Pädopsychiatrische und multidisziplinäre Forschung zu Kindern, die dem Angriff in Nizza am 14. Juli 2016 ausgesetzt waren (Program14-7)

Am 14. Juli 2016 wurden in Nizza Kinder und ihre Familien von der Organisation „EI“ angegriffen. Dies ist das zweite Mal in unserem Land, dass Kinder Opfer dieser Organisation werden, nach dem Angriff auf die Schule Ozar Hotarah im März 2012 in Toulouse, bei dem vier Kinder „mit rührendem Ende“ getötet wurden.

In Nizza wurden 86 Todesfälle registriert, darunter 10 Kinder, das jüngste mit 4 Jahren. Eine Anzahl von Kindern, die immer noch schwer genau einzuschätzen sind, aber über 100, wurde hintergangen.

Nach einem traumatischen Ereignis können bei Kindern vielfältige klinische Folgen auftreten. Unter diesen Folgen ist die posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) die häufigste. Diese Pathologie umfasst 4 Hauptsymptome: das Wiederaufleben des Ereignisses, Vermeidungsverhalten, Veränderungen der Kognition und Stimmung und neurovegetative Überaktivierung. Darüber hinaus trägt PTSD zur Entstehung vieler anderer psychischer Störungen bei. Es wird geschätzt, dass 75 % der Jugendlichen oder Kinder eine komorbide Störung mit PTSD haben. In der Literatur sind die wichtigsten Komorbiditäten, die bei pädiatrischen Populationen identifiziert wurden, Angststörungen, Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und Depression. Es gibt keine Empfehlung hinsichtlich der Therapeutika, die bei Psychotraumatismus in der pädiatrischen Population angewendet werden sollen. Epidemiologische Studien zu Traumafolgen zeigen eine hohe Variabilität in der Entwicklung von Psychopathologien. 6 bis 20 % der exponierten Kinder würden nach einer potenziell traumatischen Situation eine PTBS entwickeln. Mehrere Faktoren können die Heterogenität der Ergebnisse erklären, darunter das Alter, die Art des erlebten Traumas, die während dieses Traumas erlittene Gewalt. In Nizza wurden bisher mehr als 2200 Kinder konsultiert: 700 Kinder zwischen dem 14. und 28. Juli 2016, 1100 Kinder wurden zwischen August und Dezember gesehen und etwa 400 seit der Gründung des Post Traumatic Pediatric Intersectoral Assessment Center (CE2P). , im Januar 2017. Ziel der Studie ist es, die psychosozialen Risiko- und/oder Schutzfaktoren zu charakterisieren, die nach dem Massentrauma vom 14. Juli 2016 in Nizza in die Zukunft der Kinder eingreifen, an einer Stichprobe von exponierten pädiatrischen Bevölkerungsgruppen im Vergleich zu Kontrollkindern.

Nicht-psychotische Halluzinationen stellen eine bedeutende Symptomatik in der Kinderpsychiatrie dar (1) und bleiben klinisch fraglich. Die Ergebnisse unserer früheren Studie „das Physalis-Kind“ zeigten eine signifikante Korrelation zwischen der Persistenz von nicht-psychotischen akusto-verbalen Halluzinationen (AVH) und dem Vorhandensein negativer Emotionen, die mit einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD) verbunden sind. Es scheint wichtig, die Verbindung zwischen Trauma und dem Vorhandensein von nicht-psychotischer AVH bei Kindern zu verstehen, da die Literatur das Risiko des Fortschreitens zu einer Psychose zeigt, wenn diese AVH fortbestehen Beobachten Sie das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von nicht-psychotischer AVH in der Bevölkerung mit PTSD aus dem "Programm 14-7". Die Frage wäre dann: "Warum hat bei zwei Probanden, bei denen PTSD diagnostiziert wurde, einer ein nicht-psychotisches HAV und der andere nicht?" Das Hauptziel dieser Zusatzstudie wird es sein, Faktoren der sozialen und emotionalen Kognition zu identifizieren, die mit dem Vorhandensein von nicht-psychotischem HAV innerhalb der Kohorte von Kindern verbunden sind, die dem Massentrauma vom 14. Juli 2016 in Nizza ausgesetzt waren, aber auch für jede Art von Person Trauma.

Die bevorstehende Eröffnung des Prozesses zum Anschlag vom 14. Juli, das Verhalten und die Medienberichterstattung im Zusammenhang mit dem Prozess sind Faktoren, die für die Kinder und Familien, die dem Angriff in Nizza ausgesetzt waren, belastend sein könnten. Die erneute Konfrontation mit Zeugnissen und bestimmten Bildern kann das Risiko einer traumatischen Reaktivierung mit einer Rückkehr unterdrückter Ängste und der damit verbundenen Symptome erhöhen. Einige Faktoren wurden als schützend identifiziert: soziale und familiäre Unterstützung, kognitive Funktionen, das Vorhandensein von Restsymptomen oder die Schlafqualität.

Daher würde eine Bewertung dieser Faktoren vor und nach Beginn der Studie Kinder und Familien mit traumatischer Reaktivierung sowie Schutz- oder Risikofaktoren für einen Rückfall traumatischer Symptome identifizieren