- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03597607
Evaluering af et intensivt individualiseret rygestopprogram leveret af farmaceuter
Effektivitet og omkostningseffektivitet af et intensivt og forkortet individuelt støtteprogram til rygestop leveret af farmaceuter: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hvert femte dødsfald i Canada er forbundet med rygning. Det dræber op til 50 % af sine brugere og over 7 millioner mennesker hvert år. Rygning er også en risikofaktor for flere sundhedsskadelige konsekvenser, der påvirker livskvaliteten for dem, der ryger. Det medfører også betydelige økonomiske omkostninger for samfundet.
Newfoundland og Labrador (NL) har den højeste rygningsprævalens af canadiske provinser; cirka 18,5 % af Newfoundlænderne ryger dagligt eller lejlighedsvis sammenlignet med landsgennemsnittet på 13,0 %. Conference Board of Canada rapporterede i år, at rygning koster den lokale NL-økonomi cirka 135 millioner dollars om året i direkte sundhedsudgifter og 53 millioner dollars i indirekte omkostninger, for i alt 188 millioner dollars.
Ifølge CAN-ADAPTT Smoking Cessation Clinical Practice Guideline er flere intensive rådgivningsinterventioner de mest effektive til rygestop. At tilbyde en kombination af rådgivning og farmakoterapi øger sandsynligheden for, at en person vil forsøge at holde op med 40-60 %. Ved at bruge dette bevis har Memorial University's School of Pharmacy for nylig etableret et rygestopprogram på Medication Therapy Services (MTS) Clinic. Programmet involverer dybdegående farmaceutkonsultation, som omfatter farmakoterapi og flere opfølgende rådgivningssessioner.
Efterforskerne foreslår at teste effektiviteten af et intensivt og forkortet rygestopprogram (SCP) leveret af uddannede farmaceuter på MTS Clinic. De håber, at resultaterne fra denne undersøgelse vil informere interessenter om værdien af programmet og om farmaceuternes rolle. Hvis programmet er fast besluttet på at være effektivt, kan det være medvirkende til at anvende rygestopprogrammer i lokale apoteker i hele provinsen, herunder landdistrikter og fjerntliggende steder.
Til dato er der kun et lille antal undersøgelser, der bruger det randomiserede, kontrollerede forsøgsdesign til at evaluere effektiviteten af farmaceutleverede interventioner. Derudover mangler der data om perspektivet på og tilfredsheden med rygestoptjenester fra øjnene af en, der deltager i programmet. Derfor foreslår denne undersøgelse at udføre et randomiseret kontrolforsøg for at bestemme effektiviteten af et farmaceutstyret rygestopprogram. Omkostningseffektivitet og en kvalitativ vurdering af deltagerens rejse for at holde op med at ryge vil også blive vurderet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. John's, Newfoundland and Labrador, Canada, A1A0L1
- School of Pharmacy
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne inklusive alle 19 år eller ældre, der ønsker at ændre deres rygning.
Ekskluderingskriterier:
- Folk der ikke ryger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intensiv rygestopgruppe
Denne gruppe vil mødes med en klinikfarmaceut én til én over en periode på omkring 12 uger.
De vil have sessioner fra 15 minutter til 1 time.
Opfølgningssessioner vil finde sted i løbet af ophørsugen (uge 1) og i uge 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 og efter 6 måneder.
|
Denne gruppe vil mødes med apoteket hyppigere og i længere perioder end andre grupper.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Forkortet Rygestopgruppe
Denne gruppe vil mødes med en klinikfarmaceut én til én over en periode på omkring 12 uger.
De vil have korte sessioner (15-30 minutter) i slutningen af uge 1, uge 4, uge 12 og efter 6 måneder.
|
Denne gruppe vil mødes med farmaceuten sjældnere og i kortere perioder sammenlignet med den intensive gruppe.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Abstinensrate
Tidsramme: 6 måneder
|
At sammenligne abstinensrater blandt deltagere, der forsøger at holde op med at modtage enten en intensiv eller forkortet version af et rygestopprogram, der er leveret af apoteket, kontra dem, der modtager sædvanlig pleje.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Abstinensrate
Tidsramme: 3 måneder
|
At sammenligne abstinensrater blandt deltagere, der forsøger at holde op med at modtage enten en intensiv eller forkortet version af et rygestopprogram, der er leveret af apoteket, kontra dem, der modtager sædvanlig pleje.
|
3 måneder
|
|
Afslut forsøg
Tidsramme: 3 måneder
|
At sammenligne antallet af stopforsøg (defineret som 24 timer eller mere uden rygning) og rygereduktion mellem hver gruppe.
|
3 måneder
|
|
Afslut forsøg
Tidsramme: 6 måneder
|
At sammenligne antallet af stopforsøg (defineret som 24 timer eller mere uden rygning) og rygereduktion mellem hver gruppe.
|
6 måneder
|
|
Ændring i baseline livskvalitet målt ved hjælp af European Quality of Life-5 Dimensions 3 Levels (EQ-5D-3L) undersøgelse
Tidsramme: 0 og 6 måneder
|
At sammenligne ændringen i livskvalitet mellem hver gruppe.
|
0 og 6 måneder
|
|
Ændring i baseline self-efficacy ved hjælp af en self-efficacy undersøgelse
Tidsramme: 0 og 6 måneder
|
At sammenligne ændringen i self-efficacy mellem hver gruppe.
|
0 og 6 måneder
|
|
Tilfredshedsundersøgelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Et mål for deltagernes tilfredshed med at modtage et rygestopprogram fra apoteket eller at holde op med sædvanlig pleje.
|
6 måneder
|
|
Omkostningseffektivitet ved hjælp af et estimat en øget omkostning pr. kvalitetsjusteret leveår (QALY) opnået
Tidsramme: 6 måneder
|
For at vurdere omkostningseffektiviteten af et intensivt og forkortet, farmaceut leveret støtteprogram til rygestop kontra sædvanlig pleje.
Omkostningerne ved at levere hver ydelse vil blive kombineret med resultatet af hver for at estimere en trinvis omkostning pr. opnået kvalitetsjusteret leveår (QALY).
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Terri Genge, Memorial University, School of Pharmacy
- Ledende efterforsker: Leslie Phillips, Memorial University, School of Pharmacy
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion (US) Office on Smoking and Health. The Health Consequences of Smoking-50 Years of Progress: A Report of the Surgeon General. Atlanta (GA): Centers for Disease Control and Prevention (US); 2014. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK179276/
- The World Health Organization: Tobacco (http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs339/en/)
- Dobrescu, Bhandari, Sutherland and Dinh (2017). The Costs of Tobacco Use in Canada, 2012. The Conference Board of Canada. Retrieved from http://www.conferenceboard.ca/e-library/abstract.aspx?did=9185
- Reid JL, Hammond D, Rynard VL, Madill CL, Burkhalter R. Tobacco Use in Canada: Patterns and Trends, 2017 Edition. Waterloo, ON: Propel Centre for Population Health Impact, University of Waterloo.
- Government of Newfoundland and Labrador. (2017). The way forward: Realizing our potential. Retrieved from http://thewayforward.gov.nl.ca/documents/Realizing_our_potential.pdf
- Locke, Wade. (2017). State of N.L. Economy: From Bad to Worse. Presentation by Department of Economics, Memorial University.
- Gagnon-Arpin, Isabelle, Alexandru Dobrescu, Greg Sutherland, Carole Stonebridge, and Thy Dinh. The Value of Expanded Pharmacy Services in Canada. Ottawa: The Conference Board of Canada, 2017.
- CAN-ADAPTT. (2011). Canadian Smoking Cessation Clinical Practice Guideline. Toronto, Canada: Canadian Action Network for the Advancement, Dissemination and Adoption of Practice-informed Tobacco Treatment, Centre for Addiction and Mental Health.
- Aveyard P, Begh R, Parsons A, West R. Brief opportunistic smoking cessation interventions: a systematic review and meta-analysis to compare advice to quit and offer of assistance. Addiction. 2012 Jun;107(6):1066-73. doi: 10.1111/j.1360-0443.2011.03770.x. Epub 2012 Feb 28.
- Canadian Pharmacists Association. Joint Statement on Smoking Cessation - Tobacco: the Role of Health Professionals in Smoking Cessation. https://www.pharmacists.ca/cpha-ca/assets/File/cpha-on-the-issues/PPSmokingCessation.pdf
- Canadian Pharmacists Association. Professional Development-QUIT program. https://www.pharmacists.ca/education-practice-resources/professional-development/quit/
- Newfoundland and Labrador Pharmacy Board. Prescribing by Pharmacists Standards of Pharmacy Practice. http://www.nlpb.ca/media/SOPP-Prescribing-by-Pharmacists-Aug2015-revFeb2016.pdf
- Fai SC, Yen GK, Malik N. Quit rates at 6 months in a pharmacist-led smoking cessation service in Malaysia. Can Pharm J (Ott). 2016 Sep;149(5):303-312. doi: 10.1177/1715163516662894. Epub 2016 Aug 9.
- Bock BC, Hudmon KS, Christian J, Graham AL, Bock FR. A tailored intervention to support pharmacy-based counseling for smoking cessation. Nicotine Tob Res. 2010 Mar;12(3):217-25. doi: 10.1093/ntr/ntp197. Epub 2010 Jan 25.
- Saba M, Diep J, Saini B, Dhippayom T. Meta-analysis of the effectiveness of smoking cessation interventions in community pharmacy. J Clin Pharm Ther. 2014 Jun;39(3):240-7. doi: 10.1111/jcpt.12131. Epub 2014 Jan 13.
- Dent LA, Harris KJ, Noonan CW. Randomized trial assessing the effectiveness of a pharmacist-delivered program for smoking cessation. Ann Pharmacother. 2009 Feb;43(2):194-201. doi: 10.1345/aph.1L556. Epub 2009 Feb 3.
- Zillich AJ, Ryan M, Adams A, Yeager B, Farris K. Effectiveness of a pharmacist-based smoking-cessation program and its impact on quality of life. Pharmacotherapy. 2002 Jun;22(6):759-65. doi: 10.1592/phco.22.9.759.34073.
- Maguire TA, McElnay JC, Drummond A. A randomized controlled trial of a smoking cessation intervention based in community pharmacies. Addiction. 2001 Feb;96(2):325-31. doi: 10.1046/j.1360-0443.2001.96232516.x.
- Kennedy DT, Giles JT, Chang ZG, Small RE, Edwards JH. Results of a smoking cessation clinic in community pharmacy practice. J Am Pharm Assoc (Wash). 2002 Jan-Feb;42(1):51-6. doi: 10.1331/108658002763538071.
- Vial RJ, Jones TE, Ruffin RE, Gilbert AL. Smoking cessation program using nicotine patches: linking hospital to the community. J Pharm Pract Res. 2002;32:57-62.
- Smith MD, McGhan WF, Lauger G. Pharmacist counseling and outcomes of smoking cessation. Am Pharm. 1995 Aug;NS35(8):20-9; 32. doi: 10.1016/s0160-3450(15)30095-7.
- Crealey GE, McElnay JC, Maguire TA, O'Neill C. Costs and effects associated with a community pharmacy-based smoking-cessation programme. Pharmacoeconomics. 1998 Sep;14(3):323-33. doi: 10.2165/00019053-199814030-00008.
- McGhan WF, Smith MD. Pharmacoeconomic analysis of smoking-cessation interventions. Am J Health Syst Pharm. 1996 Jan 1;53(1):45-52. doi: 10.1093/ajhp/53.1.45.
- Brown TJ, Todd A, O'Malley C, Moore HJ, Husband AK, Bambra C, Kasim A, Sniehotta FF, Steed L, Smith S, Nield L, Summerbell CD. Community pharmacy-delivered interventions for public health priorities: a systematic review of interventions for alcohol reduction, smoking cessation and weight management, including meta-analysis for smoking cessation. BMJ Open. 2016 Feb 29;6(2):e009828. doi: 10.1136/bmjopen-2015-009828.
- Thavorn K, Chaiyakunapruk N. A cost-effectiveness analysis of a community pharmacist-based smoking cessation programme in Thailand. Tob Control. 2008 Jun;17(3):177-82. doi: 10.1136/tc.2007.022368. Epub 2008 Feb 19.
- Tran MT, Holdford DA, Kennedy DT, Small RE. Modeling the cost-effectiveness of a smoking-cessation program in a community pharmacy practice. Pharmacotherapy. 2002 Dec;22(12):1623-31. doi: 10.1592/phco.22.17.1623.34118.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- HREB 6946
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .