- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03481543
Effektiviteten af bronkodilatatorforstøvning med og uden ikke-invasiv ventilation ved KOL
Effektiviteten af bronkodilatatorforstøvning med og uden ikke-invasiv ventilation under respirationssvigt ved kronisk obstruktiv lungesygdom
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dekompenseret type 2 respirationssvigt under akut forværring af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) behandles med non-invasiv ventilation (NIV) og forstøvede bronkodilatatorer. Forstøvning under NIV kan anvendes på to metoder: in-line forstøvning gennem NIV-maske og off-NIV-forstøvning, hvor NIV-masken tages af i kort tid og påføres igen, når forstøvningen er afsluttet.
Denne undersøgelse er et prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg til at sammenligne in-line forstøvning gennem NIV versus off-NIV forstøvning. Efter start af NIV hos kvalificerede KOL-patienter med type 2 respirationssvigt, vil baseline end-ekspiratorisk lungeimpedans (EELI) blive målt. Patienten randomiseres til at modtage enten in-line eller off-NIV forstøver. EELI vil blive målt igen efter afslutning af forstøvningen, 15 minutter efter NIV er genstartet (off-NIV gruppe) eller fortsat (in-line gruppe). Ultralydsmåling af tykkelsen af mellemgulvet vil blive registreret ved baseline, 15 minutter efter NIV er genstartet (off-NIV gruppe) eller fortsat (in-line gruppe) og 48 timer efter standsning af NIV. Det primære resultatmål, forskel i middel endeekspiratorisk lungevolumen 15 minutter efter NIV er genstartet (off-NIV gruppe) eller fortsat (in-line gruppe) mellem de to forstøvningsmetoder vil blive sammenlignet ved hjælp af uafhængig prøve T-test. Membranens tykkelse og ændringer i de arterielle blodgasser (med hensyn til pH og kuldioxid) vil blive sammenlignet mellem in-line forstøvning og off-NIV forstøvning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore
- National University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥21 år.
- Kendt eller mistænkt KOL (defineret ved et forhold mellem Forced Expiratory Volume in 1 second (FEV1) og Forced Vital Capacity (FVC) på mindre end 0,7).
- Akut dekompenseret type 2 respirationssvigt (ABG pH ≤ 7,35 og PaCO2>45mmHg).
- Klinisk beslutning truffet om at starte NIV.
Ekskluderingskriterier:
- Andre akutte dekompenserede type 2 respirationssvigt relaterede tilstande (f. neuromuskulær, hjertesvigt osv.).
- Lungebetændelse til stede i røntgenbilledet af thorax.
- Andre tilstande, der kan ændre lungeimpedansen (f. hjertesvigt eller lungefibrose).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: In-line forstøvning gennem NIV maske
Bronkodilatatorforstøvning gives gennem NIV-kredsløb.
|
In-line forstøvning vil blive givet gennem NIV-kredsløb.
|
|
Aktiv komparator: Off-NIV forstøvning
Bronkodilatatorforstøvning gives, hvor NIV-masken tages af i kort tid og påføres igen, når forstøvningen er afsluttet.
|
Bronkodilatatorforstøvning gives, hvor NIV-masken tages af i kort tid og påføres igen, når forstøvningen er afsluttet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i gennemsnitlige endeekspiratoriske lungevolumener mellem de to forstøvningsmetoder.
Tidsramme: Ved baseline (ca. 15 minutter efter start af NIV) til ca. 15 minutter efter genstart (eller fortsat NIV) efter forstøvningen.
|
Slut-ekspiratoriske lungevolumener mellem in-line forstøvning og off-NIV forstøvning.
|
Ved baseline (ca. 15 minutter efter start af NIV) til ca. 15 minutter efter genstart (eller fortsat NIV) efter forstøvningen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Membranens tykkelse (ved ultralyd) mellem in-line forstøvning og off-NIV forstøvning.
Tidsramme: Ved baseline (ca. 15 minutter efter start af NIV) til ca. 15 minutter efter genstart (eller fortsat NIV) efter forstøvningen og gentaget 48 timer efter standsning af NIV.
|
Mål tykkelsen af membranen mellem inspiration og udånding.
|
Ved baseline (ca. 15 minutter efter start af NIV) til ca. 15 minutter efter genstart (eller fortsat NIV) efter forstøvningen og gentaget 48 timer efter standsning af NIV.
|
|
Ændringer i arterielle blodgasser med hensyn til pH og kuldioxid mellem in-line. forstøvning og off-NIV forstøvning.
Tidsramme: Ved baseline (ca. 15 minutter efter start af NIV) til ca. 15 minutter efter genstart (eller fortsat NIV) efter forstøvningen.
|
Mål ændringer af arterielle blodgasser mellem in-line forstøvning og off-NIV.
forstøvning.
Forskelle i pH (absolut, ingen enhed) og kuldioxid (i mmHg) vil blive noteret.
|
Ved baseline (ca. 15 minutter efter start af NIV) til ca. 15 minutter efter genstart (eller fortsat NIV) efter forstøvningen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Amartya Mukhopadhyay, MBBS, National University Health System
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Vivier E, Mekontso Dessap A, Dimassi S, Vargas F, Lyazidi A, Thille AW, Brochard L. Diaphragm ultrasonography to estimate the work of breathing during non-invasive ventilation. Intensive Care Med. 2012 May;38(5):796-803. doi: 10.1007/s00134-012-2547-7. Epub 2012 Apr 5.
- Brochard L, Mancebo J, Wysocki M, Lofaso F, Conti G, Rauss A, Simonneau G, Benito S, Gasparetto A, Lemaire F, et al. Noninvasive ventilation for acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med. 1995 Sep 28;333(13):817-22. doi: 10.1056/NEJM199509283331301.
- Pauwels RA, Buist AS, Calverley PM, Jenkins CR, Hurd SS; GOLD Scientific Committee. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. NHLBI/WHO Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) Workshop summary. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Apr;163(5):1256-76. doi: 10.1164/ajrccm.163.5.2101039. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- DSRB 2017/00990
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .