Dyadiske økonomiske incitamentsbehandlinger for dobbeltrygerpar

Den foreslåede undersøgelse undersøger effektiviteten af ​​at implementere Financial Incentivized Treatments (FIT'er) i dyader på rygeabstinens i DSC'er. Kernedesignet er et langsgående design med tre grupper, hvor deltagerne er randomiseret i en af ​​tre forhold (no-FIT-kontrol, SFIT (et parmedlem tilbød incitamenter) og DFIT (begge parmedlemmer tilbød incitamenter og spores over 12 måneder. I løbet af denne tid vil deltagerne gennemføre en basissession, blive tilbudt at afslutte ressourcer (f.eks. psykoedukation, NRT), og fuldfør fire opfølgninger (1, 3, 6 [primært effekttidspunkt] og 12 måneder planlagt post-baseline). Under alle forhold vil alle deltagere (både mål og partnere) modtage en kombination af hurtigt- og langsomtvirkende NRT (kalibreret til deres ryge-tyngde og/eller tid til første cigaret) og adgang til ressourcer til at stoppe.

Under alle forhold vil målet blive bestemt som den første person, der tager kontakt til forskerholdet som svar på undersøgelsesreklamer. Vi anslår, at 70 % af målene vil være kvinder. Vi vil stratificere for at skabe omtrent lige store andele af målkøn efter celle. Par af samme køn vil blive uafhængigt stratificeret på tværs af forhold for at forsøge at afbalancere proportional repræsentation (estimeret prævalens af par af samme køn = 8%). Fordi tyngde af rygning (<20 vs. 20+ cigaretter/dag) kræver en anden NRT-kur, og tyngde af rygning er forbundet med forskellige rygestoprater, vil vi også stratificere tilfældig tildeling baseret på antallet af cigaretter pr. dag. Tilsammen vil disse strategier øge sandsynligheden for ækvivalent sammensætning efter tilstand.

Mål vil blive tilfældigt tildelt en af ​​tre betingelser. I overensstemmelse med R21-designet vil deltagere i no-FIT kontrolbetingelsen ikke modtage incitamenter. Mål i SFIT-tilstanden vil blive tilbudt økonomiske incitamenter til biokemisk verificeret abstinens ($200 ved hver af tre opfølgninger [1, 3 og 6 måneder]). I DFIT-tilstanden vil både mål og partnere blive tilbudt økonomiske incitamenter til afholdenhed. I denne tilstand er de samlede økonomiske incitamenter, der tilbydes dyaden, således det dobbelte af det beløb, som tilbydes deltagere i SFIT-betingelsen. Men fordi partnere er involveret i at lære om incitamenterne, er partnerinvolvering relativt høj under begge forhold. Partnerinvolvering og forståelse af situationen vil blive vurderet som en potentiel mekanisme for FIT-effektivitet. Dette design udvider vores pilotundersøgelse for at undersøge effektiviteten af ​​FIT'er til langvarig afholdenhed og undersøger derefter, om det at tilbyde incitamenter til begge medlemmer tilføjer yderligere fordele ud over at tilbyde incitamenter til et medlem af parret.

I alt 450 DSC-mål (900 rygere i alt) vil blive rekrutteret fra hele USA. Under alle forhold vil målet blive bestemt som den første person, der kontakter forskerholdet som svar på undersøgelsesannoncering. Par vil blive defineret som to personer involveret i et romantisk forhold i mindst 6 måneder, som er gift eller samlevende. Inklusionskriterier er: 1) alder på 18+; 2) rygning af 5+ cigaretter/dag; 3) forholdsstatus for gift med eller bor sammen med en daglig ryger af 5+ cigaretter, som også er over 18 år; og 4) romantiske udelukkelseskriterier er: 1) mindre end 8. klasses evne til at læse og skrive på engelsk; 2) nylig indlæggelse (seneste 6 måneder) 3) psykoserisiko; 4) regelmæssig (4+ dage ugentligt) brug af e-cigaretter; 5) Kontraindikation for NRT (f.eks. graviditet, hjertesygdom); 6) Marihuana brug. Inklusions- og eksklusionskriterier gælder for begge medlemmer af hvert par; begge medlemmer af hvert par skal være berettiget til målet for at tilmelde sig. Inklusions- og eksklusionskriterier gælder for begge medlemmer af hvert par. Studiedeltagelsen vil vare 1 år, inklusive en indledende Baseline-session, tre incitamentsopfølgninger (1 mdr., 3. mdr., 6. mdr. opfølgninger) og en opfølgning uden incitament (12 mdr.). Begge medlemmer af hvert par vil blive vurderet på hvert tidspunkt, uanset tilstand. Vurderinger vil blive gennemført af mål og partnere via fjernvideokonference ved Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 1 år. Vi vil måle rygehistorie, punktprævalens afholdenhed, tyngde af rygning, nikotinafhængighed og mulige motiverende og dyadiske mekanismer og moderatorer af forventede effekter.