Incentiviseret rygestop for diabetikere

Personer med type 2-diabetes (T2D) har en øget risiko for mange kræftformer, selvom årsagssammenhængen ikke er godt forstået. At fortsætte med at ryge efter en T2D-diagnose er også forbundet med accelereret progression af mikrovaskulære og makrovaskulære komplikationer og en øget risiko for død. Rygestop anbefales som standardbehandling for diabetes. Men både patienter og behandlere står over for andre udfordrende livsstilsændringer og sygdomshåndteringsprocesser, som fører til større vanskeligheder med at holde op.

Beredskabsstyring, eller en metode til at give økonomiske incitamenter afhængig af positiv adfærd, har vist lovende for at forbedre overholdelse af medicin blandt diabetikere og for at forbedre rygestop i andre befolkningsgrupper. Denne tilgang kunne tilbyde et innovativt og skalerbart middel til at øge abstinensen i denne gruppe og i sidste ende reducere deres risiko for kræft. Dette er et randomiseret kontrolleret multicenter pilotforsøg, der vil rekruttere deltagere i Oklahoma og i Strathclyde, Skotland.

Denne pilotundersøgelse har til formål at teste gennemførligheden af ​​at give incitamenter til patienter med T2D betinget af fjernbiokemisk verifikation ved hjælp af en smartphone kuliltemonitor (CO). Efterforskerne vil bruge en økologisk momentan vurdering (EMA) smartphone-applikation og CO-sensor til at overvåge rygetrang, stressfaktorer, rygeadfærd og til at validere kontinuerlig afholdenhed under hele interventionen. To forskellige beredskabsstyringsstrukturer vil blive undersøgt for at undersøge, hvor lang tid incitamenter skal tilbydes. Kvalitative semistrukturerede interviews vil blive brugt til at udforske patientens og udbyderens accept af et incitamentsbaseret ophørsprogram, eventuelle utilsigtede konsekvenser og mulige forskelle mellem britiske og amerikanske sundhedsforhold.

Resultaterne af denne forskning vil informere om gennemførligheden af ​​at udføre et randomiseret kontrolleret forsøg med denne intervention. Det ultimative mål er at udvikle en effektiv intervention, der kan skaleres til T2D-populationen som helhed, hvilket reducerer kræftrisiko og forbedrer sygdomsudfald blandt en højrisikogruppe.