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La previsione del dolore postoperatorio

Possiamo prevedere il fabbisogno analgesico postoperatorio mediante nocicezione intraoperatoria?

Sponsor

Lead Sponsor: Samsung Medical Center

Fonte Samsung Medical Center
Breve riassunto

Se viene valutato il dolore del singolo paziente e la quantità di analgesico necessaria dopo l'intervento chirurgico si prevede un'adeguata iniezione di controllo del dolore e un'eccessiva iniezione di narcotico l'analgesico può essere prevenuto. Pertanto, gli investigatori cercano di valutare il grado di dolore durante l'intervento chirurgico e la quantità di analgesico utilizzato per la gestione del dolore postoperatorio.

Descrizione dettagliata

Il dolore post-operatorio non solo allevia il disagio del paziente, ma ritarda anche il recupero e così via prolunga la degenza ospedaliera. Ci sono molti modi per controllare il dolore postoperatorio, ma analgesico infusione per via venosa, analgesia controllata dal paziente (PCA), in particolare narcotica analgesici, è spesso usato per controllare l'infusione quando necessario. Tuttavia, poiché si basa sulla PCA solo su età, peso e malattie sottostanti, ci sono limitazioni nell'analgesia efficace, e sedazione eccessiva a causa di un'infusione eccessiva. Pertanto, se il dolore del singolo paziente viene valutata e la quantità di analgesico necessaria dopo l'intervento chirurgico è prevista, appropriata l'iniezione di controllo del dolore e l'iniezione eccessiva di analgesico narcotico possono essere prevenute. Il stimoli nocivi durante l'intervento chirurgico possono avere un effetto negativo sul processo di guarigione e chirurgico esito della ferita a causa di reazione allo stress e catabolismo, secrezione dell'ormone ipofisario, attivazione del sistema nervoso simpatico e alterazioni immunologiche. Pertanto, corretto l'analgesia è necessaria durante l'anestesia generale. Un dispositivo analgesico non invasivo e non invasivo è attualmente disponibile per Surgical Pleth Index (SPI) per valutare lo stato dell'intraoperatoria analgesia. SPI = 100- (0,3 * intervallo del battito cardiaco + 0,7 * onda del polso fotopletismografica ampiezza) viene calcolato automaticamente e continuamente dalla forma d'onda della periferica saturazione di ossigeno. Nello studio di previsione del dolore postoperatorio con SPI, il valore SPI alla fine del l'operazione è risultata proporzionale al dolore in sala operatoria. Tuttavia, solo il punteggio del dolore subito dopo l'operazione è stato confermato in questi studi. Dunque, i ricercatori cercano di valutare il grado di dolore durante l'intervento chirurgico e la quantità di analgesico utilizzare per la gestione del dolore postoperatorio.

Stato generale Completato
Data d'inizio 2018-06-30
Data di completamento 2018-10-19
Data di completamento principale 2018-10-19
Fase N / A
Tipo di studio Interventistica
Il risultato principale
Misurare Lasso di tempo
La correlazione tra il fabbisogno di analgesici postoperatori per le 24 ore postoperatorie e il punteggio di nocicezione intraoperatoria punteggio di nocicezione intraoperatoria: 3 minuti durante la chiusura del peritoneo e della cute; fabbisogno di analgesici postoperatori: le prime 24 ore in fase postoperatoria
Esito secondario
Misurare Lasso di tempo
The correlation of requirement of postoperative analgesics for postoperative 6 hours and intraoperative nociception score intraoperative nociception score: 3 minutes during closure peritoneum and skin; requirement of postoperative analgesics: the first 6 hour in postoperative phase
La correlazione tra il fabbisogno di analgesici postoperatori per 48 ore postoperatorie e il punteggio di nocicezione intraoperatoria punteggio di nocicezione intraoperatoria: 3 minuti durante la chiusura del peritoneo e della cute; fabbisogno di analgesici postoperatori: le prime 48 ore in fase postoperatoria
La correlazione tra punteggio del dolore postoperatorio e punteggio di nocicezione intraoperatoria risveglio dopo anestesia generale in unità di cura post-anestesia, postoperatorio 6, 24, 48 ore
Gli effetti collaterali degli analgesici risveglio dopo anestesia generale in unità di cura post-anestesia, postoperatorio 6, 24, 48 ore
Iscrizione 53
Condizione
Intervento

Tipo di intervento: Dispositivo

Nome intervento: indice pleto chirurgico

Descrizione: Tutti i pazienti hanno applicato l'indice pleto chirurgico dopo il recupero della respirazione spontanea al momento della chiusura del peritoneo e della pelle sotto il punteggio dell'indice bispettrale

Etichetta del gruppo del braccio: Gruppo SPI

Eleggibilità

Criteri:

Criterio di inclusione: sottoposti a resezione epatica (laparoscopica o laparotomica) Criteri di esclusione: pazienti che hanno rifiutato di partecipare pazienti che hanno aritmia cardiaca pazienti che hanno storia allergica per remifentanil

Genere:

Tutti

Età minima:

20 anni

Età massima:

80 anni

Volontari sani:

No

Contatto generale Le informazioni di contatto vengono visualizzate solo quando lo studio sta reclutando soggetti.
Posizione
Servizio, struttura: Samsung medical center
Paesi di posizione

Korea, Republic of

Data di verifica

2018-05-01

Parte responsabile

Genere: Sponsor

Ha accesso esteso No
Numero di armi 1
Braccio di gruppo

Etichetta: Gruppo SPI

Genere: Altro

Descrizione: Tutti i pazienti che hanno ricevuto l'intervento di resezione epatica riceveranno l'indice di pletografia chirurgica

Informazioni sul design dello studio

Assegnazione: N / A

Modello di intervento: Assegnazione di un unico gruppo

Scopo principale: Trattamento

Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

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Prove cliniche su Pain, Postoperative

Prove cliniche su indice pleto chirurgico