Neuropsykologisk behandling af multipel sklerose: fordele ved et computeriseret semi-autonomt hjemmekognitivt rehabiliteringsprogram (SEPIA)

Multipel sklerose (MS) er en inflammatorisk sygdom i centralnervesystemet, der forårsager et kronisk og progressivt fysisk handicap. Selvom den primært betragtes som en motorisk sygdom, kan den i 40 til 65 % af tilfældene forårsage kognitive funktionsmangler, primært vedrørende opmærksomhed, informationsbehandlingshastighed, eksekutive funktioner og hukommelse. Forringelsen af ​​disse forskellige funktioner kan i væsentlig grad forringe patienternes sociale, professionelle og familiemæssige liv. Som sådan er tilstedeværelsen af ​​kognitive vanskeligheder hyppigere forbundet med debut af angstdepressive psykiatriske symptomer og med nedsat livskvalitet i det omfang, det kan estimeres via psykometriske skalaer eller ved en mere kvalitativ tilgang. Nyere forskning har ikke fokuseret på at påvise eksistensen af ​​kognitive lidelser i MS, men snarere på at forsøge at reducere deres daglige påvirkning gennem kognitive rehabiliteringsprogrammer. Selvom de er opmuntrende, er de tilgængelige resultater relativt uoverensstemmende, og der kræves yderligere arbejde for at påvise den faktiske effektivitet af sådanne programmer, der anvendes i dagligdagen, og af deres langsigtede virkninger.

Hovedformålet med dette arbejde er at evaluere, hos patienter, der lider af MS og præsenterer kognitive lidelser og/eller med klager, effekten af ​​et innovativt computerstyret, semi-autonomt kognitivt hjemmerehabiliteringsprogram, efter pleje, på livskvaliteten . Det sekundære mål er at estimere forbedringen, eller endda stabilisering over tid, af patienters kognitive præstationer og psyko-affektive sfære.

I dette randomiserede forsøg planlægger efterforskerne at inkludere 40 patienter, der lider af RR- og SP-formerne af MS, fordelt på to grupper parret efter alder, køn og sociokulturelt niveau, hvoraf den ene vil drage fordel af computerstyret behandling sammen med at- hjemmestøtte fra psykolog, mens den anden kun får støtten.

Dette arbejde forventes at give to typer fordele. For det første at sætte patienter i stand til bedre at forstå deres kognitive funktion via daglig ledelse og som sådan at forbedre deres livskvalitet og selvværd. For det andet at muliggøre en mere hensigtsmæssig patientbehandling ved at kombinere den kvasi-systematiske brug af dette program med opfølgende konsultationer med henvisende behandlere (neurologer, psykologer, etc.).