Hornhindeendotelcelletab efter phacoemulsification sammenlignet med ekstrakapsulær kataraktekstraktion

Aldersrelateret grå stær menes at være hovedårsagen til reversibel blindhed på verdensplan og i udviklingslande. Populationsbaserede undersøgelser har rapporteret, at grå stær er ansvarlig for 47,8 % til 51 % af al global blindhed.

Adskillige undersøgelser sammenlignede phacoemulsification og konventionel ekstrakapsulær kataraktekstraktion vedrørende flere aspekter såsom postoperativ inflammation og visuel rehabilitering. undersøgelser viste, at phacoemulsification har hurtigere rehabilitering, mindre astigmatisme og bedre postoperativt syn. Ekstrakapsulær kataraktekstraktion er dog stadig den foretrukne operation i nogle tilfælde af grå stær.

Det normale hornhindeendotel er et enkelt lag af celler af ensartet størrelse med en overvejende sekskantet form. Voksentæthed på ca. 2400 - 3200 celler/mm². Antallet af celler falder med ca. 0,6 % pr. år, og naboceller forstørres for at fylde rummet, da cellerne ikke kan regenerere. til 700 celler/mm2.

Effekten af ​​kataraktkirurgi på hornhindens endotel er en vigtig faktor, der påvirker det postoperative syn. Det er dog accepteret over hele verden, at der er et definitivt tab af nogle endotelceller med alle teknikker til grå stærkirurgi. Tidligere forårsagede kataraktkirurgi et enormt tab af endotelceller, men med forbedring af udstyr og kirurgiske teknikker resulterer grå stærkirurgi i dag i 6-14 % tab af endotelceller.

Spekulær mikroskopi er en ikke-invasiv fotografisk teknik, der tillader visualisering og analyse af hornhindens endotel. Spekulær mikroskopi bruges til at vise celletal og celleform i det scannede område.