- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03132077
Potilaan tuloskyselylomakkeen analyysi ensisijaisen polven tekonivelleikkauksen jälkeen
Primaarisen polven tekonivelleikkauksen jälkeisen potilastuloskyselyn retrospektiivinen analyysi
Tarkoituksena on selvittää, onko olemassa tekijöitä, jotka auttavat meitä ymmärtämään, miksi jotkin potilaiden tulokset eivät ole onnistuneita, ja tunnistaa etenemisen ennustetekijöitä. Se arvioi myös saatavilla olevia tuloksia ennen leikkausta ja sen jälkeen voi tutkia hyvän/huonon etenemisen ennustamistyökaluja ja parantaa potilaan valintaa, potilaan valmistelua tai ajoitusta leikkaukseen.
Tämän projektin painopisteenä on primaarisen polven kokonaisartroplastian (TKA) tulosten tutkiminen käyttämällä saatavilla olevaa pre/postoperatiivista Oxford Knee Scorea (OKS), Kalifornian yliopiston Los Angelesin (UCLA) aktiivisuuspisteitä, EQ-5D yleistä terveyskyselyä, Visual Analogue (VAS) kipu-, ikä- ja tupakointitiedoille sekä näiden tietojen ja leikkauksen jälkeisen potilastyytyväisyyden välisille korrelaatioille.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Polven nivelrikko (OA) on merkittävä vamman aiheuttaja kaikkialla maailmassa; se on yleisin krooninen sairaus perusterveydenhuollossa Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Vuoteen 2030 mennessä sen ennustetaan olevan suurin vammaisuuden syy koko väestössä. Tehokas polven OA:n loppuvaiheen hoito on polven tekonivelleikkaus.
Englannissa ja Walesissa National Joint Registry kirjasi vuonna 2013 polven tekonivelleikkauksia 91 703 kappaletta, mikä on 0,9 % enemmän kuin vuonna 2012. Kansallisen yhteisrekisterin ja tilastoviraston tietoanalyysin mukaan ensisijaiset TKA:t kasvavat vuoteen 2030 mennessä 117 % vuoden 2012 tasosta. Tämän jälkeen TKA-revisioleikkausten odotetaan kasvavan asteittain 332 %.
TKA:n jälkeen 75-85 % potilaista ilmoitti olevansa tyytyväisiä leikkauksen tuloksiin, kun taas loput 15-25 % ovat tyytymättömiä. Polvinivelleikkauksen menestystä on perinteisesti arvioitu kirurgin näkökulmasta mm. kirurgisten komplikaatioiden esiintyminen tai implantin eloonjääminen. Tämä muuttuu vähitellen siten, että potilas otetaan mukaan terveydellisten tulosten mittaamiseen ja päätöksentekoprosesseihin. Potilaiden raportoimat tulosmittarit (PROM) ovat kehittyneet tutkimaan potilaiden näkökulmia seuraamalla hoidon laatua terveysorganisaatioissa ja suorittamalla kliinisten tutkimusten tuloksia. National Health Service käytti PROM-mittareita terveydenhyödyn mittaamiseen potilailla, joille tehtiin lonkan tekonivelleikkaus, polven tekonivelleikkaus, suonikohjuja ja nivustyrä Englannissa leikkausta edeltäviin ja jälkeisiin kyselyihin annettujen vastausten perusteella.
Tässä retrospektiivisessä kohorttitutkimuksessa tarkastellaan tuloksia 1 ja 3 vuotta TKA:n jälkeen sekä tekijöitä, jotka voivat ennustaa hyvää/huonoa etenemistä aiemmin kerättyjen tietojen perusteella, mikä saattaa minimoida mahdollisen tiedonkeruuharhan vaikutusta. Tutkimuksessa selvitetään tarkkoja ennustetekijöitä TKA:n jälkeiseen tyytyväisyyteen Stockportissa NHS Foundation Trust toimii Stepping Hillin sairaalassa, joka on vilkas District General Hospital, jossa on suuri ortopedinen osasto. Polven tekonivelleikkauksen jälkeistä tulosta seurataan tarkasti ja se vastaa Iso-Britannian parhaiten suoriutuvia yksiköitä. Mahdollisesti luotettava lopputuloksen ennustaminen voisi kuitenkin parantaa potilaan valintaa leikkaukseen, koska sopiva leikkauksen ajoitus riippuu potilaan oireista ja potilaan tehokkaasta valmistelusta leikkaukseen, jos se on kustannustehokasta. Tarkka preoperatiivinen ennuste on ratkaisevan tärkeää, jotta voidaan minimoida epärealististen odotusten mahdollisuus, jotka voivat parantaa heidän tyytyväisyyttään.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Manchester
-
Stockport, Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, SK2 7JE
- Stockport NHS Foundation Trust
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tämä tutkimus on retrospektiivinen satunnaistettu analyysi tuloksista 1 vuosi TKA:n jälkeen.
- Kaikki henkilöt ovat aiemmin antaneet suostumuksensa päästäkseen tietoihinsa tutkimusta varten.
- Kaikkien potilaiden tietueet, jotka on prospektiivisesti kerätty yli 3 vuoden ajalta, tarkistetaan, jos heille oli varattu primaarinen yksipuolinen TKA loppuvaiheen polven nivelrikon vuoksi ja heidän sairaus oli vakaa ja hallinnassa Stepping Hillin sairaalassa.
Tietueet katsotaan kelpoisiksi, jos seuraavat kriteerit täyttyvät:
- Vähintään yksi preoperatiiviset tiedot enintään 6 kuukautta ennen leikkausta, 1 vuoden postoperatiiviset tiedot saatavilla.
- Kyselylomakkeista (OKS, UCLA ja EQ-5D) enintään yksi puuttuva kysymys UCLA:sta ja kaksi OKS-kyselystä.
Poissulkemiskriteerit:
Mahdolliset tutkimustietueet suljettiin pois tutkimuksesta, jos;
- Potilaalta puuttui enemmän kuin hyväksyttävä peruspiste mille tahansa tulospisteelle.
- Potilas ei suostunut tietojensa käyttöön tutkimustarkoituksiin.
- Leikkauksen jälkeisiä tietoja ei ole saatavilla.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Takautuva
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
tyytyväisyys polven kokonaisartroplastian jälkeen
Tämän projektin painopisteenä on primaarisen polven kokonaisartroplastian (TKA) tulosten tutkiminen käyttämällä saatavilla olevaa pre/postoperatiivista Oxford Knee Scorea (OKS), Kalifornian yliopiston Los Angelesin (UCLA) aktiivisuuspisteitä, EQ-5D yleistä terveyskyselyä, Visual Analogue (VAS) kipu-, ikä- ja tupakointitiedoille sekä näiden tietojen ja leikkauksen jälkeisen potilastyytyväisyyden välisille korrelaatioille.
|
kirurginen toimenpide polven nivelrikon loppuvaiheessa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset potilaan raportin tulosmittauksissa (Oxfordin polvipisteet) ennen leikkausta ja sen jälkeen
Aikaikkuna: 1-3 vuotta polven kokonaisartroplastian jälkeen
|
Selvittääksemme tekijöitä, jotka voivat auttaa meitä ymmärtämään, miksi jotkin potilaiden tulokset eivät ole onnistuneita, ja tunnistaa huonoon tyytyväisyyteen liittyvät tekijät käyttämällä Oxfordin polvipisteitä (OKS), kun potilaat raportoivat tulosmittauksista Stepping Hillin sairaalassa, Stockportissa.
|
1-3 vuotta polven kokonaisartroplastian jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset potilaan raportin tulosmittauksissa - Kalifornian yliopiston Los Angelesin (UCLA) aktiivisuuspisteissä - ennen ja jälkeen leikkausta
Aikaikkuna: 1-3 vuotta polven kokonaisartroplastian jälkeen
|
Selvittääksemme tekijöitä, jotka voivat auttaa meitä ymmärtämään, miksi jotkin potilaiden tulokset eivät ole onnistuneita, ja tunnistaa huonoon tyytyväisyyteen liittyvät tekijät Kalifornian yliopiston Los Angelesin (UCLA) aktiivisuuspisteiden avulla, kun potilaat raportoivat tulosmittauksista Stepping Hillin sairaalassa Stockportissa.
|
1-3 vuotta polven kokonaisartroplastian jälkeen
|
|
Muutokset potilaan raportin tulosmittauksissa -EQ-5D yleinen terveyskysely - ennen ja jälkeen leikkausta
Aikaikkuna: 1-3 vuotta polven kokonaisartroplastian jälkeen
|
Selvittääksemme tekijöitä, jotka voivat auttaa meitä ymmärtämään, miksi jotkin potilaiden tulokset eivät ole onnistuneita, ja tunnistaa huonoon tyytyväisyyteen liittyvät tekijät käyttämällä yleistä EQ-5D-terveyskyselyä, kun potilaat raportoivat tulosmittauksista Stepping Hillin sairaalassa, Stockportissa.
|
1-3 vuotta polven kokonaisartroplastian jälkeen
|
|
Muutokset potilaan raportin tulosmittauksissa - visuaaliset analogiset asteikot (VAS) - ennen ja jälkeen leikkausta
Aikaikkuna: 1-3 vuotta polven kokonaisartroplastian jälkeen
|
Selvittääksemme tekijöitä, jotka voivat auttaa meitä ymmärtämään, miksi jotkin potilaiden tulokset eivät ole onnistuneita, ja tunnistaa huonoon tyytyväisyyteen liittyvät tekijät käyttämällä visuaalisia analogisia asteikkoja (VAS), kun potilaat raportoivat tulosmittauksista Stepping Hillin sairaalassa, Stockportissa.
|
1-3 vuotta polven kokonaisartroplastian jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bade MJ, Wolfe P, Zeni JA, Stevens-Lapsley JE, Snyder-Mackler L. Predicting poor physical performance after total knee arthroplasty. J Orthop Res. 2012 Nov;30(11):1805-10. doi: 10.1002/jor.22140. Epub 2012 Apr 26.
- Carr AJ, Robertsson O, Graves S, Price AJ, Arden NK, Judge A, Beard DJ. Knee replacement. Lancet. 2012 Apr 7;379(9823):1331-40. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60752-6. Epub 2012 Mar 6.
- Lungu E, Desmeules F, Dionne CE, Belzile EL, Vendittoli PA. Prediction of poor outcomes six months following total knee arthroplasty in patients awaiting surgery. BMC Musculoskelet Disord. 2014 Sep 8;15:299. doi: 10.1186/1471-2474-15-299.
- Hossain FS, Konan S, Patel S, Rodriguez-Merchan EC, Haddad FS. The assessment of outcome after total knee arthroplasty: are we there yet? Bone Joint J. 2015 Jan;97-B(1):3-9. doi: 10.1302/0301-620X.97B1.34434.
- Jagger, C., Matthews, R., Spiers, N., Brayne, C., Comas - Herrera, A., Robinson, T., . . . Croft, P. (2006). Compression or expansion of disability?: forecasting future disability levels under changing patterns of diseases: King's Fund.
- Klit J, Jacobsen S, Rosenlund S, Sonne-Holm S, Troelsen A. Total knee arthroplasty in younger patients evaluated by alternative outcome measures. J Arthroplasty. 2014 May;29(5):912-7. doi: 10.1016/j.arth.2013.09.035. Epub 2013 Oct 1.
- Patel A, Pavlou G, Mujica-Mota RE, Toms AD. The epidemiology of revision total knee and hip arthroplasty in England and Wales: a comparative analysis with projections for the United States. A study using the National Joint Registry dataset. Bone Joint J. 2015 Aug;97-B(8):1076-81. doi: 10.1302/0301-620X.97B8.35170.
- Brown K, Kachelman J, Topp R, Quesada PM, Nyland J, Malkani A, Swank AM. Predictors of functional task performance among patients scheduled for total knee arthroplasty. J Strength Cond Res. 2009 Mar;23(2):436-43. doi: 10.1519/JSC.0b013e318198fc13.
- Cohen, J. (1988). Statistical Power Analysis for the Behavioral Sciences USA: LAWRENCE ERLBAUM ASSOCIATES.
- Field, A. (2009). Discovering Statistics Using SPSS: SAGE Publications Ltd,.
- Noiseux NO, Callaghan JJ, Clark CR, Zimmerman MB, Sluka KA, Rakel BA. Preoperative predictors of pain following total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2014 Jul;29(7):1383-7. doi: 10.1016/j.arth.2014.01.034. Epub 2014 Feb 7.
- Portney, L., & Watkins, M. (2009). Foundations of Clinical Research: Applications to Practice. London: Pearson/Prentice Hall, 2009.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- usalford- retrospective
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Täydellinen polven artroplastia
-
University of PennsylvaniaLopetettuRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat
-
The Methodist Hospital Research InstituteEi vielä rekrytointiaRevision Total Knee Arthroplasty
-
DePuy OrthopaedicsAktiivinen, ei rekrytointiRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat, Alankomaat, Uusi Seelanti, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada, Australia, Itävalta, Belgia, Saksa, Irlanti, Italia, Sveitsi
-
Limacorporate S.p.aRekrytointiTäydellinen polven artroplastia | Revision Total Knee ArthroplastyYhdistynyt kuningaskunta, Portugali, Slovakia
-
Sunnybrook Health Sciences CentreRekrytointiRevision Total Knee Arthroplasty | Revision Total Hip Arthroplasty (RTHA)Kanada
-
Rothman Institute OrthopaedicsTuntematonRevision Total Knee Arthroplasty | Revision Total Hip ArthroplastyYhdysvallat
-
Rush University Medical CenterMayo ClinicValmisRevision Total Knee Arthroplasty | Revision Total Hip Arthroplasty | Akuutti verenhukka anemiaYhdysvallat
-
University of AarhusOdense University Hospital; Aarhus University Hospital; Bispebjerg Hospital; Vejle Hospital ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiRevision Total Hip ArthroplastyTanska
-
Ain Shams UniversityValmisRevision Total Hip Arthroplasty (RTHA)
-
Smith & Nephew, Inc.ValmisJourney II BCS Total Knee SystemYhdysvallat, Belgia, Uusi Seelanti
Kliiniset tutkimukset polven kokonaisartroplastia
-
Limacorporate S.p.aNorth American Science Associates Ltd.Rekrytointi
-
Aesculap AGB.Braun Surgical SAValmisPolven nivelrikko | Proteeseihin liittyvät infektiot | Proteesin epäonnistuminen | Luu; Epämuodostuma, synnynnäinenEspanja
-
Rush University Medical CenterMayo ClinicValmisRevision Total Knee Arthroplasty | Revision Total Hip Arthroplasty | Akuutti verenhukka anemiaYhdysvallat
-
Aesculap AGRaylytic GmbHLopetettuPolven nivelrikko | Osteonekroosi | Polven niveltulehdus | Epävakaus, nivel | Polven nivelreuma | Epämuodostunut polvi | Ensisijainen polven nivelrikko | Toissijainen polven nivelrikkoSaksa
-
Zimmer BiometValmisNivelreuma | Polvikipu | Krooninen nivelrikko | Femoraalisen kondylen verisuoninekroosi | Kohtalaiset Varus-, Valgus- tai Flexion-epämuodostumatYhdysvallat
-
MAKO Surgical Corp.ValmisNivelrikko | Nivelreuma | Posttraumaattinen niveltulehdusYhdysvallat
-
MicroPort Orthopedics Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiNivelsairausKanada, Yhdysvallat, Belgia, Saksa, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Zimmer BiometValmisNivelreuma | Polvikipu | Krooninen nivelrikko | Femoraalisen kondylen verisuoninekroosi | Kohtalaiset Varus-, Valgus- tai Flexion-epämuodostumatBelgia, Sveitsi, Saksa, Israel, Italia
-
Aesculap AGAktiivinen, ei rekrytointiDegeneratiivinen nivelrikko | Reumaattinen niveltulehdus | Murtumat, lonkka | Nekroosi, reisiluun pääSaksa, Sveitsi