Daptomycin > 6 mg/kg/dag som redningsterapi hos patienter med kompleks knogle- og ledinfektion: kohorteundersøgelse i et regionalt referencecenter

Valget af antimikrobiel terapi til behandling af komplekse knogle- og ledinfektioner (BJI) er udfordrende og kræver overvejelse af: (i) problemet med knoglediffusion; (ii) nødvendigheden af ​​at anvende antimikrobielle stoffer, der er aktive mod bakterielle biofilm; (iii) den voksende forekomst af antibiotikaresistens; og (iv) den høje risiko for alvorlige bivirkninger (SAE) som reaktion på førstelinjeantimikrobielle midler hos disse patienter.

Derfor er off-label brug af nyligt udviklede antimikrobielle stoffer, såsom daptomycin, ofte påkrævet som redningsterapi ved kompleks BJI. Selvom daptomycin ikke har godkendelse til behandling af BJI, foreslår Infectious Diseases Society of Americas retningslinjer dette antibiotikum som alternativ terapi for protetisk ledinfektion. Den anbefalede dosis er 6 mg/kg/d, hvorimod nyere data understøtter brugen af ​​højere doser hos disse patienter, da knoglepenetration af daptomycin er begrænset.

Det nuværende kohortestudie havde til formål at vurdere sikkerheden og effektiviteten af ​​langvarig højdosis (>6 mg/kg/d) daptomycin-redningsbehandling hos patienter med kompleks BJI.