- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03524937
Forebyggelse af delirium i intensiv pleje med melatonin (DEMEL)
12. maj 2023 opdateret af: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Forebyggelse af delirium i intensiv pleje ved hjælp af Melatonin: en prospektiv, multicenter, randomiseret, dobbeltblind, placebo, multi-arm, multi-stage undersøgelse
Dette er et dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrolleret, fase 2b/3 todelt adaptivt klinisk forsøg.
Forsøget er designet til at undersøge farmakokinetikken og effektiviteten af flere doseringsregimer af melatonin og bekræfte effektiviteten og sikkerheden af et doseringsregime til forebyggelse af delirium.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Behandling af undersøgelsen er en enkelt daglig dosis af fast time (21 timer) på 15 ml af en oral sirup ved en af de 3 følgende koncentrationer af melatonin: 0 mg/ml, dvs. 0 mg/dag (placebo); 0,02 mg/ml, dvs. 0,3 mg/dag (lav dosis melatonin) eller 0,2 mg/ml, dvs. 3 mg/dag (høj dosis melatonin).
De tre doseringer vil være identiske i udseende og volumen. Behandlingen vil blive administreret op til dag-14 (eller død eller udledning, hvis disse sker før dag-14).
Randomisering vil blive stratificeret efter center.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
355
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Val De Marne
-
Créteil, Val De Marne, Frankrig, 94000
- Henri-Mondor Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år
- Patient under invasiv mekanisk ventilation
- Forventet ophold på intensiv afdeling på mindst 48 timer
- Informeret samtykke underskrevet af patienten eller en pårørende eller nødsamtykke
Ekskluderingskriterier:
- Invasiv mekanisk ventilation i mere end 48 timer
- kendt graviditet eller amning
- Ingen forståelse af det franske sprog, døvhed
- Demens (Mini mental tilstand <20) eller kendt kronisk psykose
- Delirium (positiv CAM-ICU score) før eller på tidspunktet for randomisering
- Alkoholabstinenssyndrom før eller på tidspunktet for randomisering med Cushman-score ≥5
- Manglende evne til at bruge den enterale vej, fødevareintolerance med opkastning
- Alvorlig leverinsufficiens (protrombinniveau <30 %)
- Igangværende behandling med melatonin eller et lægemiddel, der interagerer eller ændrer dets stofskifte (fluvoxamin, 5- eller 8-methoxypsoralen, østrogen, cimetidin, carbamazepin, rifampicin)
- kendt allergi over for melatonin
- døende tilstand
- Patient indlagt på intensiv for hjerte-lungestop, slagtilfælde, hovedtraume, neurokirurgi.
- Patient ikke tilknyttet social sikring
- Patient, der deltager i et andet interventionelt klinisk studie med melatonin og/eller for hvem delirium er det primære endepunkt
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: MELATONIN (LAV DOSERING)
Daglig administration af melatonin ad enteral vej med 0,3 mg/dag (lavdosisarm), op til 14 dage.
|
Enteralt melatonin (0,3 mg ) vil blive givet kl. 21.00 dagligt, startende på indskrivningsdagen indtil ICU-udskrivning, død eller op til 14 dage
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: MELATONIN (HØJ DOSERING)
Daglig administration af melatonin ad enteral vej med 3 mg/dag (højdosisarm), op til 14 dage.
|
Enteral melatonin (3mg) vil blive givet kl. 21.00 dagligt, startende på indskrivningsdagen indtil ICU-udskrivning, død eller op til 14 dage
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: PLACEBO
Daglig administration af identisk placebo i op til 14 dage.
|
Studielægemidlet vil blive givet kl. 21.00 dagligt, startende på indskrivningsdagen indtil intensivafdelingens udskrivning, død eller op til 14 dage.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Delirium forekomst
Tidsramme: op til 14 dage
|
op til 14 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dag 28 Dødelighed
Tidsramme: på dag 28
|
Dag 28 Dødelighed
|
på dag 28
|
|
Hospitalsdødelighed
Tidsramme: På dag 28
|
Hospitalsdødelighed
|
På dag 28
|
|
ICU dødelighed
Tidsramme: på dag 28
|
ICU dødelighed
|
på dag 28
|
|
Evaluer antallet af dage i live uden koma eller delirium
Tidsramme: Op til dag 14
|
dage i live uden koma eller delirium
|
Op til dag 14
|
|
Varighed af delirium
Tidsramme: 14 dage
|
Varighed af delirium
|
14 dage
|
|
Varighed af mekanisk ventilation
Tidsramme: Op til dag 28
|
Varighed af mekanisk ventilation
|
Op til dag 28
|
|
Indlæggelsens længde på hospitalet
Tidsramme: på dag 28
|
Indlæggelsens længde på hospitalet
|
på dag 28
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Studiestol: France GUYOT, DRCI-Assistance Publique des Hopitaux de paris
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Ouimet S, Kavanagh BP, Gottfried SB, Skrobik Y. Incidence, risk factors and consequences of ICU delirium. Intensive Care Med. 2007 Jan;33(1):66-73. doi: 10.1007/s00134-006-0399-8. Epub 2006 Nov 11.
- Ely EW, Shintani A, Truman B, Speroff T, Gordon SM, Harrell FE Jr, Inouye SK, Bernard GR, Dittus RS. Delirium as a predictor of mortality in mechanically ventilated patients in the intensive care unit. JAMA. 2004 Apr 14;291(14):1753-62. doi: 10.1001/jama.291.14.1753.
- Bergeron N, Dubois MJ, Dumont M, Dial S, Skrobik Y. Intensive Care Delirium Screening Checklist: evaluation of a new screening tool. Intensive Care Med. 2001 May;27(5):859-64. doi: 10.1007/s001340100909.
- Ely EW, Inouye SK, Bernard GR, Gordon S, Francis J, May L, Truman B, Speroff T, Gautam S, Margolin R, Hart RP, Dittus R. Delirium in mechanically ventilated patients: validity and reliability of the confusion assessment method for the intensive care unit (CAM-ICU). JAMA. 2001 Dec 5;286(21):2703-10. doi: 10.1001/jama.286.21.2703.
- Ely EW, Gautam S, Margolin R, Francis J, May L, Speroff T, Truman B, Dittus R, Bernard R, Inouye SK. The impact of delirium in the intensive care unit on hospital length of stay. Intensive Care Med. 2001 Dec;27(12):1892-900. doi: 10.1007/s00134-001-1132-2. Epub 2001 Nov 8.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. februar 2019
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. maj 2021
Studieafslutning (Faktiske)
20. maj 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
25. april 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
14. maj 2018
Først opslået (Faktiske)
15. maj 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
15. maj 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
12. maj 2023
Sidst verificeret
1. maj 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Forvirring
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Neurokognitive lidelser
- Delirium
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Beskyttelsesagenter
- Antioxidanter
- Melatonin
Andre undersøgelses-id-numre
- P160942J
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .