- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03258489
Effekter af TENS og IES på den autonome balance hos Normotens-frivillige og hypertensive patienter
9. december 2019 opdateret af: Luis Ulisses Signori, Universidade Federal de Santa Maria
Virkninger af transkutan nervøs elektrisk stimulering (TENS) og interferentiel elektrisk stimulering (IES) på den autonome balance hos Normotens-frivillige og hypertensive patienter
Hypertension betragtes som et alvorligt folkesundhedsproblem.
Ubalancen i aktiviteten i det autonome nervesystem (ANS) er en af de vigtigste triggere i udviklingen og vedligeholdelsen af hypertension.
Den ikke-farmakologiske behandling af denne sygdom er en vigtig ressource, især hos refraktære hypertensive patienter eller i hypertensive kriser, hvor den farmakologiske behandling ikke giver et effektivt respons.
Det er kendt, at transkutan elektrisk nervestimulation (TENS) er i stand til at modificere den autonome balance, men virkningerne af interferentiel elektrisk stimulation (IES) på dette system hos normotensive og hypertensive frivillige kendes endnu ikke.
Disse elektroterapeutiske ressourcer kan være et ikke-farmakologisk værktøj, der understøtter håndteringen af hypertension.
Formålet med denne forskning er at studere virkningerne af forskellige TENS- og IC-parametre på kardiovaskulære variabler hos normotensive frivillige og hypertensive patienter.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Hver frivillig udfører tre vurderinger med en uges interval.
Hver vurdering vil omfatte vurdering af autonom balance, blodtryk og blodopsamling (katekolaminer).
Interventioner (placebo, lavfrekvent TENS og IES) vil blive randomiseret.
Frivillige vil blive indkvarteret i liggende stilling.
Med korrekt desinficeret hud (70 % alkohol) og selvklæbende elektroder (5x5 område) vil blive placeret i den cervikale paravertebrale region.
Alle deltagere vil blive underkastet en placebo TENS-session, en lavfrekvent TENS-session (TENS, 10 Hz/200μs) og en IES-session (STEIN et al., 2012).
Sessionerne vil finde sted om morgenen i en 12-timers faste, der varer 30 minutter, på et sted med aircondition (23ºC).
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
60
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Santa Maria, Rio Grande Do Sul, Brasilien, 5596200190
- Luis Ulisses Signori
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
20 år til 65 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Begge køn;
- Normalt blodtryk (PAS <130 mmHg; PAD <85 mmHg) eller tidligere hypertensionsdiagnose, systolisk blodtryk (SBP) > 140 mm Hg og/eller diastolisk blodtryk (DBP) >90 mm Hg og klinisk stabilitet uden ændringer i medicin i mindst 2 måneder forud for undersøgelsen;
- De forsøgspersoner, der sluttede sig til undersøgelsen, vil være alfabetiserede frivillige;
- Alder mellem 20 og 65 år;
- Uden symptomer på skeletmuskellidelser;
- Ingen tidligere udført kardiovaskulær kirurgi;
- Ingen tidligere diagnose af reumatiske, neurologiske, onkologiske, immune eller hæmatologiske sygdomme;
- Uden tegn på psykiatriske sygdomme og/eller kognitivt svigt;
- Ikke ryger;
- Frivillige med et kropsmasseindeks (BMI: kg/m2) større end 35 vil ikke blive inkluderet i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Hvem der har indtaget af den alkoholholdige drik, koffein og citrusjuice, og som har udført intense fysiske aktiviteter 48 før undersøgelsen på dagen for vurderingerne
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Transkutan nervøs elektrisk stimulation (TENS)
Autonom balance, blodtryk og blodopsamling (katekolaminer) vil blive evalueret før og efter TENS.
Den autonome balance vil blive evalueret ved hjertefrekvensvariabilitet (HRV), systemisk arterielt tryk (SBP) vil blive evalueret af en ambulatorisk blodtryksmonitor (ABPM) og katekolaminer af kits.
|
TENS (Frekvens 10 Hz eller 100 Hz/varighed 200μs, Endophasys nms 0501® model, KLD Biosystems, Amparo, SP, Brasilien) vil blive påført med intensitet mellem 1 og 60 mA, og strømmen vil blive justeret hvert 5. minut ved det sensoriske tærskelniveau muskelsammentrækning eller i henhold til tolerancen over for stimulus informeret af de frivillige.
TENS vil blive påført i den bilaterale paravertebrale region af C7 til T4 eller lang plexus brachialis og plexus ischias.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Interferentiel elektrisk stimulation (IES)
Autonom balance, blodtryk og blodopsamling (katekolaminer) vil blive evalueret før og efter interferentiel elektrisk stimulation (IES).
Den autonome balance vil blive evalueret ved hjertefrekvensvariabilitet (HRV), systemisk arterielt tryk (SBP) vil blive evalueret af en ambulatorisk blodtryksmonitor (ABPM) og katekolaminer af kits.
|
IES (Endophasys nms 0501®, KLD Biosystems, Amparo, SP, Brasilien) vil blive anvendt i kontinuerlig tilstand med bifasiske pulser.
Bipolære elektroder med hældning på 1/5/1.
Resten af parametrene indstilles til 4000 Hz, AMF på 100 Hz og AMF-variationen på 25 Hz.
Effekten af strømmen vil blive justeret af intensiteten, den skal producere paræstesistimuli, uden smerte og under den motoriske tærskel.
Klæbende elektroder (MultiStick®, Axelgaard Manufacturing CO, Ltd, Fallbrook, CA, USA) vil blive anbragt i den paravertebrale region, mellem C7 (Kanal 1) og T4 (Kanal 2).
(SANTOS et al., 2013)
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: TENS og IES Placebo
Autonom balance, blodtryk og blodopsamling (katekolaminer) vil blive evalueret før og efter TENS og IES placebo.
Den autonome balance vil blive evalueret ved hjertefrekvensvariabilitet (HRV), systemisk arterielt tryk (SBP) vil blive evalueret af en ambulatorisk blodtryksmonitor (ABPM) og katekolaminer af kits.
|
Samme protokol uden elektrisk udgang.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Systemisk arterielt tryk (mmHg)
Tidsramme: SBP vil blive evalueret 1 time efter interventionerne
|
Systemisk arterielt tryk (SBP) vil blive evalueret af en ambulatorisk blodtryksmonitor (ABPM) (NOBRE et al., 2011).
Micromed og version 5.0.1.52
udstyr vil blive brugt.
Blodtryksovervågning ved hjælp af ABPM vil blive udført hvert 10. minut gennem hele forsøget, som har en estimeret tid på to timer.
|
SBP vil blive evalueret 1 time efter interventionerne
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodopsamling - katekolaminer (pg/ml)
Tidsramme: Blodopsamling (katekolaminer) vil blive evalueret 1 time efter indgrebene
|
Plasmaniveauer af katekolaminer (dopamin, epinephrin og noradrenalin) vil blive evalueret før og efter HPLC (High Performance Liquid Chromatography)-interventioner.
Blod med heparin vil blive homogeniseret og straks overført til et specielt rør indeholdende 120 μL EGTA/GSH (reduceret glutathion) opløsning.
Efter at være blevet centrifugeret og plasmaet overført til et plastikrør, anbringes det i en fryser (-80ºC).
|
Blodopsamling (katekolaminer) vil blive evalueret 1 time efter indgrebene
|
|
Pulsvariation (n.u.)
Tidsramme: HRV vil blive evalueret 1 time efter interventionerne
|
Den autonome balance evalueres efter pulsvariabilitet (HRV) og pulssignalet vil blive købt gennem en pulsfrekvensmåler mærket Polar model 810i (GAMELIN et al., 2006).
Optagelsen af EKG-signal (sample rate-1 kHz) af tidsserien af RR vil blive købt i kontinuerlige intervaller (10 min).
Data vil blive overført til en computer og RR-intervaller.
De vil blive behandlet for at beregne HRV-parameter ved hjælp af HRV-analysesoftwaren KUBIOS.
HRV vil blive analyseret i tids- og frekvensdomænet ved at bruge det område med størst stabilitet i RR-intervaller svarende til 5 minutters optagelser (indeholdende mindst 256 på hinanden følgende slag) under kontrolleret vejrtrækning.
Frivillige Forbliver i liggende stilling i hvile i 10 min. og bagefter vil data blive indsamlet med kontrolleret vejrtrækning (12 vejrtrækninger i minuttet; I/E:2/3) (STEIN et al., 2011).
Værdier udtrykt i Total Power (ms2) og normaliseringsenhed (n.u.) (GAMELIN et al., 2006).
|
HRV vil blive evalueret 1 time efter interventionerne
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Gamelin FX, Berthoin S, Bosquet L. Validity of the polar S810 heart rate monitor to measure R-R intervals at rest. Med Sci Sports Exerc. 2006 May;38(5):887-93. doi: 10.1249/01.mss.0000218135.79476.9c.
- Santos FV, Chiappa GR, Vieira PJ, Umpierre D, Ribeiro JP, Cipriano G Jr. Interferential electrical stimulation improves peripheral vasodilatation in healthy individuals. Braz J Phys Ther. 2013 May-Jun;17(3):281-8. doi: 10.1590/s1413-35552012005000092.
- Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC); Sociedade Brasileira de Hipertensao (SBH); Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN). [V Guidelines for ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) and III Guidelines for home blood pressure monitoring (HBPM)]. Arq Bras Cardiol. 2011 Sep;97(3 Suppl 3):1-24. No abstract available. Portuguese.
- Stein C, Dal Lago P, Ferreira JB, Casali KR, Plentz RD. Transcutaneous electrical nerve stimulation at different frequencies on heart rate variability in healthy subjects. Auton Neurosci. 2011 Dec 7;165(2):205-8. doi: 10.1016/j.autneu.2011.07.003. Epub 2011 Aug 9.
- Stein C, Mea Plentz RD. The effect of transcutaneous electrical nerve stimulation on blood pressure. Blood Press. 2013 Jun;22(3):188-9. doi: 10.3109/08037051.2012.722271. Epub 2012 Sep 25. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
20. juli 2018
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
9. december 2019
Studieafslutning (FAKTISKE)
9. december 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
26. juli 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
18. august 2017
Først opslået (FAKTISKE)
23. august 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
11. december 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
9. december 2019
Sidst verificeret
1. december 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UFSM (Anden identifikator: UFSM)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Transkutan nervøs elektrisk stimulation (TENS)
-
Jing HanIkke rekrutterer endnuDepressiv lidelse | Akut koronarsyndrom (ACS) | Perkutan koronar intervention (PCI) | Pulsvariabilitet (HRV) | Depressiv Lidelse (Ifølge DSM-V kriterier, Let til moderat) | Postoperativ psykisk belastning | Inflammatoriske faktorer | Randomiseret kontrolleret undersøgelse (RCT)Kina
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBioWave CorporationAfsluttet
-
University of Maryland, BaltimoreIkke rekrutterer endnuKritisk sygdom | Sarkopeni | ICU erhvervet svaghedForenede Stater
-
University of Maryland, BaltimoreAktiv, ikke rekrutterendeKritisk sygdom | Muskelsvaghed | SarkopeniForenede Stater
-
Felicia IfteneQueen's University; Providence Care Hospital - Providence CareIkke rekrutterer endnu