A zene, mint perioperatív terápia emlőrákos betegeknél

Az orvosi gyakorlatban az ideális terápiának maximális haszonnal kell járnia minimális kockázat mellett. Miközben jelentős erőfeszítéseket tesznek a hatékonyabb gyógyszerek felfedezésére, egyre nagyobb az érdeklődés az alternatív terápiák iránt. Az 1970-es években George Engle felvetette a biopszichoszociális válasz gondolatát, amelyben a páciens szociális és pszichológiai tényezői befolyásolhatják a szervezet biológiai működését, és fordítva. Az egyik ilyen lehetséges terápia, amely ezzel a mechanizmussal működhet, a zene. A zene előnyei közé tartozik az alacsony költség, a rendelkezésre állás, a szakértelem hiánya és a minimális mellékhatások. Tanulmányok kimutatták, hogy a zene csökkenti a műtét utáni fájdalmat, szorongást és fájdalomcsillapító szükségletet a műtéti betegeknél. Azt is kimutatták, hogy a betegek által kiválasztott zenék jobb eredményeket hoznak, mint a kutató által kiválasztott zenék. Míg a klinikai mérések változásairól jelentős irodalom áll rendelkezésre, csak két olyan tanulmány ismert, amelyek a zene molekuláris szintű hatásait próbálják vizsgálni, a kortizol és a vércukorszint mérésével. E vizsgálatok egyikét sem végezték el emlőrák miatt műtéten átesett betegeken.

Másrészről jelenleg jelentős kutatások folynak annak érdekében, hogy meghatározzák azokat a biomarkereket a műtéttel összefüggésben, amelyek rossz eredménnyel járnak, különösen az emlőműtéttel összefüggésben. A stressz, amely általában a kortizolszinthez kapcsolódik, fokozott alvászavarral, fokozott anyagcserével, a thromboemboliás események fokozott kockázatával és a betegek sebgyógyulási zavarával járt együtt. Az emlőrákos betegeknél azt találták, hogy a C-reaktív fehérje szintje korrelált a műtét utáni fáradtságban, és a kortizol napi ingadozásának csökkenése depresszióhoz kapcsolódik. A melatonin általában a cirkadián ritmus markere, és az alvászavart is jelképezi. A C-reaktív fehérje elsősorban a gyulladás markere, amely viszont a betegség progressziójával és a rosszabb klinikai kimenetelekkel jár együtt emlőműtétes betegeknél.

A tanulmány célja annak meghatározása, hogy a zene befolyásolja-e a molekuláris mechanizmusokat a klinikai biomarkerek mérésén keresztül, valamint azt, hogy van-e összefüggés a jelentős életminőség-mutatókkal. A pozitív asszociáció bizonyítékot szolgáltathat arra, hogy a zenét kiegészítő terápiaként használják perioperatív időszakban.