Perda de células endoteliais da córnea após facoemulsificação comparada com extração de catarata extracapsular

Acredita-se que a catarata relacionada à idade seja a principal causa de cegueira reversível em todo o mundo e nos países em desenvolvimento. Estudos de base populacional relataram que a catarata é responsável por 47,8% a 51% de toda a cegueira global.

Vários estudos compararam a facoemulsificação e a extração de catarata extracapsular convencional em vários aspectos, como inflamação pós-operatória e reabilitação visual. estudos provaram que a facoemulsificação tem reabilitação mais rápida, menos astigmatismo e melhor visão pós-operatória. No entanto, a extração extracapsular da catarata ainda é a operação de escolha em alguns casos de catarata.

O endotélio normal da córnea é uma única camada de células de tamanho uniforme com uma forma predominantemente hexagonal. Densidade adulta de aproximadamente 2.400 - 3.200 células/mm². O número de células diminui em cerca de 0,6% ao ano e as células vizinhas aumentam para preencher o espaço, pois as células não podem se regenerar. A densidade celular mínima necessária para o funcionamento adequado está na faixa de 400 a 700 células/mm2.

O efeito da cirurgia de catarata no endotélio da córnea é um fator importante que afeta a visão pós-operatória. No entanto, é aceito em todo o mundo que há perda definitiva de algumas células endoteliais com todas as técnicas de cirurgia de catarata. Anteriormente, a cirurgia de catarata causava enorme perda de células endoteliais, mas com o aprimoramento de equipamentos e técnicas cirúrgicas, a cirurgia de catarata hoje resulta em 6-14% de perda de células endoteliais.

A microscopia especular é uma técnica fotográfica não invasiva que permite a visualização e análise do endotélio da córnea. a microscopia especular é usada para mostrar a contagem de células e a forma da célula na área digitalizada.