Forudsigelsen for postoperativ smerte

Postoperative smerter lindrer ikke kun patientens ubehag, men forsinker også bedring og forlænger dermed hospitalsopholdet. Der er mange måder at kontrollere postoperative smerter på, men analgetisk infusion ad venøs vej, patientstyret analgesi (PCA), især narkotiske analgetika, bruges ofte til at kontrollere infusionen, når det er nødvendigt. Men fordi PCA kun er baseret på alder, vægt og underliggende sygdomme, er der begrænsninger i effektiv analgesi og overdreven sedation på grund af overdreven infusion. Derfor, hvis den enkelte patients smerter vurderes, og mængden af ​​nødvendig smertestillende middel efter operationen forudsiges, kan passende indsprøjtning af smertekontrol og overdreven indsprøjtning af narkotisk smertestillende middel forhindres. De skadelige stimuli under operationen kan have en negativ effekt på helingsprocessen og det kirurgiske resultat af såret på grund af stressreaktion og katabolisme, sekretion af hypofysehormon, aktivering af det sympatiske nervesystem og immunologiske ændringer. Derfor er korrekt analgesi nødvendig under generel anæstesi. En ikke-invasiv, ikke-invasiv analgetisk enhed er i øjeblikket tilgængelig for Surgical pleth index (SPI) for at vurdere status for intraoperativ analgesi. SPI = 100- (0,3 * hjerteslagsinterval + 0,7 * fotoplethysmografisk pulsbølgeamplitude) beregnes automatisk og kontinuerligt ud fra bølgeformen for perifer iltmætning.

I det postoperative smerteforudsigelsesstudie med SPI blev SPI-værdien ved operationens afslutning fundet at være proportional med smerten i opvågningsrummet. Men kun smertescore umiddelbart efter operationen blev bekræftet i disse undersøgelser. Derfor forsøger efterforskere at evaluere graden af ​​smerte under operationen og mængden af ​​smertestillende brug til behandling af postoperativ smerte.