- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03540849
BV efter allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (BV-ALLO)
Vedligeholdelse af Brentuximab Vedotin (Bv) efter allogen stamcelletransplantation for Hodgkin-lymfompatient: Et prospektivt, multicenter, fase II-studie.
På trods af en høj restitutionsrate med kemoterapi og strålebehandlingsbehandling er 15 til 30 % af patienter, der lider af Hodgkin lymfom, refraktære eller recidiverende. Standard redningsbehandling for disse patienter er kemoterapi efterfulgt af en hæmatopoietisk stamcelle-auto-SCT. På trods af en meget god rate af fuldstændig bæredygtig respons hos 50 % af patienterne, får yderligere 50 % af patienterne tilbagefald efter øget behandling og kræver yderligere behandling. En mulighed for disse patienter er derfor at tilbyde en ny redningsterapi, der gør dem i stand til at have delvis eller fuldstændig respons, og tilbyde dem en hæmatopoietisk stamcelle allo-SCT. I det eneste prospektive fase 2-studie offentliggjort af Sureda et al. ved at vurdere denne terapeutiske tilgang var dødeligheden, der ikke var forbundet med tilbagefald, 8 % efter 100 dage og 15 % efter 1 år. Den progressionsfrie overlevelsesrate var 48 % efter 1 år og 24 % efter 4 år. Tilbagefald forekom mellem 3 og 35 måneder med en median på 6 måneder hos 51 % af patienterne ud af i alt 78 patienter. Kumulativ forekomst af tilbagefald var 37 % efter 1 år og 59 % efter 5 år.
Brentuximab Vedotin (Bv) er et anti-CD30-antistof-lægemiddelkonjugat. Dette lægemiddel har vist sin effektivitet med meget acceptabel toksicitet hos patienter, der lider af Hodgkin-lymfom i fremskreden stadium. Bv blev konsolideret evalueret efter en auto-SCT. 329 patienter med høj risiko for tilbagefald efter auto-SCT fik Bv (n=165) i en dosis på 1,8 mg/kg hver 3. uge eller placebo (n=164) i 16 cyklusser. Den progressionsfrie overlevelsesmedian (valideret af et panel af uafhængige eksperter) var 42,9 måneder (95 % CI 30,4-42 ; 9) for patienter i Bv-gruppen og 24,1 måneder (11,5 ikke nået) i placebogruppen.
Formålet med vores undersøgelse er at reducere tilbagefaldsfrekvensen ved at udføre vedligeholdelse med Bv efter allotransplantation af hæmatopoietiske stamceller i en population af patienter, der lider af Hodgkin-lymfom med høj risiko for tilbagefald efter auto-SCT. 58 patienter er blevet planlagt til inklusion over en periode på 2 år.
Dette er et åbent, prospektivt, multicenter, fase II forsøg bestående af post allo-SCT vedligeholdelse Bv for Hodgkin lymfom.
Patienterne vil blive rekrutteret over 24 måneder og følges i 3 år efter allo-SCT.
I alt 58 patienter vil blive inkluderet i undersøgelsen. Varigheden af behandlingsperioden er cirka 10,7 måneder for 12 cyklusser af Bv.
Slut på undersøgelse: afslutning på undersøgelse er defineret af det sidste besøg planlagt af protokollen for den sidste patient i opfølgning, hvilket vil sige 3 år efter allo-SCT.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Anne Claire GAC, MD
- Telefonnummer: +33 02.31.27.25.39
- E-mail: gac-ac@chu-caen.fr
Studiesteder
-
-
-
Caen, Frankrig
- Rekruttering
- Caen University hospital
-
Kontakt:
- GAC Anne Claire, MD
-
Ledende efterforsker:
- GAC Anne Claire, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige patienter i alderen under 18 eller over 65 år
- Patienter, der modtog allo-SCT for tilbagefald efter autolog transplantation for Hodgkins lymfom
- Patienter, der modtog tandem autolog og allogen stamcelletransplantation for HL, er kvalificerede
- Histologisk bekræftet CD30+ klassisk Hodgkin-lymfom ifølge lokal patolog (eksklusive nodulær lymfocytdominerende subtype)
- Patienter med Ann Arbor stadium II-III eller IV eller ekstranodal lokalisering ved tilbagefald efter ASCT
- Patienter, der tidligere har modtaget Bv, kan inkluderes, hvis varigheden af respons på initial Bv-behandling er mere end 3 måneder
- Patienter, der tidligere har fået anti-PD1-lægemidler, kan inkluderes
- Frivilligt skriftligt informeret samtykke skal gives før udførelse af en undersøgelsesrelateret procedure, der ikke er en del af standard medicinsk behandling, med den forståelse, at samtykket kan trækkes tilbage af patienten til enhver tid uden at det berører fremtidig lægebehandling.
- Patienter skal være omfattet af et socialt sikringssystem
- Kvindelige patienter er enten postmenopausale i mindst 1 år før screeningsbesøget eller kirurgisk sterile, eller hvis de er i den fødedygtige alder, accepterer de at praktisere 2 effektive præventionsmetoder på samme tid fra tidspunktet for underskrivelsen af det informerede samtykke gennem 6 måneder efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet
- Mandlige patienter, selvom de er kirurgisk steriliserede, (dvs. status efter vasektomi) accepterer at praktisere effektiv barriereprævention i hele undersøgelsesperioden og gennem 6 måneder efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Ydelsesstatus mindre eller lig med 2
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med histologisk bekræftet nodulær lymfocytdominerende subtype
- Kvindelig patient, der både ammer og ammer eller har en positiv serumgraviditetstest i screeningsperioden eller en positiv graviditetstest på dag 1 før første dosis af undersøgelseslægemidlet
- Enhver alvorlig medicinsk eller psykiatrisk sygdom, der efter efterforskerens mening potentielt kan forstyrre afslutningen af behandlingen i henhold til protokollen.
- Kendt cerebral eller meningeal sygdom (HL eller enhver anden ætiologi), herunder tegn eller symptomer på PML
- Ustabil diabetes mellitus (for at undgå ufortolkelig FDG-PET-scanning).
- Symptomatisk neurologisk sygdom, der kompromitterer normale daglige aktiviteter eller kræver medicin
- Enhver sensorisk eller motorisk perifer neuropati større end eller lig med grad 2
Kendt historie om nogen af følgende kardiovaskulære tilstande
Myokardieinfarkt inden for 2 år efter tilmelding:
- New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV hjertesvigt
- Bevis på aktuelle ukontrollerede kardiovaskulære tilstande, herunder hjertearytmier, kongestiv hjertesvigt (CHF), angina eller elektrokardiografiske tegn på akut iskæmi eller abnormiteter i aktivt ledningssystem
- Nylige beviser (inden for 6 måneder før første dosis af undersøgelseslægemidlet) på en venstre ventrikulær ejektionsfraktion på mindre end 50 %
- Enhver aktiv systemisk viral, bakteriel eller svampeinfektion, der kræver systemisk antibiotika inden for 2 uger før første undersøgelsesdosis
- Patienter, der ikke har afsluttet nogen tidligere behandling med kemoterapi og/eller andre forsøgsmidler inden for mindst 5 halveringstider efter sidste dosis af den tidligere behandling
- Kendt overfølsomhed over for rekombinante proteiner, murine proteiner eller over for enhver excipiens indeholdt i lægemiddelformuleringen af Bv.
- Kendt human immundefektvirus (HIV) positiv
- Kendt hepatitis B overflade antigen-positiv eller kendt eller mistænkt aktiv hepatitis C infektion
- Diagnosticeret eller behandlet for en anden malignitet inden for 3 år før den første dosis eller tidligere diagnosticeret med en anden malignitet og har tegn på resterende sygdom. Patienter med ikke-melanom hudkræft eller carcinom in situ af enhver type er ikke udelukket, hvis de har gennemgået fuldstændig resektion.
- Patient, der viste intolerance over for Bv
- Patient indskrevet i anden klinisk forskning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: BV efter allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation
|
HL-patienter, der er kvalificerede til undersøgelsen, vil modtage vedligeholdelse Bv.
Den første Bv-dosis vil blive administreret tre måneder efter allo-SCT (dag 90) i en dosis på 1,8 mg/kg hver 21. dag i 12 cyklusser.
post allo-SCT vedligeholdelse Bv for Hodgkin lymfom
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Kumulativ forekomst af tilbagefald (CIR) eller progression 12 måneder efter allo-SCT
Tidsramme: 12 måneder efter allo-SCT
|
12 måneder efter allo-SCT
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 17-122
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .