- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03545542
Undersøgelse af mikrobiom og flygtige organiske forbindelsers profil af børn med neuroblastom
Undersøgelse af mikrobiom og flygtige organiske forbindelsers profil af børn med neuroblastom - en pilotundersøgelse
Baggrund: Maligne tumorer kan føre til en katabolisk tilstand med tab af muskel- og fedtvæv. Det fulde billede af katabolisme kaldes kakeksi og er forbundet med betydelig morbiditet og dødelighed hos cancerpatienter. Selvom det fulde billede sjældent ses, lider op til 50 % af børn med kræft af betydelig underernæring. Ud over tumorinduceret katabolisme kan bivirkninger af kemoterapi være problematiske for patienterne. I denne henseende lider op til 60 % af børn af mave-tarmslimhindebetændelse, der viser sig med kvalme, opkastning, diarré eller forstoppelse og mavesmerter. I værste fald kan slimhindebetændelse føre til bakteriel translokation med livstruende inflammatorisk respons. Klinisk kan dette kræve en reduktion af dosis eller antallet af kemoterapicyklusser, hvilket resulterer i reduceret effektivitet. Indtil nu er behandlingen af mucositis kun symptomatisk. Nyere forskning af ansøgeren har vist en signifikant reduktion af Lactobacilli hos mus med neuroblastom (en ondartet barndomssvulst). Dysbiosen var forbundet med katabolisme, øget tarmpermeabilitet og betændelse. Forbløffende nok fører kemoterapi alene også til en signifikant reduktion af Lactobacilli sammenlignet med falske mus, hvilket kan være forbundet med udviklingen af slimhindebetændelse klinisk. Samlet set synes tarmmikrobiomet at spille en væsentlig rolle i udviklingen af tumor-associeret katabolisme og kemoterapi-induceret mucositis.
Formål: Formålet med dette projekt er at afgøre, om de ændringer i tarmmikrobiomet, der er observeret hos mus, også kan ses hos børn med neuroblastom.
Metoder: En del af undersøgelsen vil omfatte 10 børn med neuroblastom (inkludering efter verifikation af diagnosen) og 10 raske kontroller. Det fækale mikrobiom vil blive bestemt ved 16S-ribosomal deoxyribonukleinsyre (rDNA) pyrosekventering. Flygtige organiske forbindelser i åndedrættet vil blive udtaget og målt ved gaskromatografi/massespektroskopi. En grundlæggende videnskabelig menneskelig arbejdspakke vil tage fat på spørgsmålet, om der er forskelle.
I den anden del vil serielle undersøgelser hos børn med neuroblastom vurdere, hvorvidt disse patienter viser ændringer i tarmmikrobiomet under kemoterapi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
- Diagnostisk test: Indledende fækalt mikrobiom
- Diagnostisk test: Indledende fækale flygtige organiske forbindelser
- Diagnostisk test: Initial breath flygtige organiske forbindelser
- Diagnostisk test: Mikrobiom under kemoterapi
- Diagnostisk test: Fækale flygtige organiske forbindelser under kemoterapi
- Diagnostisk test: Indånd flygtige organiske forbindelser under kemoterapi
- Diagnostisk test: Endeligt mikrobiom
- Diagnostisk test: Endelige fækale flygtige organiske forbindelser
- Diagnostisk test: Slutåndet flygtige organiske forbindelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Christoph Castellani, MD
- Telefonnummer: 80217 +43/316/385
- E-mail: christoph.castellani@medunigraz.at
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Georg Singer, MD
- Telefonnummer: 83722 +43/316/385
- E-mail: georg.singer@medunigraz.at
Studiesteder
-
-
Styria
-
Graz, Styria, Østrig, 8036
- Rekruttering
- Department of Paediatric and Adolescent Surgery, Medical University of Graz, Austria
-
Kontakt:
- Christoph Castellani, MD
- Telefonnummer: 80217 +43/316/385
- E-mail: christoph.castellani@medunigraz.at
-
Underforsker:
- Daniela Sperl, MD
-
Underforsker:
- Georg Singer, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 2-8 år
- Neuroblastomgruppe: verificeret neuroblastom
- Kontrolgruppe: fravær af lunge- eller mave-tarmsygdom
- Der er indhentet skriftligt informeret samtykke fra forældrene
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv mave-tarm- eller lungesygdom
- Antibiotisk eller probiotisk behandling inden for 3 uger før prøveudtagning
- Negativt informeret samtykke fra forældrene
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Neuroblastom gruppe
10 børn med neuroblastom. Inklusion efter verifikation af diagnose og informeret samtykke. Prøveudtagning af fækalt mikrobiom (indledende mikrobiom, mikrobiom under kemoterapi, endeligt mikrobiom), fækale flygtige organiske forbindelser (initielle fækale flygtige organiske forbindelser, fækale flygtige organiske forbindelser under kemoterapi og endelige fækale flygtige organiske forbindelser) og ånde organiske flygtige forbindelser (initial breath organiske forbindelser , flygtige organiske forbindelser i luften under kemoterapi og flygtige organiske forbindelser i det endelige udånding). Prøver vil blive taget efter bekræftelse af diagnosen før påbegyndelse af kemoterapi, 1 uge efter afslutning af hver cyklus og 3 uger efter afslutning af kemoterapi. |
Afføringsprøve til fækal mikrobiomanalyse ved 16S rDNA pyrosequencing.
Neuroblastomgruppe og kontrolgruppe.
Analyse af flygtige organiske forbindelser af afføringsprøver ved gaskromatografi/massespektroskopi Neuroblastomgruppe og kontrolgruppe.
Udåndingsprøver til analyse af organiske forbindelser ved gaskromatografi/massespektroskopi Neuroblastomgruppe og kontrolgruppe.
Afføringsprøver under kemoterapi af børn i neuroblastomgruppen (1 prøve 1 uge efter afslutning af hver kemoterapicyklus).
Kemoterapi i henhold til Société Internationale d´Onclogie Pediatrique Neuroblastoma Group (SIOPEN) retningslinjer
Afføringsprøver under kemoterapi af børn i neuroblastomgruppen (1 prøve 1 uge efter afslutning af hver kemoterapicyklus). Kemoterapi efter SIOPEN retningslinjer. Neuroblastom gruppe Åndedrætsprøvetagning under kemoterapi af børn i neuroblastomgruppen (1 prøve 1 uge efter afslutning af hver kemoterapicyklus). Kemoterapi efter SIOPEN retningslinjer. Neuroblastom gruppe
Afføringsprøvetagning 3 uger efter afslutning af kemoterapi Neuroblastom gruppe
Afføringsprøvetagning 3 uger efter afslutning af kemoterapi Neuroblastom gruppe
Åndedrætsprøvetagning 3 uger efter afslutning af kemoterapi Neuroblastom gruppe
|
|
Andet: Kontrolgruppe
10 børn uden mave-tarm- eller lungesygdomme som alder og køn matchede kontroller til neuroblastomgruppen. Patienter vil blive rekrutteret fra pædiatrisk kirurgi. Inklusion efter informeret samtykke. Prøveudtagning af fækalt mikrobiom (initial fækalt mikrobiom), fækale flygtige organiske forbindelser (initielle fækale flygtige organiske forbindelser) og organiske flygtige forbindelser i luften (initial breath flygtige organiske forbindelser). Prøver vil blive taget som alders- og kønsmatchede kontroller for neuroblastomgruppen. Prøveudtagning vil ske én gang efter indhentet informeret samtykke. |
Afføringsprøve til fækal mikrobiomanalyse ved 16S rDNA pyrosequencing.
Neuroblastomgruppe og kontrolgruppe.
Analyse af flygtige organiske forbindelser af afføringsprøver ved gaskromatografi/massespektroskopi Neuroblastomgruppe og kontrolgruppe.
Udåndingsprøver til analyse af organiske forbindelser ved gaskromatografi/massespektroskopi Neuroblastomgruppe og kontrolgruppe.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel på alfa- og beta-diversitet, relativ overflod af fækale bakterier på forskellige niveauer (fylum, klasse, orden, familie og slægtsniveauer) mellem neuroblastom og kontrolgruppe
Tidsramme: Neuroblastomgruppe: inden for 48 timer efter diagnose, før påbegyndelse af kemoterapi. Kontrolgruppe: inden for 24 timer efter indhentet informeret samtykke.
|
Alfa- og beta-diversitet, relativ bakteriel overflod på forskellige niveauer i procent.
|
Neuroblastomgruppe: inden for 48 timer efter diagnose, før påbegyndelse af kemoterapi. Kontrolgruppe: inden for 24 timer efter indhentet informeret samtykke.
|
|
Ændring af alfa- og beta-diversitet, relativ overflod af fækale bakterier på forskellige niveauer (fylum, klasse, orden, familie og slægtsniveauer) under kemoterapi i neuroblastomgruppen
Tidsramme: Inden for 48 timer efter diagnosen, før påbegyndelse af kemoterapi; 1 uge efter hver kemoterapicyklus og 3 uger efter afslutning af kemoterapi.
|
Alfa- og beta-diversitet, relativ bakteriel overflod på forskellige niveauer i procent.
|
Inden for 48 timer efter diagnosen, før påbegyndelse af kemoterapi; 1 uge efter hver kemoterapicyklus og 3 uger efter afslutning af kemoterapi.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel mellem antropometriske data mellem neuroblastom og kontrolgruppe.
Tidsramme: Neuroblastomgruppe: inden for 48 timer efter diagnosen. Kontrolgruppe: inden for 24 timer efter indhentet informeret samtykke.
|
Kropsvægt (i kg) og højde (i m) bestemmes for at beregne kropsmasseindekset (BMI i kg/m^2).
|
Neuroblastomgruppe: inden for 48 timer efter diagnosen. Kontrolgruppe: inden for 24 timer efter indhentet informeret samtykke.
|
|
Ændring af antropometriske data under kemoterapi i neuroblastomgruppen
Tidsramme: Inden for 48 timer efter diagnosen, før påbegyndelse af kemoterapi; 7 dage efter afslutning af hver kemoterapicyklus og 3 uger efter afslutning af kemoterapi.
|
Kropsvægt (i kg) og højde (i m) bestemmes for at beregne kropsmasseindekset (BMI i kg/m^2).
|
Inden for 48 timer efter diagnosen, før påbegyndelse af kemoterapi; 7 dage efter afslutning af hver kemoterapicyklus og 3 uger efter afslutning af kemoterapi.
|
|
Ændring af mucositis-score under kemoterapi i neuroblastomgruppen.
Tidsramme: Inden for 48 timer efter diagnosen, før påbegyndelse af kemoterapi; 7 dage efter afslutning af hver kemoterapicyklus og 3 uger efter afslutning af kemoterapi.
|
Vurdering af mucositis-score efter WHO-kriterierne (WHO-håndbog for rapportering af resultater af cancerbehandling; WHO Offset-publikation nr. 48) Scoren indeholder 5 underpunkter, som vurderes separat. I slutningen udledes en samlet score ved at tilføje resultaterne af alle elementer. Underpunkt 1: oral slimhinde; område 0 (bedst) til 4 (værst) Underpunkt 2: kvalme og opkastning; spænder fra 0 (bedst) til 4 (dårligst) Underpunkt 3: diarré; spænder fra 0 (bedst) til 4 (dårligst) Underpunkt 4: obstipation; spænder fra 0 (bedst) til 4 (værst) Underpunkt 5: mavesmerter; spænder fra 0 (bedst) til 4 (dårligst) |
Inden for 48 timer efter diagnosen, før påbegyndelse af kemoterapi; 7 dage efter afslutning af hver kemoterapicyklus og 3 uger efter afslutning af kemoterapi.
|
|
Forskellen mellem flygtige organiske forbindelser i åndedrættet mellem neuroblastom og kontrolgruppe.
Tidsramme: Neuroblastomgruppe: inden for 48 timer efter diagnosen. Kontrolgruppe: inden for 24 timer efter indhentet informeret samtykke.
|
Flygtige organiske forbindelser i ppb i udåndingsluften.
|
Neuroblastomgruppe: inden for 48 timer efter diagnosen. Kontrolgruppe: inden for 24 timer efter indhentet informeret samtykke.
|
|
Forskellen mellem flygtige organiske forbindelser af afføring mellem neuroblastom og kontrolgruppe.
Tidsramme: Neuroblastomgruppe: inden for 48 timer efter diagnosen. Kontrolgruppe: inden for 24 timer efter indhentet informeret samtykke.
|
Flygtige organiske forbindelser i ppb i afføringsprøver.
|
Neuroblastomgruppe: inden for 48 timer efter diagnosen. Kontrolgruppe: inden for 24 timer efter indhentet informeret samtykke.
|
|
Ændring af ånde flygtige organiske forbindelser under kemoterapi i neuroblastomgruppen.
Tidsramme: Inden for 48 timer efter diagnosen, før påbegyndelse af kemoterapi; 1 uge efter hver kemoterapicyklus og 3 uger efter afslutning af kemoterapi.
|
Flygtige organiske forbindelser i ppb i udåndingsluften.
|
Inden for 48 timer efter diagnosen, før påbegyndelse af kemoterapi; 1 uge efter hver kemoterapicyklus og 3 uger efter afslutning af kemoterapi.
|
|
Ændring af afføring flygtige organiske forbindelser under kemoterapi i neuroblastomgruppen.
Tidsramme: Inden for 48 timer efter diagnosen, før påbegyndelse af kemoterapi; 1 uge efter hver kemoterapicyklus og 3 uger efter afslutning af kemoterapi.
|
Flygtige organiske forbindelser i ppb i afføringsprøver.
|
Inden for 48 timer efter diagnosen, før påbegyndelse af kemoterapi; 1 uge efter hver kemoterapicyklus og 3 uger efter afslutning af kemoterapi.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christoph Castellani, MD, Department of Paediatric and Adolescent Surgery, Medical University of Graz, Austria
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Sygdomsegenskaber
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroektodermale tumorer, primitive
- Neuroektodermale tumorer, primitive, perifere
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Neuroblastom
Andre undersøgelses-id-numre
- 0001 (Researcher)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .