Perioperativ behandling af patienter med pacemakere

Der er gået mere end 50 år efter, at pacemakerenheden blev udviklet. Antallet af patienter, der får permanent pacemaker, er blevet øget, og antallet af patienter med pacemaker, der skal opereres, er øget i selskab. Men i tilfælde, hvor der anvendes elektrokauteri under operationen, er der mulighed for fejlfunktion af pacemakeren på grund af elektromagnetisk interferens. Faktorer forbundet med pacemakerfejl under operation er blevet rapporteret; type pacemaker, indre puls, pacemakerafhængighed, type elektrokauteri, generatorens position, afstand mellem generator/ledning og elektrokauteri, varighed og effekt af elektrisk energi. Konventionelt anbefales ændring af tilstanden til VOO før operation og brug af bipolær elektrokauteri før kirurgi, men forskellige forslag vedrørende ændring af perioperativ pacemakertilstand er blevet rejst. Efterforskerne havde til formål at overveje nødvendigheden af ​​perioperativ pacemakertilstandsændring ved prospektivt randomiseret forsøg. Patienter med permanent pacemaker, der skal opereres, er randomiseret i to grupper i forholdet 1:1. Ingen tilstandsændring anvendes før operation i casegruppen, og VOO-tilstand anvendes før operation i kontrolgruppen. Eksklusionskriterier er thoraxkirurgi, 100 % pacemakerafhængighed og unipolær pacing. Efterforskerne vil sammenligne perioperative bivirkninger. Det primære endepunkt er asystoli, og det sekundære endepunkt er hjertestop, pacinghæmning, torsades de pointes og R på T.