Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forstøvet hypertonisk saltvand hos børn og unge med neuromuskulær sygdom og cerebral parese

26. august 2020 opdateret af: Imperial College London

En diagramgennemgang, der vurderer virkningerne af forstøvet hypertonisk saltvand på luftvejsrelaterede komplikationer hos børn og unge med neuromuskulær sygdom og cerebral parese

Lungebetændelse, respiratoriske eksacerbationer og kronisk lungeinfektion er vigtige årsager til akutte indlæggelser, hospitalsindlæggelser og død hos børn med neuromuskulære lidelser og cerebral parese. Derfor er der behov for forskning i, hvordan man terapeutisk hjælper med at fjerne luftvejene og mindsker respiratoriske eksacerbationer. Undersøgelser har vist, at forstøvet hypertonisk saltvand tolereres godt, reducerer pulmonale eksacerbationer og forbedrer lungefunktionen og lungeclearance-indekset hos patienter med cystisk fibrose og forbedrer slimhinde-clearance hos astmatiske patienter. Ikke desto mindre er der, så vidt efterforskerne ved, ingen tilgængelige data vedrørende brugen af ​​forstøvet hypertonisk saltvand til behandling af børn med neuromuskulære lidelser og cerebral parese. Denne undersøgelse har til formål at vurdere effektiviteten af ​​forstøvet hypertonisk saltvand til at reducere hospitalsindlæggelser og antibiotikakure hos børn med neuromuskulære lidelser og cerebral parese.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

Diagramgennemgang af børn og unge med neuromuskulær sygdom eller cerebral parese, som er plejet på Royal Brompton Hospital, og som har været behandlet med forstøvet hypertonisk saltvand i mindst 12 måneder.

For yderligere at supplere data fra hospitalsjournaler vil to spørgeskemaer blive anvendt. Forældre til børn, der opfylder kriterierne, vil blive bedt om at udfylde følgende spørgeskemaer:

  1. National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) for hospitalsindlæggelse og adgang til er - HUQ.010; og
  2. Spørgeskema om hypertonisk saltvandsbehandling.

Børn fra 10 - 18 år vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaet om behandling med hypertonisk saltvand.

MÅL

  1. Undersøg, om behandling med forstøvet hypertonisk saltvand hos børn med neuromuskulær sygdom eller cerebral parese reducerer respiratoriske komplikationer.
  2. Vurder, om behandlingen med forstøvet hypertonisk saltvand hos børn med neuromuskulær sygdom eller cerebral parese forbedrer lette luftvejsclearing.
  3. Udforsk, hvordan forældre til børn med neuromuskulær sygdom og børn med cerebral parese opfatter behandlingen med forstøvet hypertonisk saltvand sammenlignet med tidligere behandling.

Prøvestørrelse:

Efterforskerne sigter mod at rekruttere 40 deltagere til hver gruppe, herunder børn og unge og deres forældre eller værger, da der er tale om en pilotundersøgelse.

STATISTISK ANALYSEPLAN

  • Univariat X2-analyse for kategoriske variabler til undersøgelse af antibiotikabehandlingsforløb.
  • Univariat X2-analyse for kategoriske variabler til undersøgelse Antal indlæggelser.
  • Student t-test vil blive brugt til at analysere natlige iltnings- og ventilationsresultater sammenlignet med et år før og efter start af behandling med hypertonisk saltvand.
  • Uafhængig t-test og Mann-Whitney U-test til at analysere Rate af fald i lungefunktion.
  • Cox proportional hazard model til at teste forskelle i primære endepunkter for forskellige baseline FVC.
  • Univarate analyse til at analysere Lethed ved luftvejsclearing.
  • Univariat analyse af opfattelse af behandling.

Data og al relevant dokumentation vil blive opbevaret i minimum 10 år efter afslutningen af ​​undersøgelsen, inklusive opfølgningsperioden.

ETISK GODKENDELSE Studiekoordinationscentret har opnået godkendelse fra Yorkshire & The Humber - Leeds West Research Ethics Committee (REC) og Health Regulatory Authority (HRA). Undersøgelsen modtog også bekræftelse af kapacitet og kapacitet fra hver deltagende NHS Trust, før deltagerne blev accepteret i undersøgelsen eller nogen forskningsaktivitet blev udført. Undersøgelsen vil blive udført i overensstemmelse med anbefalingerne for læger, der er involveret i forskning i menneskelige emner, vedtaget af den 18. World Medical Assembly, Helsinki 1964 og senere revisioner.

SAMTYKKE Samtykke til at deltage i undersøgelsen skal først indhentes fra hver deltager, efter at der er givet en fuldstændig forklaring, en informationsfolder tilbudt og tid til overvejelse. Underskrevet deltagersamtykke skal indhentes. Deltagerens ret til at nægte at deltage uden begrundelse skal respekteres. Efter at deltageren er gået ind i undersøgelsen, står klinikeren frit for at give alternativ behandling til den, der er specificeret i protokollen på et hvilket som helst tidspunkt, hvis han/hun føler, at det er i deltagerens bedste interesse, men årsagerne til at gøre det skal noteres. I disse tilfælde forbliver deltagerne i undersøgelsen med henblik på opfølgning og dataanalyse. Alle deltagere kan til enhver tid trække sig fra protokolbehandlingen uden at angive grunde og uden at det går ud over den videre behandling.

FORTROLIGHED Den ansvarlige efterforsker vil bevare fortroligheden for deltagere, der deltager i undersøgelsen og er registreret i henhold til databeskyttelsesloven.

PUBLIKATIONSPOLITIK Dataejerskabsrettigheder vil ligge hos institutionen. Resultaterne af denne undersøgelse vil blive præsenteret som en afhandling og vil være tilgængelige via Open Access. Efterforskerne sigter mod at offentliggøre resultater i peer-review-tidsskrifter.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

24

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

1 år til 18 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

N/A

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Børn med neuromuskulær sygdom eller cerebral parese, som har deres pleje på Royal Brompton Hospital.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Børn med neuromuskulær sygdom eller cerebral parese, som har været i behandling med forstøvet hypertonisk saltvand i mindst 12 måneder.

Ekskluderingskriterier:

  • Børn også diagnosticeret med cystisk fibrose.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Før behandling
Børn og unge med neuromuskulær sygdom i løbet af de 12 måneder før ordineret behandling med forstøvet saltvand (0,9% - 7%)
Efter behandling
Børn og unge med neuromuskulær sygdom i løbet af de 12 måneder efter at have fået ordineret behandling med forstøvet saltvand (0,9 % - 7 %)
Forstøvet hypertonisk saltvand anvendt i en periode på mindst 12 måneder
Andre navne:
  • 3% natriumchlorid
  • 5% natriumchlorid
  • 7% natriumchlorid

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i antibiotikakurser
Tidsramme: Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling
Behandlinger på grund af respiratoriske eksacerbationer
Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling
Antal hospitalsindlæggelser på grund af respiratoriske eksacerbationer
Tidsramme: Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling
Antal respiratoriske eksacerbationer, der krævede ikke planlagt indlæggelse
Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Deltagerens opfattelse af behandling
Tidsramme: 12 måneder efter start af behandling med hypertonisk saltvand
Spørgeskema: "Hypertonisk saltvandsbehandlingsspørgeskema". Opfattelse af den overordnede anvendelighed af forstøvet hypertonisk saltvand: "Nyttig", "Ikke nyttig", "Jeg ved det ikke".
12 måneder efter start af behandling med hypertonisk saltvand
Forældres eller værges opfattelse af behandlingen
Tidsramme: 12 måneder efter start af behandling med hypertonisk saltvand
"Hypertonisk saltvandsbehandlingsspørgeskema til værge". Måler opfattelsen af ​​den overordnede anvendelighed af forstøvet hypertonisk saltvand gennem en likert-skala: Meget nyttig, nyttig, hverken nyttig eller ikke nyttig, ikke nyttig, slet ikke nyttig.
12 måneder efter start af behandling med hypertonisk saltvand
Score på let luftvejsrydning billedlig analog skala fra børn og unge voksne som deltagere
Tidsramme: Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling
Billedvisuel skala "Facial Rating of perceived exertion Scale". Måler letheden af ​​luftvejsclearing. Værdier spænder fra 0 (ekstremt let) til 10 (ekstremt svært), inklusive 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10. Tal er også forbundet med ansigtsudtryk.
Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling
Score på let luftvejsrydning fra forældre eller juridiske værger
Tidsramme: Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling
Måler letheden af ​​luftvejsclearing gennem en 1-5 likert-skala: 1) Meget let, 2) Let, 3) Hverken let eller svært, 4) Ikke let, 5) Slet ikke let.
Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling
Apnøindeks (AI)
Tidsramme: Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling
Antallet af apnøer registreret under undersøgelsen pr. time søvn
Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling
AHI
Tidsramme: Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling
Natlig apnø Hipopnø-indeks: det samlede antal apnøhændelser plus hypopnøhændelser divideret med det samlede antal minutter af faktisk søvntid og derefter ganget med 60.
Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling
%SpO2
Tidsramme: Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling
Natlig iltmætning
Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling
Natlig ODI
Tidsramme: Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling
Iltdesaturationsindeks: Antal desaturationer pr. time søvn
Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling
TcPCO2
Tidsramme: Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling
Natlig transkutan kuldioxid i kPa
Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling
FEV1/FVC % Forventet faldrate
Tidsramme: Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling
Faldtakt om året for Tiffenau-indekset
Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling
FEV1 % forventet faldrate
Tidsramme: Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling

Faldhastighed for forceret udåndingsvolumen i første sekund (FEV1) procent af forudsagt.

Faldhastigheden er et mål for hældningen af ​​den forudsagte FEV1-procent.

Baseline hældning: [(FEV1% ved baseline / FEV1% 12 måneder før behandling) - 1] * 100 Efter behandling hældning: [(FEV1% 12 måneder efter behandling / FEV1% ved baseline) - 1] * 100

Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling
FVC % forudsagt faldrate
Tidsramme: Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling

Faldhastighed for Forced Vital Capacity (FVC) procent af forudsagt. Faldhastigheden er et mål for hældningen af ​​FVC%.

Baseline hældning: [(FVC% ved baseline / FVC% 12 måneder før behandling) - 1] * 100 Efter behandling hældning: [(FVC% 12 måneder efter behandling / FVC% ved baseline) - 1] * 100

Ændring fra baseline (før behandling) og 12 måneder efter behandling
Peak Expiratory Flow (PEF)
Tidsramme: Ændring fra baseline peak ekspiratorisk flow 12 måneder efter start af behandling med hypertonisk saltvand
Peak ekspiratorisk flow procentdel af forudsagt
Ændring fra baseline peak ekspiratorisk flow 12 måneder efter start af behandling med hypertonisk saltvand

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Natalia Galaz Souza, Professional, Imperial College London

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. juni 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

14. august 2019

Studieafslutning (Faktiske)

26. september 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. juli 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. august 2018

Først opslået (Faktiske)

9. august 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. september 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. august 2020

Sidst verificeret

1. august 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

IPD-planbeskrivelse

Dataejerrettigheder vil ligge hos institutionen.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner