Forutsigelsen for postoperativ smerte

Postoperative smerter lindrer ikke bare pasientens ubehag, men forsinker også restitusjonen og forlenger dermed sykehusoppholdet. Det er mange måter å kontrollere postoperativ smerte på, men smertestillende infusjon gjennom venøs vei, pasientkontrollert analgesi (PCA), spesielt narkotiske analgetika, brukes ofte for å kontrollere infusjonen ved behov. Men fordi PCA kun er basert på alder, vekt og underliggende sykdommer, er det begrensninger i effektiv analgesi og overdreven sedasjon på grunn av overdreven infusjon. Derfor, hvis den enkelte pasients smerte vurderes og mengden smertestillende som er nødvendig etter operasjonen forutses, kan passende injeksjon av smertekontroll og overdreven injeksjon av narkotisk smertestillende middel forhindres. De skadelige stimuli under operasjonen kan ha en negativ effekt på helingsprosessen og det kirurgiske resultatet av såret på grunn av stressreaksjon og katabolisme, utskillelse av hypofysehormon, aktivering av det sympatiske nervesystemet og immunologiske endringer. Derfor er riktig analgesi nødvendig under generell anestesi. En ikke-invasiv, ikke-invasiv smertestillende enhet er for tiden tilgjengelig for Surgical pleth index (SPI) for å vurdere status for intraoperativ analgesi. SPI = 100- (0,3 * hjerteslagintervall + 0,7 * fotopletysmografisk pulsbølgeamplitude) beregnes automatisk og kontinuerlig fra bølgeformen til perifer oksygenmetning.

I den postoperative smerteprediksjonsstudien med SPI ble SPI-verdien ved slutten av operasjonen funnet å være proporsjonal med smertene i utvinningsrommet. Imidlertid ble bare smerteskåren rett etter operasjonen bekreftet i disse studiene. Derfor prøver etterforskere å evaluere graden av smerte under operasjonen og mengden smertestillende bruk for behandling av postoperativ smerte.