Musiikki perioperatiivisena terapiana rintasyöpäpotilailla

Lääketieteessä ihanteellisella hoidolla tulisi olla maksimaalinen hyöty minimaalisella riskillä. Vaikka tehokkaampien lääkkeiden löytämiseksi tehdään paljon työtä, vaihtoehtoisia hoitomuotoja kohtaan on yhä enemmän kiinnostusta. George Engle esitti 1970-luvulla ajatuksen biopsykososiaalisesta vasteesta, jossa potilaan sosiaaliset ja psykologiset tekijät voivat vaikuttaa kehon biologiseen toimintaan ja päinvastoin. Yksi tällainen mahdollinen terapia, joka voisi toimia tällä mekanismilla, on musiikki. Musiikin etuja ovat alhaiset kustannukset, saatavuus, ei vaadita asiantuntemusta ja vähäiset sivuvaikutukset. Tutkimukset ovat osoittaneet, että musiikki vähentää leikkauksen jälkeistä kipua, ahdistusta ja kipulääkkeiden tarvetta kirurgisilla potilailla. On myös osoitettu, että potilaan valitsemalla musiikilla on parempia tuloksia kuin tutkijan valitsemalla musiikilla. Vaikka kliinisten mittausten muutoksista on olemassa huomattava määrä kirjallisuutta, tunnemme vain kaksi tutkimusta, jotka yrittävät tutkia musiikin vaikutuksia molekyylitasolla mittaamalla vastaavasti kortisolia ja verensokeria. Kumpaakaan näistä tutkimuksista ei ole tehty potilailla, joille tehdään rintasyöpäleikkaus.

Toisaalta tällä hetkellä tehdään huomattavaa tutkimusta sellaisten biomarkkerien määrittämiseksi leikkauksen yhteydessä, jotka liittyvät huonoihin tuloksiin, erityisesti rintaleikkauksen yhteydessä. Stressi, joka yleensä liittyy kortisolitasoihin, on liitetty lisääntyneeseen unihäiriöön, lisääntyneeseen aineenvaihduntaan, tromboembolisten tapahtumien lisääntyneeseen riskiin ja haavojen paranemisen heikkenemiseen potilailla. Rintasyöpäpotilailla on havaittu, että C-reaktiivisen proteiinin tasot korreloivat leikkauksen jälkeisen väsymyksen kanssa ja kortisolin vuorokausivaihtelun vähentymisen on yhdistetty masennukseen. Melatoniini on yleensä vuorokausirytmin merkki, ja se edustaa myös unihäiriöitä. C-reaktiivinen proteiini on ensisijaisesti tulehduksen merkkiaine, joka puolestaan ​​liittyy taudin etenemiseen ja huonompiin kliinisiin tuloksiin rintaleikkauspotilailla.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää sekä vaikuttaako musiikki molekyylimekanismeihin kliinisten biomarkkerien mittaamisen kautta että onko sillä yhteyttä merkittäviin elämänlaatumittauksiin. Positiivinen assosiaatio voisi tarjota todisteita siitä, että musiikkia käytetään lisähoitona perioperatiivisesti.