- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03524937
Forebygging av delirium i intensivbehandling med Melatonin (DEMEL)
12. mai 2023 oppdatert av: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Forebygging av delirium i intensivbehandling ved hjelp av Melatonin: en prospektiv, multisenter, randomisert, dobbeltblind, placebo, multi-arm, flertrinnsstudie
Dette er en dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert, fase 2b/3 todelt adaptiv klinisk studie.
Studien er designet for å undersøke farmakokinetikken og effekten av flere doseringsregimer av melatonin og for å bekrefte effektiviteten og sikkerheten til ett doseringsregime for å forebygge delirium.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Behandling av studien er en enkelt daglig, fast-time (21 timer) dose på 15 ml av en oral sirup, ved en av de tre følgende konsentrasjonene av melatonin: 0 mg/ml, dvs. 0 mg/dag (placebo); 0,02 mg/ml, dvs. 0,3 mg/dag (lav dose melatonin) eller 0,2 mg/ml, dvs. 3 mg/dag (høy dose melatonin).
De tre dosene vil være identiske i utseende og volum. Behandlingen vil bli administrert opp til dag-14 (eller død eller utskrivning hvis disse skjer før dag-14).
Randomisering vil bli stratifisert etter senter.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
355
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Val De Marne
-
Créteil, Val De Marne, Frankrike, 94000
- Henri-Mondor Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥18 år
- Pasient under invasiv mekanisk ventilasjon
- Forventet opphold på intensivavdeling på minst 48 timer
- Informert samtykke signert av pasienten eller en pårørende eller nødsamtykke
Ekskluderingskriterier:
- Invasiv mekanisk ventilasjon i mer enn 48 timer
- kjent graviditet eller amming
- Ingen forståelse av det franske språket, døvhet
- Demens (Mini mental tilstand <20) eller kjent kronisk psykose
- Delirium (positiv CAM-ICU-score) før eller på tidspunktet for randomisering
- Alkoholabstinenssyndrom før eller ved randomiseringstidspunktet med Cushman-score ≥5
- Manglende evne til å bruke den enterale ruten, matintoleranse med oppkast
- Alvorlig leversvikt (protrombinnivå <30 %)
- Pågående behandling med melatonin eller et medikament som interagerer eller modifiserer metabolismen (fluvoxamin, 5- eller 8-metoksypsoralen, østrogen, cimetidin, karbamazepin, rifampicin)
- kjent allergi mot melatonin
- døende tilstand
- Pasient innlagt på intensiv for hjerte- og lungestans, hjerneslag, hodetraume, nevrokirurgi.
- Pasient ikke tilknyttet trygd
- Pasient som deltar i en annen intervensjonell klinisk studie med melatonin og/eller for hvem delirium er det primære endepunktet
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: MELATONIN (LAV DOSER)
Daglig administrering av melatonin via enteral vei ved 0,3 mg/dag (lavdosearm), opptil 14 dager.
|
Enteralt melatonin (0,3 mg ) vil bli gitt kl. 21.00 daglig, fra og med påmeldingsdagen til intensivavdelingen utskrives, dødsfall eller opptil 14 dager
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: MELATONIN (HØY DOSER)
Daglig administrering av melatonin via enteral vei med 3 mg/dag (høydosearm), opptil 14 dager.
|
Enteralt melatonin (3mg) vil bli gitt kl. 21.00 daglig, fra og med påmeldingsdagen til intensivavdelingen utskrives, dødsfall eller opptil 14 dager
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: PLACEBO
Daglig administrering av identisk placebo i opptil 14 dager.
|
Studiemedikamentet vil bli gitt kl. 21.00 daglig, med start på registreringsdagen til intensivavdelingen utskrives, dødsfall eller opptil 14 dager.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Delirium forekomst
Tidsramme: opptil 14 dager
|
opptil 14 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dag 28 Dødelighet
Tidsramme: på dag 28
|
Dag 28 Dødelighet
|
på dag 28
|
|
Sykehusdødelighet
Tidsramme: På dag 28
|
Sykehusdødelighet
|
På dag 28
|
|
ICU dødelighet
Tidsramme: på dag 28
|
ICU dødelighet
|
på dag 28
|
|
Vurder antall dager i live uten koma eller delirium
Tidsramme: Frem til dag 14
|
dager i live uten koma eller delirium
|
Frem til dag 14
|
|
Varighet av delirium
Tidsramme: 14 dager
|
Varighet av delirium
|
14 dager
|
|
Varighet av mekanisk ventilasjon
Tidsramme: Frem til dag 28
|
Varighet av mekanisk ventilasjon
|
Frem til dag 28
|
|
Sykehusets liggetid
Tidsramme: på dag 28
|
Sykehusets liggetid
|
på dag 28
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Studiestol: France GUYOT, DRCI-Assistance Publique des Hopitaux de paris
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Ouimet S, Kavanagh BP, Gottfried SB, Skrobik Y. Incidence, risk factors and consequences of ICU delirium. Intensive Care Med. 2007 Jan;33(1):66-73. doi: 10.1007/s00134-006-0399-8. Epub 2006 Nov 11.
- Ely EW, Shintani A, Truman B, Speroff T, Gordon SM, Harrell FE Jr, Inouye SK, Bernard GR, Dittus RS. Delirium as a predictor of mortality in mechanically ventilated patients in the intensive care unit. JAMA. 2004 Apr 14;291(14):1753-62. doi: 10.1001/jama.291.14.1753.
- Bergeron N, Dubois MJ, Dumont M, Dial S, Skrobik Y. Intensive Care Delirium Screening Checklist: evaluation of a new screening tool. Intensive Care Med. 2001 May;27(5):859-64. doi: 10.1007/s001340100909.
- Ely EW, Inouye SK, Bernard GR, Gordon S, Francis J, May L, Truman B, Speroff T, Gautam S, Margolin R, Hart RP, Dittus R. Delirium in mechanically ventilated patients: validity and reliability of the confusion assessment method for the intensive care unit (CAM-ICU). JAMA. 2001 Dec 5;286(21):2703-10. doi: 10.1001/jama.286.21.2703.
- Ely EW, Gautam S, Margolin R, Francis J, May L, Speroff T, Truman B, Dittus R, Bernard R, Inouye SK. The impact of delirium in the intensive care unit on hospital length of stay. Intensive Care Med. 2001 Dec;27(12):1892-900. doi: 10.1007/s00134-001-1132-2. Epub 2001 Nov 8.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. februar 2019
Primær fullføring (Faktiske)
1. mai 2021
Studiet fullført (Faktiske)
20. mai 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
25. april 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
14. mai 2018
Først lagt ut (Faktiske)
15. mai 2018
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
15. mai 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
12. mai 2023
Sist bekreftet
1. mai 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrologiske manifestasjoner
- Forvirring
- Nevroatferdsmanifestasjoner
- Nevrokognitive lidelser
- Delirium
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Beskyttende agenter
- Antioksidanter
- Melatonin
Andre studie-ID-numre
- P160942J
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .