Музыка как периоперационная терапия у больных раком молочной железы

В медицинской практике идеальная терапия должна приносить максимальную пользу при минимальном риске. В то время как значительные усилия прилагаются для открытия более эффективных фармацевтических препаратов, растет интерес к альтернативным методам лечения. В 1970-х Джордж Энгл выдвинул идею биопсихосоциальной реакции, при которой социальные и психологические факторы пациента могут влиять на биологическую функцию организма и наоборот. Одной из таких потенциальных терапий, которая может работать по этому механизму, является музыка. Преимущества музыки включают низкую стоимость, доступность, отсутствие необходимых знаний и минимальные побочные эффекты. Исследования показали, что музыка приводит к уменьшению послеоперационной боли, беспокойства и потребности в анальгетиках у хирургических пациентов. Также было показано, что музыка, выбранная пациентом, дает лучшие результаты, чем музыка, выбранная исследователем. Хотя существует значительный объем литературы об изменениях в клинических измерениях, нам известны только два исследования, в которых делается попытка изучить влияние музыки на молекулярном уровне, измеряя кортизол и уровень глюкозы в крови соответственно. Ни одно из этих исследований не проводилось у пациентов, перенесших операцию по поводу рака молочной железы.

С другой стороны, в настоящее время проводятся значительные исследования для определения биомаркеров в контексте хирургии, которые связаны с плохими результатами, особенно в контексте хирургии груди. Стресс, обычно связанный с уровнем кортизола, был связан с повышенным нарушением сна, усилением обмена веществ, повышенным риском тромбоэмболических осложнений и нарушением заживления ран у пациентов. Было обнаружено, что у пациентов с раком молочной железы уровни С-реактивного белка коррелируют с утомляемостью после операции, а снижение суточных колебаний уровня кортизола связано с депрессией. Мелатонин, как правило, является маркером циркадных ритмов, а также может отражать нарушения сна. С-реактивный белок в первую очередь является маркером воспаления, которое, в свою очередь, связано с прогрессированием заболевания и худшими клиническими исходами у пациенток, перенесших операции на груди.

Это исследование направлено на определение того, влияет ли музыка на молекулярные механизмы путем измерения клинических биомаркеров, а также на наличие связи со значительными показателями качества жизни. Положительная ассоциация может свидетельствовать о том, что музыка используется в качестве дополнительной терапии в периоперационном периоде.