Gestione neuropsicologica della sclerosi multipla: vantaggi di un programma di riabilitazione cognitiva semi-autonoma computerizzato a domicilio (SEPIA)

La sclerosi multipla (SM) è una malattia infiammatoria del sistema nervoso centrale che causa un handicap fisico cronico e progressivo. Sebbene sia considerata principalmente una malattia motoria, può causare, nel 40-65% dei casi, deficit delle funzioni cognitive, che riguardano principalmente l'attenzione, la velocità di elaborazione delle informazioni, le funzioni esecutive e la memoria. La compromissione di queste diverse funzioni può compromettere significativamente la vita sociale, professionale e familiare dei pazienti. Pertanto, la presenza di difficoltà cognitive è più frequentemente associata all'insorgenza di sintomi psichiatrici ansio-depressivi ea una ridotta qualità della vita, tanto da poter essere stimata attraverso scale psicometriche o con un approccio più qualitativo. La ricerca recente si è concentrata non sulla dimostrazione dell'esistenza di disturbi cognitivi nella SM, ma piuttosto sul tentativo di ridurne l'impatto quotidiano attraverso programmi di riabilitazione cognitiva. Sebbene incoraggianti, i risultati disponibili sono relativamente discordanti e sono necessari ulteriori lavori per dimostrare l'effettiva efficacia di tali programmi applicati alla vita quotidiana e dei loro effetti a lungo termine.

L'obiettivo principale di questo lavoro è valutare, in pazienti affetti da SM e che presentano disturbi cognitivi e/o con disturbi, l'effetto di un innovativo programma di riabilitazione cognitiva domiciliare computerizzata e semi-autonoma, dopo la cura, sulla qualità della vita . L'obiettivo secondario è quello di stimare il miglioramento, o addirittura la stabilizzazione nel tempo, delle prestazioni cognitive e della sfera psico-affettiva dei pazienti.

In questo studio randomizzato, i ricercatori prevedono di includere 40 pazienti affetti dalle forme RR e SP di SM, distribuiti in due gruppi accoppiati per età, sesso e livello socio-culturale, uno dei quali trarrà beneficio dalla gestione computerizzata, insieme all'at- supporto domiciliare da uno psicologo, mentre l'altro riceve solo il supporto.

Questo lavoro dovrebbe fornire due tipi di benefici. In primo luogo, consentire ai pazienti di comprendere meglio la propria funzione cognitiva attraverso la gestione quotidiana e quindi migliorare la qualità della vita e l'autostima. In secondo luogo, consentire eventualmente una gestione più appropriata del paziente combinando l'uso quasi sistematico di questo programma con consultazioni di follow-up con i professionisti di riferimento (neurologi, psicologi, ecc.).