Pedopsykiatrisk och multidisciplinär forskning ägnad åt barn utsatta för attacken i Nice den 14 juli 2016 (Program14-7)

Den 14 juli 2016, i Nice, attackerades barn och deras familjer av organisationen "EI". Detta är andra gången i vårt land som barn är offer för denna organisation efter attacken mot skolan Ozar Hotarah i mars 2012 i Toulouse där fyra barn dödades "berörande ände".

I Nice registrerades 86 dödsfall, inklusive 10 barn, den yngsta på 4 år. Ett antal barn, fortfarande svårbedömda exakt men över 100, sörjdes.

Efter en traumatisk händelse kan flera kliniska konsekvenser uppträda hos barn. Bland dessa konsekvenser är den vanligaste posttraumatisk stressstörning (PTSD). Denna patologi inkluderar fyra huvudsymtom: återupplivande av händelsen, undvikandebeteenden, förändringar av kognition och humör och neurovegetativ överaktivering. Dessutom bidrar PTSD till utvecklingen av många andra psykiska störningar. Det uppskattas att 75 % av ungdomar eller barn har en komorbid sjukdom med PTSD. I litteraturen är de huvudsakliga komorbiditeter som identifierats i pediatriska populationer: ångeststörningar, Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) och depression. Det finns ingen rekommendation om vilka terapier som ska användas vid psykotraumatism i pediatrisk population. Epidemiologiska studier gjorda på konsekvenserna av trauma visar en stor variation i utvecklingen av psykopatologier. 6 till 20 % av utsatta barn skulle utveckla PTSD efter en potentiellt traumatisk situation. Flera faktorer kan förklara resultatens heterogenitet, inklusive ålder, vilken typ av trauma som upplevts, våldet som utsätts för detta trauma. I Nice har hittills mer än 2200 barn konsulterat: 700 barn mellan 14 juli och 28 juli 2016, 1100 barn sågs mellan augusti och december, och cirka 400 sedan skapandet av Post Traumatic Pediatric Intersectoral Assessment Centre (CE2P) , i januari 2017. Syftet med studien är att karakterisera de psykosociala faktorerna för risk och/eller skydd som stör barnens framtid, efter masstrauman den 14 juli 2016 i Nice på ett urval av exponerade pediatriska populationer i jämförelse med barnkontroller.

Icke-psykotiska hallucinationer representerar en betydande symptomatologi inom barnpsykiatrin (1) och förblir kliniska frågor. Resultaten från vår tidigare studie "the physalis child" visade en signifikant korrelation mellan ihållande av icke-psykotiska akusto-verbala hallucinationer (AVH) och förekomsten av negativa känslor, kopplade till posttraumatisk stressyndrom (PTSD). Det verkar viktigt att förstå kopplingen mellan trauma och förekomsten av icke-psykotisk AVH hos barn eftersom litteraturen visar risken för progression till psykos när dessa AVH kvarstår. Intresset för bistudien av "the Physalis child" skulle vara att prospektivt observera förekomst eller inte av icke-psykotisk AVH i befolkningen med PTSD från "Program 14-7". Frågan skulle då vara: "Varför hos två patienter med diagnosen PTSD har den ena icke-psykotisk HAV och den andra inte?" Huvudsyftet med denna kompletterande studie kommer att vara att identifiera faktorer för social och emotionell kognition kopplade till förekomsten av icke-psykotisk HAV inom kohorten av barn som exponerats för masstraumat den 14 juli 2016 i Nice men också till alla typer av individer. trauma.

Det förestående öppnandet av rättegången mot attacken den 14 juli, uppförandet och mediabevakningen i samband med rättegången är alla faktorer som kan vara oroande för de barn och familjer som utsatts för attacken i Nice. Återexponering för vittnesmål och vissa bilder kan öka risken för traumatisk reaktivering med återkomst av undertryckta rädslor och de symtom som är associerade. Vissa faktorer har identifierats som skyddande: socialt stöd och familjestöd, kognitiv funktion, förekomsten av kvarvarande symtom eller sömnkvaliteten.

Därför skulle en bedömning av dessa faktorer före och efter inledningen av rättegången identifiera barn och familjer med traumatisk reaktivering, samt identifiera skyddande eller riskfaktorer för återfall av traumatiska symtom