La previsione per il dolore postoperatorio

Il dolore post-operatorio non solo allevia il disagio del paziente, ma ritarda anche il recupero e quindi prolunga la degenza ospedaliera. Esistono molti modi per controllare il dolore postoperatorio, ma l'infusione di analgesici per via venosa, l'analgesia controllata dal paziente (PCA), in particolare gli analgesici narcotici, viene spesso utilizzata per controllare l'infusione quando necessario. Tuttavia, poiché la PCA si basa solo sull'età, sul peso e sulle malattie sottostanti, vi sono limitazioni nell'analgesia efficace e nell'eccessiva sedazione dovuta all'eccessiva infusione. Pertanto, se si valuta il dolore del singolo paziente e si prevede la quantità di analgesico necessaria dopo l'intervento chirurgico, è possibile prevenire un'iniezione appropriata di controllo del dolore e un'iniezione eccessiva di analgesico narcotico. Gli stimoli nocivi durante l'intervento chirurgico possono avere un effetto negativo sul processo di guarigione e sull'esito chirurgico della ferita a causa della reazione allo stress e del catabolismo, della secrezione dell'ormone ipofisario, dell'attivazione del sistema nervoso simpatico e dei cambiamenti immunologici. Pertanto, durante l'anestesia generale è necessaria un'adeguata analgesia. Un dispositivo analgesico non invasivo e non invasivo è attualmente disponibile per Surgical pleth index (SPI) per valutare lo stato dell'analgesia intraoperatoria. SPI = 100- (0,3 * intervallo del battito cardiaco + 0,7 * ampiezza dell'onda del polso fotopletismografica) viene calcolato automaticamente e continuamente dalla forma d'onda della saturazione periferica dell'ossigeno.

Nello studio di previsione del dolore postoperatorio con SPI, il valore SPI alla fine dell'operazione è risultato proporzionale al dolore nella sala di risveglio. Tuttavia, in questi studi è stato confermato solo il punteggio del dolore subito dopo l'operazione. Pertanto, i ricercatori cercano di valutare il grado di dolore durante l'intervento chirurgico e la quantità di analgesici utilizzati per la gestione del dolore postoperatorio.