- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03258489
Effecten van TENS en IES op de autonome balans van Normotens-vrijwilligers en hypertensieve patiënten
9 december 2019 bijgewerkt door: Luis Ulisses Signori, Universidade Federal de Santa Maria
Effecten van transcutane nerveuze elektrische stimulatie (TENS) en interferentiële elektrische stimulatie (IES) op de autonome balans van Normotens-vrijwilligers en hypertensieve patiënten
Hypertensie wordt beschouwd als een ernstig probleem voor de volksgezondheid.
De onbalans in de activiteit van het autonome zenuwstelsel (ANS) is een van de belangrijkste triggers bij de ontwikkeling en instandhouding van hypertensie.
De niet-medicamenteuze behandeling van deze ziekte is een belangrijk hulpmiddel, vooral bij refractaire hypertensieve patiënten of in hypertensieve crises, waar de farmacologische behandeling geen efficiënte respons biedt.
Het is bekend dat transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) het autonome evenwicht kan wijzigen, maar de effecten van interferentiële elektrische stimulatie (IES) op dit systeem bij normotensieve en hypertensieve vrijwilligers zijn nog niet bekend.
Deze elektrotherapeutische hulpmiddelen kunnen een niet-farmacologisch hulpmiddel zijn ter ondersteuning van de behandeling van hypertensie.
Het doel van dit onderzoek is het bestuderen van de effecten van verschillende TENS- en IC-parameters op cardiovasculaire variabelen van normotensieve vrijwilligers en hypertensieve patiënten.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Gedetailleerde beschrijving
Elke vrijwilliger voert drie beoordelingen uit met een interval van een week.
Elke beoordeling omvat beoordeling van autonoom evenwicht, bloeddruk en bloedafname (catecholamines).
Interventies (placebo, laagfrequente TENS en IES) worden gerandomiseerd.
Vrijwilligers worden in rugligging ondergebracht.
Met goed ontsmette huid (70% alcohol) en zelfklevende elektroden (5x5 gebied) worden geplaatst in het cervicale paravertebrale gebied.
Alle deelnemers zullen worden onderworpen aan een placebo-TENS-sessie, een laagfrequente TENS-sessie (TENS, 10 Hz/200μs) en een IES-sessie (STEIN et al., 2012).
De sessies vinden 's ochtends plaats in een vastenperiode van 12 uur, die 30 minuten duurt, in een ruimte met airconditioning (23ºC).
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
60
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Santa Maria, Rio Grande Do Sul, Brazilië, 5596200190
- Luis Ulisses Signori
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
20 jaar tot 65 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Beide geslachten;
- Normale bloeddruk (PAS <130 mmHg; PAD <85 mmHg) of eerdere diagnose van hypertensie, systolische bloeddruk (SBP) > 140 mm Hg en/of diastolische bloeddruk (DBP) > 90 mm Hg en klinische stabiliteit zonder verandering in medicatie gedurende minimaal 2 maanden voorafgaand aan de studie;
- De proefpersonen die zich bij het onderzoek hebben aangesloten, zijn alfabetische vrijwilligers;
- Leeftijd tussen de 20 en 65 jaar;
- Zonder symptomen van skeletspieraandoeningen;
- Geen eerdere cardiovasculaire chirurgie;
- Geen eerdere diagnose van reumatische, neurologische, oncologische, immuun- of hematologische ziekten;
- Zonder bewijs van psychiatrische aandoeningen en/of cognitieve stoornissen;
- Niet-roker;
- Vrijwilligers met een body mass index (BMI: kg/m2) groter dan 35 worden niet in het onderzoek opgenomen
Uitsluitingscriteria:
- Wie op de dag van de onderzoeken de alcoholische drank, cafeïne en citrusvruchtensap heeft genuttigd en intensieve fysieke inspanningen heeft verricht 48 voor het onderzoek
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: OVERSLAG
- Masker: DUBBELE
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Transcutane nerveuze elektrische stimulatie (TENS)
Autonoom evenwicht, bloeddruk en bloedafname (catecholamines) worden voor en na TENS geëvalueerd.
De autonome balans zal worden geëvalueerd aan de hand van hartslagvariabiliteit (HRV), systemische arteriële druk (SBP) zal worden geëvalueerd door een ambulante bloeddrukmeter (ABPM) en catecholamines van kits.
|
TENS (frequentie 10 Hz of 100 Hz / duur 200 μs, Endophasys nms 0501®-model, KLD Biosystems, Amparo, SP, Brazilië) wordt toegepast met een intensiteit tussen 1 en 60 mA en de stroom wordt elke 5 minuten aangepast op het niveau van de sensorische drempel spiercontractie of volgens de tolerantie voor de stimulus die door de vrijwilligers is meegedeeld.
TENS wordt toegepast in het bilaterale paravertebrale gebied van C7 tot T4 of de lange plexus brachialis en plexus sciaticus.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Interferentiële elektrische stimulatie (IES)
Autonoom evenwicht, bloeddruk en bloedafname (catecholamines) zullen worden geëvalueerd voor en na interferentie-elektrische stimulatie (IES).
De autonome balans zal worden geëvalueerd aan de hand van hartslagvariabiliteit (HRV), systemische arteriële druk (SBP) zal worden geëvalueerd door een ambulante bloeddrukmeter (ABPM) en catecholamines van kits.
|
De IES (Endophasys nms 0501®, KLD Biosystems, Amparo, SP, Brazilië) zullen in continue modus worden toegepast met bifasische pulsen.
Bipolaire elektroden met helling van 1/5/1.
De rest van de parameters wordt ingesteld op 4000 Hz, AMF van 100 Hz en de AMF-variatie van 25 Hz.
Het effect van de stroom wordt aangepast door de intensiteit, het moet paresthesieprikkels produceren, zonder pijn en onder de motorische drempel.
Zelfklevende elektroden (MultiStick®, Axelgaard Manufacturing CO, Ltd, Fallbrook, CA, VS) zullen worden ondergebracht in het paravertebrale gebied, tussen C7 (kanaal 1) en T4 (kanaal 2).
(SANTOS et al., 2013)
|
PLACEBO_COMPARATOR: TENS en IES Placebo
Autonoom evenwicht, bloeddruk en bloedafname (catecholamines) zullen voor en na de TENS- en IES-placebo worden geëvalueerd.
De autonome balans zal worden geëvalueerd aan de hand van hartslagvariabiliteit (HRV), systemische arteriële druk (SBP) zal worden geëvalueerd door een ambulante bloeddrukmeter (ABPM) en catecholamines van kits.
|
Hetzelfde protocol zonder elektrische output.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Systemische arteriële druk (mmHg)
Tijdsspanne: SBP wordt 1 uur na de interventies geëvalueerd
|
De systemische arteriële druk (SBP) zal worden geëvalueerd door een ambulante bloeddrukmeter (ABPM) (NOBRE et al., 2011).
Micromed en versie 5.0.1.52
apparatuur zal worden gebruikt.
Bloeddrukmeting met behulp van ABPM zal tijdens het experiment elke 10 minuten worden uitgevoerd, wat een geschatte tijd van twee uur heeft.
|
SBP wordt 1 uur na de interventies geëvalueerd
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Bloedafname - catecholamines (pg/mL)
Tijdsspanne: De bloedafname (catecholamines) wordt 1 uur na de ingrepen geëvalueerd
|
Plasmaspiegels van catecholamines (dopamine, epinefrine en norepinefrine) zullen worden geëvalueerd voor en na HPLC-interventies (High Performance Liquid Chromatography).
Bloed met heparine wordt gehomogeniseerd en onmiddellijk overgebracht naar een speciale buis met 120 μL EGTA/GSH-oplossing (gereduceerd glutathion).
Na te zijn gecentrifugeerd en het plasma in een plastic buisje te hebben gedaan, wordt het in een vriezer geplaatst (-80ºC).
|
De bloedafname (catecholamines) wordt 1 uur na de ingrepen geëvalueerd
|
Hartslagvariabiliteit (n.u.)
Tijdsspanne: HRV wordt 1 uur na de interventies geëvalueerd
|
De autonome balans geëvalueerd door middel van hartslagvariabiliteit (HRV) en het hartslagsignaal wordt verkregen via een pulsfrequentiemetermerk Polar model 810i (GAMELIN et al., 2006).
De acquisitie van ECG-signaal (sample rate-1 kHz) van de tijdreeks van RR wordt in continue intervallen (10 min) gekocht.
Gegevens worden overgebracht naar een computer en RR-intervallen.
Ze worden verwerkt om de HRV-parameter te berekenen met behulp van de HRV-analysesoftware KUBIOS.
HRV zal worden geanalyseerd in het tijd- en frequentiedomein, gebruikmakend van het gebied met de grootste stabiliteit in RR-intervallen die overeenkomen met 5 min opnames (met ten minste 256 opeenvolgende slagen) tijdens gecontroleerde ademhaling.
Vrijwilligers blijven 10 minuten in rugligging en daarna worden gegevens verzameld met gecontroleerde ademhaling (12 ademhalingen per minuut; I/E:2/3) (STEIN et al., 2011).
Waarden uitgedrukt in Total Power (ms2) en normalisatie-eenheid (n.u.) (GAMELIN et al., 2006).
|
HRV wordt 1 uur na de interventies geëvalueerd
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Gamelin FX, Berthoin S, Bosquet L. Validity of the polar S810 heart rate monitor to measure R-R intervals at rest. Med Sci Sports Exerc. 2006 May;38(5):887-93. doi: 10.1249/01.mss.0000218135.79476.9c.
- Santos FV, Chiappa GR, Vieira PJ, Umpierre D, Ribeiro JP, Cipriano G Jr. Interferential electrical stimulation improves peripheral vasodilatation in healthy individuals. Braz J Phys Ther. 2013 May-Jun;17(3):281-8. doi: 10.1590/s1413-35552012005000092.
- Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC); Sociedade Brasileira de Hipertensao (SBH); Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN). [V Guidelines for ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) and III Guidelines for home blood pressure monitoring (HBPM)]. Arq Bras Cardiol. 2011 Sep;97(3 Suppl 3):1-24. No abstract available. Portuguese.
- Stein C, Dal Lago P, Ferreira JB, Casali KR, Plentz RD. Transcutaneous electrical nerve stimulation at different frequencies on heart rate variability in healthy subjects. Auton Neurosci. 2011 Dec 7;165(2):205-8. doi: 10.1016/j.autneu.2011.07.003. Epub 2011 Aug 9.
- Stein C, Mea Plentz RD. The effect of transcutaneous electrical nerve stimulation on blood pressure. Blood Press. 2013 Jun;22(3):188-9. doi: 10.3109/08037051.2012.722271. Epub 2012 Sep 25. No abstract available.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
20 juli 2018
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
9 december 2019
Studie voltooiing (WERKELIJK)
9 december 2019
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
26 juli 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
18 augustus 2017
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
23 augustus 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
11 december 2019
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
9 december 2019
Laatst geverifieerd
1 december 2019
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- UFSM
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
ONBESLIST
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Gezonde vrijwilligers
-
University of LeicesterNational Institute for Health Research, United KingdomVoltooidPatiënten met hartfalen en behouden ejectiefractie - HFpEF | Patiënten met hartfalen met verminderde ejectiefractie - HFrEF | Healthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemd
-
University Hospital, GrenobleUniversity Hospital, Clermont-Ferrand; Grenoble Institut des NeurosciencesBeëindigdZiekte van Parkinson | Healthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemdFrankrijk