Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние ЧЭНС и ИЭС на вегетативное равновесие у добровольцев с Нормотенсом и пациентов с артериальной гипертензией

9 декабря 2019 г. обновлено: Luis Ulisses Signori, Universidade Federal de Santa Maria

Влияние чрескожной нервной электростимуляции (ЧЭНС) и интерференционной электростимуляции (ИЭС) на вегетативный баланс добровольцев Нормотенс и пациентов с артериальной гипертензией

Гипертония считается серьезной проблемой общественного здравоохранения. Дисбаланс в деятельности вегетативной нервной системы (ВНС) является одним из основных триггеров в развитии и поддержании артериальной гипертензии. Немедикаментозное лечение этого заболевания является важным ресурсом, особенно у пациентов с рефрактерной гипертензией или при гипертонических кризах, когда фармакологическое лечение не дает эффективного ответа. Известно, что чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) способна модифицировать вегетативный баланс, однако влияние интерференционной электростимуляции (ИЭС) на эту систему у добровольцев с нормальным и артериальным давлением еще не известно. Эти электротерапевтические ресурсы могут быть немедикаментозным инструментом, поддерживающим лечение гипертонии. Целью данного исследования является изучение влияния различных параметров ЧЭНС и ИК на показатели сердечно-сосудистой системы нормотензивных добровольцев и пациентов с артериальной гипертензией.

Обзор исследования

Подробное описание

Каждый доброволец проведет три оценки с недельным интервалом. Каждая оценка будет включать оценку вегетативного баланса, артериального давления и сбора крови (катехоламины). Вмешательства (плацебо, низкочастотные TENS и IES) будут рандомизированы. Добровольцы будут размещены в лежачем положении. При правильно продезинфицированной коже (70% спиртом) и самоклеящихся электродах (площадь 5х5) будут располагаться в шейной паравертебральной области. Всем участникам будет предложен сеанс плацебо-ЧЭНС, низкочастотный сеанс ЧЭНС (ЧЭНС, 10 Гц/200 мкс) и сеанс IES (STEIN et al., 2012). Сеансы будут проходить утром в режиме 12-часового голодания продолжительностью 30 минут в кондиционированном помещении (23ºC).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

60

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Rio Grande Do Sul
      • Santa Maria, Rio Grande Do Sul, Бразилия, 5596200190
        • Luis Ulisses Signori

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 20 лет до 65 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Оба пола;
  • Нормальное артериальное давление (PAS <130 мм рт. ст.; PAD <85 мм рт. ст.) или предшествующий диагноз артериальной гипертензии, систолическое артериальное давление (САД) > 140 мм рт. ст. и/или диастолическое артериальное давление (ДАД) > 90 мм рт. ст. и клиническая стабильность без изменения медикаментозного лечения не менее чем за 2 месяца, предшествующих исследованию;
  • Субъекты, присоединившиеся к исследованию, будут добровольцами в алфавитном порядке;
  • Возраст от 20 до 65 лет;
  • При отсутствии симптомов нарушения скелетной мускулатуры;
  • Отсутствие ранее проводившихся сердечно-сосудистых операций;
  • отсутствие ранее диагностированных ревматических, неврологических, онкологических, иммунных или гематологических заболеваний;
  • Без признаков психического заболевания и/или когнитивного дефицита;
  • Некурящий;
  • Добровольцы с индексом массы тела (ИМТ: кг/м2) выше 35 не будут включены в исследование.

Критерий исключения:

  • В день обследования употреблявшие алкогольные напитки, кофеин и цитрусовый сок и выполнявшие интенсивные физические нагрузки 48 до обследования

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: КРОССОВЕР
  • Маскировка: ДВОЙНОЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ACTIVE_COMPARATOR: Чрескожная нервная электростимуляция (ЧЭНС)
Вегетативный баланс, кровяное давление и сбор крови (катехоламины) будут оцениваться до и после ЧЭНС. Вегетативный баланс будет оцениваться по вариабельности сердечного ритма (ВСР), системное артериальное давление (САД) будет оцениваться с помощью амбулаторного монитора артериального давления (СМАД) и катехоламинов наборов.
TENS (частота 10 Гц или 100 Гц / продолжительность 200 мкс, модель Endophasys nms 0501®, KLD Biosystems, Amparo, SP, Бразилия) будет применяться с интенсивностью от 1 до 60 мА, а ток будет регулироваться каждые 5 минут на сенсорном пороговом уровне. мышечного сокращения или в зависимости от толерантности к стимулу, о котором сообщили добровольцы. TENS будет применяться в двусторонней паравертебральной области от C7 до T4 или вдоль плечевого сплетения и седалищного сплетения.
ACTIVE_COMPARATOR: Интерференционная электрическая стимуляция (IES)
Вегетативный баланс, кровяное давление и сбор крови (катехоламины) будут оцениваться до и после интерференционной электрической стимуляции (IES). Вегетативный баланс будет оцениваться по вариабельности сердечного ритма (ВСР), системное артериальное давление (САД) будет оцениваться с помощью амбулаторного монитора артериального давления (СМАД) и катехоламинов наборов.
IES (Endophasys nms 0501®, KLD Biosystems, Amparo, SP, Бразилия) будет применяться в непрерывном режиме с двухфазными импульсами. Биполярные электроды с наклоном 1/5/1. Остальные параметры будут установлены на 4000 Гц, AMF 100 Гц и изменение AMF 25 Гц. Эффект тока будет регулироваться интенсивностью, он должен вызывать парестезии, без боли и ниже двигательного порога. Адгезивные электроды (MultiStick®, Axelgaard Manufacturing CO, Ltd, Фоллбрук, Калифорния, США) будут размещаться в паравертебральной области, между C7 (канал 1) и T4 (канал 2). (САНТОС и др., 2013 г.)
PLACEBO_COMPARATOR: TENS и IES Placebo
Вегетативный баланс, кровяное давление и сбор крови (катехоламины) будут оцениваться до и после плацебо TENS и IES. Вегетативный баланс будет оцениваться по вариабельности сердечного ритма (ВСР), системное артериальное давление (САД) будет оцениваться с помощью амбулаторного монитора артериального давления (СМАД) и катехоламинов наборов.
Тот же протокол без электрического выхода.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Системное артериальное давление (мм рт.ст.)
Временное ограничение: САД будет оцениваться через 1 час после вмешательства
Системное артериальное давление (САД) будет оцениваться с помощью амбулаторного монитора артериального давления (СМАД) (NOBRE et al., 2011). Микромед и версия 5.0.1.52 оборудование будет использоваться. Мониторинг артериального давления с использованием СМАД будет проводиться каждые 10 минут на протяжении всего эксперимента, расчетное время которого составляет два часа.
САД будет оцениваться через 1 час после вмешательства

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сбор крови - катехоламины (пг/мл)
Временное ограничение: Сбор крови (катехоламины) будет оцениваться через 1 час после вмешательства.
Уровни катехоламинов (допамина, адреналина и норадреналина) в плазме будут оцениваться до и после вмешательств ВЭЖХ (высокоэффективная жидкостная хроматография). Кровь с гепарином будет гомогенизирована и немедленно перенесена в специальную пробирку, содержащую 120 мкл раствора EGTA/GSH (восстановленный глутатион). После центрифугирования и переноса плазмы в пластиковую пробирку ее помещают в морозильную камеру (-80ºC).
Сбор крови (катехоламины) будет оцениваться через 1 час после вмешательства.
Вариабельность сердечного ритма (ед. ед.)
Временное ограничение: ВСР будет оцениваться через 1 час после вмешательства
Вегетативный баланс оценивают по вариабельности сердечного ритма (ВСР), а сигнал сердечного ритма получают с помощью измерителя частоты пульса марки Polar модели 810i (GAMELIN et al., 2006). Получение сигнала ЭКГ (частота дискретизации 1 кГц) временного ряда RR будет производиться с непрерывными интервалами (10 мин). Данные будут передаваться на компьютер и с интервалами RR. Они будут обработаны для расчета параметра ВСР с использованием программного обеспечения для анализа ВСР KUBIOS. ВСР будет анализироваться во временной и частотной областях с использованием области наибольшей стабильности в интервалах RR, соответствующих 5-минутным записям (содержащим не менее 256 последовательных ударов) во время контролируемого дыхания. Добровольцы будут оставаться в положении лежа на спине в течение 10 минут, а затем данные будут собираться при контролируемом дыхании (12 вдохов в минуту; I/E:2/3) (STEIN et al., 2011). Значения выражены в общей мощности (мс2) и единицах нормализации (н.у.) (GAMELIN et al., 2006).
ВСР будет оцениваться через 1 час после вмешательства

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

20 июля 2018 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

9 декабря 2019 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

9 декабря 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 июля 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 августа 2017 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

23 августа 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

11 декабря 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 декабря 2019 г.

Последняя проверка

1 декабря 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • UFSM

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Здоровые волонтеры

Подписаться