Analytisk og funktionel evaluering efter kirurgisk behandling ved hjælp af en original artroskopisk trillatteknik hos patienter med kronisk ustabilitet i forreste skulder (TRILLARTHRO)

Skulderen er det mest bevægelige led i kroppen og det mest udsatte for risikoen for dislokation, især anterior. Kronisk ustabilitet i skulderen er hyppig efter dislokation og rammer primært mennesker, der er unge og aktive. Det kan have store funktionelle konsekvenser, hvilket fører til begrænset deltagelse i professionelle eller sportslige aktiviteter, selv i hverdagens aktiviteter.

Kirurgisk stabilisering er referencebehandlingen ved kronisk forreste skulderinstabilitet, og har givet gode resultater. Der findes adskillige kirurgiske teknikker; ortopæderne ved Dijon CHU praktiserer nu Bristow-Trillat teknikken under artroskopi efter mange års refleksion og tilpasning.

Genoptræning efter operationen er afgørende, især for at genvinde muskelstyrken i skulderrotatormanchetten efter operationen, hvilket korrelerer direkte med leddets dynamiske stabilitet. I øjeblikket kender vi ikke den objektive udvikling af muskelstyrke efter Trillat artroskopiske teknik.

Den isokinetiske evaluering af muskelstyrken i rotatorcuffen er blevet valideret og kan reproduceres. Det giver objektive og pålidelige værdier for muskelstyrke, hvilket gør det muligt at vejlede og optimere rehabiliteringsprotokoller udført af patienter under opsyn af en fysioterapeut og at estimere tid til tilbagevenden til fysiske, professionelle eller sportslige aktiviteter uden risiko.