Musik som perioperativ terapi hos brystkræftpatienter

I medicinsk praksis bør en ideel terapi have maksimal fordel med minimal risiko. Mens der gøres en betydelig indsats for at opdage mere effektive lægemidler, er der et voksende interessefelt for alternative behandlinger. I 1970'erne fremsatte George Engle ideen om den biopsykosociale reaktion, hvor patientens sociale og psykologiske faktorer kan påvirke kroppens biologiske funktion og omvendt. En sådan potentiel terapi, der kunne virke ved denne mekanisme, er musik. Fordelene ved musik inkluderer lave omkostninger, tilgængelighed, ingen påkrævet ekspertise og minimale bivirkninger. Undersøgelser har vist, at musik fører til reducerede postoperative smerter, angst og smertestillende behov hos kirurgiske patienter. Det har også vist sig, at patientvalgt musik har større resultater end udvalgt musik af forskere. Selvom der er en betydelig mængde litteratur om ændringer i kliniske målinger, er der kun to undersøgelser, vi kender til, som forsøger at undersøge virkningerne af musik på et molekylært niveau, der måler henholdsvis kortisol og blodsukker. Ingen af ​​disse undersøgelser er blevet udført hos patienter, der skal opereres for brystkræft.

På den anden side udføres der i øjeblikket betydelig forskning for at bestemme biomarkører i forbindelse med kirurgi, der er forbundet med dårlige resultater, især i forbindelse med brystkirurgi. Stress, sædvanligvis forbundet med kortisolniveauer, er blevet forbundet med øget søvnforstyrrelse, øget stofskifte, øget risiko for tromboemboliske hændelser og nedsat sårheling hos patienter. Hos brystkræftpatienter har det vist sig, at C-reaktive proteinniveauer korrelerede i træthed postoperativt og nedsat daglig variation i cortisol er blevet forbundet med depression. Melatonin er generelt en markør for døgnrytme og ville også være repræsentativ for søvnforstyrrelser. C-reaktivt protein er primært en markør for inflammation, som igen er forbundet med sygdomsprogression og dårligere kliniske resultater hos brystopererede patienter.

Denne undersøgelse har til formål at afgøre både, om musik påvirker molekylære mekanismer gennem måling af kliniske biomarkører, samt om der er en sammenhæng med signifikante livskvalitetsmål. En positiv association kunne give bevis for, at musik bruges som en supplerende terapi perioperativt.