem disse data og patienttilfredshed efter operationen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Knæartrose (OA) er en væsentlig årsag til handicap rundt om i verden; det er den mest almindelige kroniske tilstand i primær pleje i Storbritannien. I 2030 forventes det at være den største årsag til handicap i befolkningen generelt. En effektiv slutstadiebehandling for knæ-OA er knæudskiftningskirurgi.
I England og Wales var antallet af knæudskiftningsprocedurer registreret af National Joint Registry i 2013 91.703, hvilket repræsenterer en stigning på 0,9 % i forhold til 2012. Dataanalysen fra National Joint Registry og Office of National Statistics tyder på, at primære TKA'er i 2030 vil stige med 117 % fra 2012-niveauet. Efterfølgende forventes TKA-revisionsoperationer at stige trinvist med 332 %.
Post-TKA rapporterer 75-85% af patienterne tilfredshed med operationsresultater, mens de resterende 15-25% er utilfredse. Total knæarthroplastiks succes er traditionelt blevet vurderet ud fra kirurgens perspektiv, f.eks. tilstedeværelsen af kirurgiske komplikationer eller implantatoverlevelse. Dette ændrer sig gradvist for at involvere patienten i måling af helbredsresultater og beslutningsprocesser. Patientrapporterede resultatmål (PROM'er) har udviklet sig til at udforske patientperspektiver ved at overvåge kvaliteten af plejen i sundhedsorganisationer og udføre kliniske forsøgsresultater. National Health Service brugte PROM'er til at måle sundhedsgevinst hos patienter, der gennemgår hofteudskiftning, knæudskiftning, åreknuder og lyskebrokoperation i England, baseret på svar på spørgeskemaer før og efter operationen.
Dette retrospektive kohortestudie vil undersøge resultater 1 og 3 år efter TKA og faktorer, der kan forudsige god/dårlig progression baseret på tidligere indsamlede data, hvilket kan minimere effekten af prospektiv dataindsamlingsbias. Undersøgelsen vil undersøge nøjagtige forudsigelsesfaktorer for post-TKA-tilfredshed hos Stockport NHS Foundation Trust opererer på Stepping Hill Hospital, som er et travlt District General Hospital, med en stor ortopædisk afdeling. Resultatet efter knæudskiftningskirurgi overvåges nøje og matcher de bedst ydende enheder i Storbritannien. Potentielt kan pålidelig udfaldsforudsigelse dog forbedre patientvalg til operation, da passende timing for operation afhænger af patientsymptomer og effektiv patientforberedelse til operation, hvis det skal være omkostningseffektivt. Nøjagtig præoperativ forudsigelse er afgørende for at minimere potentialet for urealistiske forventninger, som kan forbedre deres tilfredshed.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Manchester
-
Stockport, Manchester, Det Forenede Kongerige, SK2 7JE
- Stockport NHS Foundation Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Denne undersøgelse er en retrospektiv randomiseret analyse af resultater 1 år efter TKA.
- Alle personer har tidligere givet samtykke til at give adgang til deres data til forskningsundersøgelser.
- Alle patienters journaler, som prospektivt er indsamlet data, der strækker sig over mere end 3 år, vil blive gennemgået, hvis de var planlagt til primær unilateral TKA for slutstadiet af knæartrose og var i en stabil og kontrolleret medicinsk tilstand på Stepping Hill Hospital.
Optegnelserne vil blive betragtet som kvalificerede, hvis følgende kriterier er opfyldt:
- Mindst én præoperativ journal ikke mere end 6 måneder før operationen, 1-års postoperativ journal tilgængelig.
- Med hensyn til spørgeskemaerne (OKS, UCLA og EQ-5D), maksimalt et manglende spørgsmål til UCLA og to til OKS-spørgeskema.
Ekskluderingskriterier:
Potentielle forskningsregistre blev udelukket fra undersøgelsen, hvis;
- Patienten havde mere end acceptabelt manglende datum for enhver resultatscore.
- Patienten gav ikke samtykke til brugen af deres journaler til forskningsformål.
- Ingen præoperativ journal, eller de postoperative journaler er ikke tilgængelige.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
tilfredshed efter total knæarthroplastik
Fokus for dette projekt er at udforske resultaterne af post-primær total knæarthroplastik (TKA) ved hjælp af den tilgængelige præ/postoperative Oxford Knee Score (OKS), University of California Los Angeles (UCLA) Activity Score, EQ-5D General Health Questionnaire, Visuel analog (VAS) for smerte, alder og rygestatusdata og sammenhænge mellem disse data og patienttilfredshed efter operationen.
|
kirurgisk indgreb for slutstadiet af knæartrose
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i patientrapportens resultatmål (Oxford knæ score) før og efter operationen
Tidsramme: 1-3 år efter total knæarthroplastik
|
At udforske faktorer, der kan hjælpe os med at forstå, hvorfor nogle patientresultater ikke er vellykkede og identificere faktorer forbundet med dårlig tilfredshed ved hjælp af Oxford knee score (OKS), når patienter rapporterer udfaldsmål på Stepping Hill Hospital, Stockport
|
1-3 år efter total knæarthroplastik
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i patientrapportens resultatmål - University of California Los Angeles (UCLA) aktivitetsscore - før og efter operationen
Tidsramme: 1-3 år efter total knæarthroplastik
|
At udforske faktorer, der kan hjælpe os med at forstå, hvorfor nogle patientresultater ikke er vellykkede og identificere faktorer forbundet med dårlig tilfredshed ved at bruge University of California Los Angeles (UCLA) aktivitetsscore, når patienter rapporterer udfaldsmål på Stepping Hill Hospital, Stockport
|
1-3 år efter total knæarthroplastik
|
|
Ændringer i patientrapportens resultatmål -EQ-5D generelt sundhedsspørgeskema - før og efter operationen
Tidsramme: 1-3 år efter total knæarthroplastik
|
At udforske faktorer, der kan hjælpe os med at forstå, hvorfor nogle patientresultater ikke er vellykkede og identificere faktorer forbundet med dårlig tilfredshed ved hjælp af EQ-5D generelle sundhedsspørgeskema, når patienter rapporterer udfaldsmål på Stepping Hill Hospital, Stockport
|
1-3 år efter total knæarthroplastik
|
|
Ændringer i patientrapportens resultatmål - visuelle analoge skalaer (VAS) - før og efter operationen
Tidsramme: 1-3 år efter total knæarthroplastik
|
At udforske faktorer, der kan hjælpe os med at forstå, hvorfor nogle patientresultater ikke er vellykkede og identificere faktorer forbundet med dårlig tilfredshed ved hjælp af visuelle analoge skalaer (VAS), når patienter rapporterer udfaldsmål på Stepping Hill Hospital, Stockport
|
1-3 år efter total knæarthroplastik
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bade MJ, Wolfe P, Zeni JA, Stevens-Lapsley JE, Snyder-Mackler L. Predicting poor physical performance after total knee arthroplasty. J Orthop Res. 2012 Nov;30(11):1805-10. doi: 10.1002/jor.22140. Epub 2012 Apr 26.
- Carr AJ, Robertsson O, Graves S, Price AJ, Arden NK, Judge A, Beard DJ. Knee replacement. Lancet. 2012 Apr 7;379(9823):1331-40. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60752-6. Epub 2012 Mar 6.
- Lungu E, Desmeules F, Dionne CE, Belzile EL, Vendittoli PA. Prediction of poor outcomes six months following total knee arthroplasty in patients awaiting surgery. BMC Musculoskelet Disord. 2014 Sep 8;15:299. doi: 10.1186/1471-2474-15-299.
- Hossain FS, Konan S, Patel S, Rodriguez-Merchan EC, Haddad FS. The assessment of outcome after total knee arthroplasty: are we there yet? Bone Joint J. 2015 Jan;97-B(1):3-9. doi: 10.1302/0301-620X.97B1.34434.
- Jagger, C., Matthews, R., Spiers, N., Brayne, C., Comas - Herrera, A., Robinson, T., . . . Croft, P. (2006). Compression or expansion of disability?: forecasting future disability levels under changing patterns of diseases: King's Fund.
- Klit J, Jacobsen S, Rosenlund S, Sonne-Holm S, Troelsen A. Total knee arthroplasty in younger patients evaluated by alternative outcome measures. J Arthroplasty. 2014 May;29(5):912-7. doi: 10.1016/j.arth.2013.09.035. Epub 2013 Oct 1.
- Patel A, Pavlou G, Mujica-Mota RE, Toms AD. The epidemiology of revision total knee and hip arthroplasty in England and Wales: a comparative analysis with projections for the United States. A study using the National Joint Registry dataset. Bone Joint J. 2015 Aug;97-B(8):1076-81. doi: 10.1302/0301-620X.97B8.35170.
- Brown K, Kachelman J, Topp R, Quesada PM, Nyland J, Malkani A, Swank AM. Predictors of functional task performance among patients scheduled for total knee arthroplasty. J Strength Cond Res. 2009 Mar;23(2):436-43. doi: 10.1519/JSC.0b013e318198fc13.
- Cohen, J. (1988). Statistical Power Analysis for the Behavioral Sciences USA: LAWRENCE ERLBAUM ASSOCIATES.
- Field, A. (2009). Discovering Statistics Using SPSS: SAGE Publications Ltd,.
- Noiseux NO, Callaghan JJ, Clark CR, Zimmerman MB, Sluka KA, Rakel BA. Preoperative predictors of pain following total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2014 Jul;29(7):1383-7. doi: 10.1016/j.arth.2014.01.034. Epub 2014 Feb 7.
- Portney, L., & Watkins, M. (2009). Foundations of Clinical Research: Applications to Practice. London: Pearson/Prentice Hall, 2009.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- usalford- retrospective
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Total knæarthroplastik
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAfsluttetJourney II XR Total Knee SystemForenede Stater
-
University of FloridaAmerican Shoulder and Elbow SurgeonsRekrutteringPrimær omvendt total skulder ArthroplastyForenede Stater
-
Smith & Nephew, Inc.AfsluttetSikkerhed og ydeevne af Journey II BCS Total Knee System Patient rapporterede resultatmål (JIIPROMS)Journey II BCS Total Knee SystemForenede Stater, Belgien, New Zealand
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAfsluttetJourney II CR Total Knee SystemForenede Stater
-
Medical University of WarsawIkke rekrutterer endnuTotal knæarthroplastik (TKA) | Slidgigt (OA) i knæet | Knæsmerter Gigt | Robotisk assisteret ArthroplastyPolen
-
Hospital de TerrassaAfsluttetKnæarthroplastik, i alt | Artropati af knæ | Robotisk assisteret ArthroplastySpanien
-
Orthopaedic Department of General University Hospital...MicroPort Orthopedics Inc.RekrutteringArtroplastiske komplikationer | Knæarthropati | Robotisk assisteret Arthroplasty | TKA -resultaterGrækenland
-
Maxx Orthopedics IncRekrutteringKnogletab | Periprotetiske frakturer | Infektion | Aseptisk Løsning | MCL - Medial Collateral Ligament Rupture of the KneeForenede Stater
-
Cedars-Sinai Medical CenterPacira Pharmaceuticals, IncTilmelding efter invitationTotal knæarthroplastik | Total knæarthroplastikgendannelseForenede Stater
-
Northumbria Healthcare NHS Foundation TrustSouth Tees Hospitals NHS Foundation TrustAktiv, ikke rekrutterendeTotal ankelarthroplastik | Total ankeludskiftningDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med total knæarthroplastik
-
University of PittsburghRekruttering
-
Zimmer BiometAktiv, ikke rekrutterendeSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Traumatisk gigt | Kronisk knæsmerter | Polyarthritis | Avaskulær nekrose af lårbenskondylen | Moderate varus-, valgus- eller fleksionsdeformiteterForenede Stater
-
Zimmer, GmbHAktiv, ikke rekrutterendeSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Traumatisk gigt | Polyarthritis | Alvorlige knæsmerter | Svært knæhandicapFrankrig, Spanien, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Holland, Østrig
-
DePuy OrthopaedicsAktiv, ikke rekrutterendePrimær knæarthroplastikForenede Stater, Det Forenede Kongerige, Holland, New Zealand, Frankrig, Australien, Canada, Østrig, Tyskland, Irland
-
Zimmer BiometAfsluttetRheumatoid arthritis | Knæsmerter | Kronisk slidgigt | Avaskulær nekrose af lårbenskondylen | Moderate varus-, valgus- eller fleksionsdeformiteterBelgien, Schweiz, Tyskland, Israel, Italien
-
Zimmer BiometAfsluttet
-
Zimmer BiometAfsluttetRheumatoid arthritis | Knæsmerter | Kronisk slidgigt | Avaskulær nekrose af lårbenskondylen | Moderate varus-, valgus- eller fleksionsdeformiteterForenede Stater
-
DePuy InternationalAfsluttetKnæ slidgigtDet Forenede Kongerige
-
Smith & Nephew, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Posttraumatisk gigtForenede Stater, Australien, Canada, Holland, Sverige
-
Smith & Nephew, Inc.Trukket tilbageArtroplastik | Knæ | UdskiftningSingapore, Kina, Indien