Pædopsykiatrisk og tværfaglig forskning afsat til børn udsat for angrebet i Nice den 14. juli 2016 (Program14-7)

Den 14. juli 2016 blev børn og deres familier i Nice angrebet af organisationen "EI". Det er anden gang i vores land, at børn er ofre for denne organisation efter angrebet på skolen Ozar Hotarah i marts 2012 i Toulouse, hvor fire børn blev dræbt "rørende ende".

I Nice blev der registreret 86 dødsfald, herunder 10 børn, den yngste på 4 år. Et antal børn, der stadig var svære at vurdere nøjagtigt, men over 100, blev efterladt.

Efter en traumatisk hændelse kan der opstå flere kliniske konsekvenser hos børn. Blandt disse konsekvenser er den mest almindelige posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Denne patologi omfatter 4 hovedsymptomer: genoplivning af begivenheden, undgåelsesadfærd, ændringer af kognition og humør og neurovegetativ overaktivering. Derudover bidrager PTSD til udviklingen af ​​mange andre psykiske lidelser. Det anslås, at 75 % af unge eller børn har en komorbid lidelse med PTSD. I litteraturen er de vigtigste komorbiditeter identificeret i pædiatriske populationer: angstlidelser, Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) og depression. Der er ingen anbefaling om de terapeutiske midler, der skal anvendes ved psykotraumatisme i pædiatrisk population. Epidemiologiske undersøgelser udført på konsekvenserne af traumer afslører en høj variabilitet i udviklingen af ​​psykopatologier. 6 til 20 % af udsatte børn ville udvikle PTSD efter en potentielt traumatisk situation. Flere faktorer kan forklare resultaternes heterogenitet, herunder alderen, typen af ​​oplevet traume, volden udsat for under dette traume. I Nice har mere end 2200 børn til dato konsulteret: 700 børn mellem 14. juli og 28. juli 2016, 1100 børn blev set mellem august og december, og omkring 400 siden oprettelsen af ​​Post Traumatic Pediatric Intersectoral Assessment Center (CE2P) , i januar 2017. Formålet med undersøgelsen er at karakterisere de psykosociale faktorer for risiko og/eller beskyttelse, der griber ind i børns fremtid, efter massetraumet den 14. juli 2016 i Nice på en stikprøve af en pædiatrisk population udsat i sammenligning med børnekontroller.

Ikke-psykotiske hallucinationer repræsenterer en væsentlig symptomatologi i børnepsykiatrien (1) og forbliver kliniske spørgsmål. Resultaterne af vores tidligere undersøgelse "the physalis child" viste en signifikant sammenhæng mellem persistensen af ​​ikke-psykotiske akusto-verbale hallucinationer (AVH) og tilstedeværelsen af ​​negative følelser, forbundet med posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Det synes vigtigt at forstå sammenhængen mellem traumer og tilstedeværelsen af ​​ikke-psykotisk AVH hos børn, da litteraturen viser risikoen for progression til psykose, når disse AVH varer ved. observere tilstedeværelsen eller ej af ikke-psykotisk AVH i befolkningen med PTSD fra "Program 14-7". Spørgsmålet ville så være: "Hvorfor i to forsøgspersoner diagnosticeret med PTSD, har den ene ikke-psykotisk HAV og den anden ikke?" Hovedformålet med denne supplerende undersøgelse vil være at identificere faktorer af social og følelsesmæssig kognition forbundet med tilstedeværelsen af ​​ikke-psykotisk HAV i kohorten af ​​børn udsat for massetraumet den 14. juli 2016 i Nice, men også til enhver type individ trauma.

Den forestående åbning af retssagen mod angrebet den 14. juli, adfærden og mediedækningen i forbindelse med retssagen er alle faktorer, der kan være bekymrende for de børn og familier, der er udsat for angrebet i Nice. Geneksponering for vidnesbyrd og visse billeder kan øge risikoen for traumatisk reaktivering med en tilbagevenden af ​​undertrykt frygt og de tilhørende symptomer. Nogle faktorer er blevet identificeret som beskyttende: social støtte og familiestøtte, kognitiv funktion, tilstedeværelsen af ​​resterende symptomer eller søvnkvaliteten.

Derfor vil en vurdering af disse faktorer før og efter åbningen af ​​forsøget identificere børn og familier med traumatisk reaktivering, samt identificere beskyttende eller risikofaktorer for tilbagefald af traumatiske symptomer