Manejo Neuropsicológico da Esclerose Múltipla: Benefícios de um Programa de Reabilitação Cognitiva Domiciliar Semi-autônomo Computadorizado (SEPIA)

A esclerose múltipla (EM) é uma doença inflamatória do sistema nervoso central que causa uma deficiência física crônica e progressiva. Embora considerada principalmente como uma doença motora, pode, em 40 a 65% dos casos, causar déficits nas funções cognitivas, principalmente no que diz respeito à atenção, velocidade de processamento de informações, funções executivas e memória. O comprometimento dessas diversas funções pode prejudicar significativamente a vida social, profissional e familiar dos pacientes. Assim, a presença de dificuldades cognitivas está mais frequentemente associada ao aparecimento de sintomas psiquiátricos ansiodepressivos e à diminuição da qualidade de vida, na medida em que pode ser estimada através de escalas psicométricas, ou por uma abordagem mais qualitativa. Pesquisas recentes têm se concentrado não em demonstrar a existência de distúrbios cognitivos na EM, mas sim em tentar reduzir seu impacto diário por meio de programas de reabilitação cognitiva. Embora encorajadores, os resultados disponíveis são relativamente discordantes e mais trabalhos são necessários para demonstrar a real eficácia de tais programas aplicados à vida diária e de seus efeitos a longo prazo.

O principal objetivo deste trabalho é avaliar, em doentes com EM e com perturbações cognitivas e/ou com queixas, o efeito de um programa inovador de reabilitação cognitiva em casa, informatizado e semi-autónomo, após cuidados, na qualidade de vida . O objetivo secundário é estimar a melhora, ou mesmo a estabilização ao longo do tempo, do desempenho cognitivo e da esfera psicoafetiva dos pacientes.

Neste estudo randomizado, os pesquisadores planejam incluir 40 pacientes que sofrem das formas RR e SP da EM, distribuídos em dois grupos pareados por idade, sexo e nível sociocultural, um dos quais se beneficiará do tratamento computadorizado, juntamente com apoio domiciliar de psicólogo, enquanto o outro recebe apenas o apoio.

Espera-se que este trabalho forneça dois tipos de benefícios. Em primeiro lugar, para permitir que os pacientes entendam melhor sua função cognitiva por meio do gerenciamento diário e, como tal, melhorem sua qualidade de vida e auto-estima. Em segundo lugar, para eventualmente permitir um manejo mais adequado do paciente, combinando o uso quase sistemático deste programa com consultas de acompanhamento com profissionais de referência (neurologistas, psicólogos, etc.).